Termékenység GYIK

Amint elkezdődik és halad a terhesség felé vezető úton, minden bizonnyal több száz kérdés fog felmerülni. Néhányat itt számítottunk rád a gyakori kérdések és válaszok gyűjteményében.

Amikor további kérdések merülnek fel, felhívjuk Önt, hogy hívja Rhonda-t, az új betegek klinikai kapcsolattartóját a 888-300-2483 telefonszámon. Minél többet tudsz, annál kényelmesebbnek érezheted magad a termékenységi utad során.

A kezdeti teszt hasznos olyan nagy problémák felderítésében, mint például az alacsony spermiumszám vagy a petevezeték elzáródása. A meddőségben szenvedő betegek körülbelül 20-25% -ának lesz normális vizsgálata (az úgynevezett „megmagyarázhatatlan meddőség”). Ez legalább részben magyarázható az életkorral összefüggő termékenység-csökkenéssel. Gyakran további információkhoz juthatunk arról, hogy miért nem esett teherbe monitorozással, és a kezeléssel képesek legyőzni ezt a meddőséget.

Átlagosan 2-3 hét.

Igen, nincsenek korlátozások.

Kerülje a pezsgőfürdőt/szaunát a kezelés alatt, és miután terhes.

A menstruációjának 1. napját a „teljes áramlás” első napjának tekintjük (vagyis nem csak a menstruációt megelőző foltosodásnak). Ha a menstruáció 1. napján arra kérték, hogy hívja fel ápolóját, kérjük, csak nappali órákban hívjon (9–17; hétvégén is). Ha 17 óra után, kérjük, másnap reggel hívjon.

Ez annak a következménye lehet, hogy a gyógyszerek adják, vagy annak jele lehet egy lehetséges hormonális vagy strukturális probléma, például polip vagy mióma. Ha ez váratlanul bekövetkezik, vegye fel a kapcsolatot a csoport nővérével.

Meg kell vitatnia a bostoni IVF orvosával az összes olyan gyógyszert, amelyet jelenleg szed a kezelés megkezdése előtt, de általában a legtöbb gyógyszer mellett maradhat, kivéve, ha külön kérik a leállításra.

Korlátozza a koffeintartalmú italokat napi 8 oz koffeintartalmú italra (vagy kevesebb, mint kb. 150-200 mg koffeinre) a kezelés alatt és terhes állapotban.

Határozottan javasoljuk az influenza elleni oltást minden betegünk számára, mivel a terhes nők különösen megbetegedhetnek, ha influenzát kapnak. Ha a PCP kifejezetten ajánlott tartósítószert ingyen az Ön számára (ez ritka), akkor tartósítószer nélküli influenza elleni védőoltást kell kapnia.

Kérjük, tartózkodjon 48 órán keresztül a spermaelemzés előtt. Az IUI utáni közösülés körül nincsenek korlátozások. Az alábbiakban további javaslatokat találhat a nemi aktus mellőzéséről az IVF és az embriótranszfer ciklusai során.

Nincsenek korlátozások és ajánlások.

Bár nem rutinszerű, számos lehetséges oka van annak, hogy orvosa javasolhatja Önnek a baba aszpirin szedését a kezelés alatt; kérjük, közvetlenül beszéljen meg velük, és csak akkor szedjen aszpirint, ha az orvos javasolja.

Általában legalább 5 millió spermium (utófeldolgozás) összes mozgásszámát tekintjük megfelelő mintának az IUI számára.

Igen. Ha terhes, tájékoztassa a fogorvost arról, hogy adhat Novocain-t adrenalin nélkül.

Az IVF-re vagy a terhességre gyakorolt hatásra vonatkozó adatok meglehetősen korlátozottak. Javasoljuk, hogy várjon a második trimeszterig (vagy a terhesség után), vagy kérdezze meg OBGYN-jét, ha terhes.

Nincsenek egyértelmű korlátozások, de javasoljuk, hogy jó szellőzés mellett menjen valahova.

Igen, de előzetesen tudassa a terapeutával, hogy Ön kezelés alatt áll, vagy terhes.

A gyógynövény-kiegészítőket nem ellenőrzik, ezért nem tudjuk ajánlani őket. Ha azonban rajtuk van, feltétlenül mondja el kezelőorvosának mindent, amit szed a teszt/kezelés előtt.

MEGJEGYZÉS: Ha biotin-kiegészítőt (gyakran haj/köröm kiegészítést) szed, kérjük, hagyja abba ezt legalább 3 nappal (előnyösen 1 hét) a vérvizsgálatok előtt, mivel ez zavarhatja az eredményeket.

Igen, sok szolgáltatás érhető el. A Boston IVF Waltham Domar Központján keresztül három pszichológus dolgozik, akik egyéni és páros tanácsadást, akupunktúrát, az Elme test programot és táplálkozási tanácsadást kínálnak regisztrált dietetikusnál. Van egy pszichológus a Lexington Center munkatársainál és három szociális munkás, akik konzultálnak a Boston IVF-fel, és egyéni és páros tanácsadást kínálnak a Waltham Center-ben és magánpraktikájukban.

Kérjük, tájékoztassa a Boston IVF csapatát, ha nemrégiben volt vagy tervez ilyen utazást, és további információkért olvassa el a legújabb CDC irányelveket.

Általánosságban:

Az Egyesült Államok kontinentális részén található térképen lila területek esetén kerülje a szúnyogokat.

Az Egyesült Államokon kívüli lila területek esetében - kerülje az utazást.

Általában 7-10 napon belül; ha addigra nincs időszak, vegye fel a kapcsolatot a nővérével.

Általában az utolsó tabletta után 2-5 napon belül; ha nincs időszak, kérjük, lépjen kapcsolatba a csoport ápolójával.

Azonnali embriótranszfer nélkül (az összes fagyasztási ciklus, a tojás fagyasztási ciklusai stb.) Az időszak általában 2 héttel kezdődik a HCG-alapú kiváltás után és körülbelül 1 héttel a Lupron-kiváltás után.

A Cetrotide és a Ganirelix irritáló hatású lehet, és vörösséget láthat az injekció beadásának helyén; ez gyakori, és nem jelent valódi allergiás reakciót. A jég használata az injekció beadásának helyén segíthet a kellemetlenségekben és a bőrpírban. 24 órán belül el kell múlnia. Ha légzési változásai vannak vagy súlyos allergiás reakció egyéb súlyos jelei/tünetei vannak (nagyon ritka), hívja a 911 telefonszámot/haladéktalanul menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra.

Felcserélhető hüvelyi progeszteron készítmények (kivéve, ha az adagolás eltérő lehet).

Orvosa dönt a progeszteron bevételének legjobb módjáról. Néha hüvelyi, néha intramuszkuláris, és néha mindkettő.

NEM! A „kiváltó” lövés a tojás visszaszerzése előtt az az időbeli érzékenységű gyógyszer.

Javasoljuk, hogy állítson be magának riasztót és emlékeztetőket, hogy pontosan az Ön számára ajánlott időpontban vegye be (± 15 perc). Ha a ravaszt lövéstől eltérő időpontban veszi fel, mint azt tanácsolta, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a csoport nővérével vagy az ügyeletes nővérrel, mert lehet, hogy módosítani kell a petesejt-visszakeresési idejét.

Ezen NSAID-gyógyszerek bármelyikét szedheti az utasításoknak megfelelően (bármit is szokott szedni a menstruációs görcsökhöz) a fájdalomcsillapítás érdekében, a petesejt visszaszerzése után 6 órával, mivel ezek IV-es változatát adjuk az eljárás során. Kérjük, állítsa le az embrióátültetést megelőző napon (és ne vegye be terhesség alatt).

Ha petesejtje van, kérjük, hagyja abba ezeket a gyógyszereket legalább egy nappal a tervezett eljárás előtt, mivel ezek a gyógyszerek fokozhatják a vérzést a műtét során.

A tylenol (csomagolási irányonként) rendben van a kezelés és a terhesség alatt.

Minden ravaszt lövésnek SC-nek kell adnia, mint más IVF injekciókat - figyelmen kívül hagyja a doboz utasításait.

Konkrét utasításokért vegye fel a kapcsolatot a csoport nővérével, de általában egy ilyen elmulasztott orális gyógyszeradag nem befolyásolja az eredményt.

Átlagosan körülbelül három hétig kapnak eredményt a petesejtek visszakeresése.

Ezt meg kell beszélni a bostoni IVF orvosával, mivel ismerik teljes klinikai képét. A sikerek aránya változó, és számos különböző tényezőt figyelembe kell vennie, mint például az előzményeket, a teszt eredményeit, a diagnózist és az életkort.

Az embriótranszfer előtti és utáni, illetve bármely termékenységi kezelés során végzett akupunktúrával kapcsolatos vizsgálatok vegyes eredményeket mutatnak a sikeresség javításában. Néhány beteg számára azonban előnyös lehet, és javasoljuk, ha szeretné kipróbálni. Vannak akupunktőrök, akik az ilyen típusú kezelésre szakosodtak Domar Központunkban.

Javasoljuk, hogy a kezelés alatt korlátozza alkalmi italra, és terhes állapotában kerülje az alkoholfogyasztást.

A fagyasztott embriótranszferek esetében (az orvos által előírt ciklus típusától függően) a méh bélését néha ösztrogénnel készítik elő, majd progeszteront adnak hozzá. A friss IVF-ciklusokhoz általában önmagában a progeszteron elegendő.

A petefészek-ciszták nagyon gyakoriak és társulnak a normális menstruációs ciklushoz; általában önállóan oldják meg. Ha bármilyen aggály merül fel, orvosa megbeszéli Önnel.

A terhességi tesztre várva nincsenek repülési korlátozások. Mindazonáltal nem javasoljuk az utazást a pozitív terhességi teszt után, amíg ultrahangot nem tudunk végezni a terhesség helyének/életképességének felmérésére - általában 2-3 héttel a pozitív eredmény után.

Megjegyzendő, hogy a terhesség (akár a korai terhesség) fokozott vérrögképződéssel jár, amelyek bár ritkák, de nagyon súlyosak lehetnek, ha mégis megtörténnek. A hosszan tartó utazás és más ülési/inaktivitási időszakok növelik ezt a kockázatot, ezért mindenképpen maradjon aktív terhesség alatt és utazzon a kockázat minimalizálása érdekében.

Olvassa el a teljes Boston IVF gyakorlati útmutatót, amely a jelenlegi szakirodalomon alapul, de itt van néhány hasznos irányelv:

A rutinszerűen végzett gyakorlatok folytatása általában rendben van az IUI/relációk/fagyasztott embriótranszfer után
A fő korlátozások az IVF stimulációs ciklus és a petesejtek visszavétele után következnek be, mivel ez a stimuláció megnöveli a petefészkeit. Ez növeli a petefészek torziójának kockázatát (amikor petefészke a saját vérellátásával fordul, súlyos fájdalmat és petefészek szövetkárosodást okozva), ezért azt tanácsoljuk, hogy a kezelés során NE végezzen olyan nagy hatású testmozgást, mint futás, HIIT, aerobik stb.
A gyaloglás rendben van, és ajánlott, ha úgy érzi!

Az IVF/embriótranszfer-ciklus (ideértve a fagyasztott embriótranszfert is) esetén azt javasoljuk, hogy tartózkodjon a közösülésektől, vagy óvintézkedéseket használjon a kezelési ciklus alatt a terhességi tesztig, hogy elkerülje a magas kockázatú többszörös terhességi terhességet egyidejű természetes fogantatásból.

IUI-ciklus esetén az IUI napján és utána is lehetnek védtelen kapcsolatai (de ez nem szükséges a ciklus sikeréhez).

Lásd a fenti kérdések-válaszokat az IUI/spermaelemzés előtti/utáni közösülésről.

Nem kell aggódni.

A megfelelő felügyeleti lánc fenntartása érdekében partnerének magának kell elhoznia a mintáját a Boston IVF-be érvényes fényképes igazolvánnyal, vagy sajnos a minta nem fogadható el.

A legtöbb transzfer nem tartalmazza az érzéstelenítést, így szükség esetén vezetheti magát. A transzfer magában foglalja az érzéstelenítést (ami ritka), akkor aznap hátralévő részében nem vezethet.

A hüvelyi ultrahanghoz a legjobb egy üres hólyag, a hasi ultrahanghoz a teljes hólyag (az embrió átadásához is).

Igen, ha alacsony a beállítás.

Az embrió osztályozása elmondja az embrió növekedésének sebességét és a sejtek integritását; azonban nem ad genetikai információt az embrióról (ha kromoszómálisan normális).

Ehhez megbeszélésre lenne szükség a bostoni IVF orvosával.

Ezt számos tényező határozza meg; ezt meg kell beszélnie orvosával.

A természetes fogantatásokhoz hasonlóan az IVF-ből származó embrió a korai fejlődés során (az embriótranszfer után) szétválhat, és azonos ikerterhességet eredményezhet.

A másik lehetőség az, ha az embriótranszfer ideje alatt védtelen nemi életet él, és ezzel párhuzamosan természetes fogantatása van. Ezért javasoljuk az IVF/embriótranszfer ciklus alatt tartózkodni vagy óvszert használni. Célunk mindig EGY egészséges baba egyszerre!

Ezt több tényező határozza meg, beleértve az Ön életkorát és a fogamzás előtti tesztet. Kérjük, beszélje meg orvosával.

A beültetés esélye a kromoszómálisan normális (euploid) tesztelt embrió transzferje után akár 60-70% (soha nem 100%), és ezt számos tényező magyarázhatja. Utána megbeszélést folytat orvosával, aki gondosan áttekinti Önnel a kezelési ciklus részleteit.

Minden reproduktív korú nőnek van néhány kromoszóma-rendellenes petesejtje (ez kromoszóma-rendellenes embriót eredményezne); a kóros petesejtek aránya csak növekszik az életkor előrehaladtával.

Gyakran látunk rózsaszín/piros/barna foltot, ami kis mennyiségű vér lehet a petesejtből/embriótranszferből/hüvelyváladékkal kevert embriótranszferből/IUI-ból, és ez általában nem vonatkozik. Gyakran láthatja a hüvelyi/nyaki irritációval kapcsolatos foltosodást a hüvelyi progeszteron alkalmazásából (ha ezt a gyógyszert szedi) vagy közösülés után is. Ha erősen élénkpiros vérzése van, kérjük, lépjen kapcsolatba a csoport nővérével.

Ragaszkodjon főtt/pasztőrözött ételekhez és alacsony higanytartalmú halakhoz terhesség alatt. Kerülje az alkoholt is.

A kezelési ciklust követően 10 nappal az embriótranszfer után (vagy 14 nappal az IUI után) felhívunk egy HCG-szintet. Ha pozitív lesz, 48 órával később kapunk még egyet. Megfelelő intervallum-emelkedés esetén a következő lépés egy korai OB ultrahang a 6-7. Terhességi héten (ami valójában csak néhány héttel a vérvizsgálat után).

Ha megnyugtató szint látható a második HCG-teszten, akkor nincs szükség további HCG-szintekre, és ütemezhető a prenatális ultrahang. Ha a HCG szintje nem emelkedik megfelelően, csapata a sorozatszinteket követi, hogy segítsen megállapítani, hogy ez életképes terhesség-e.

Bármely terhesség esetén fennáll a rendellenes terhesség/a korai terhességvesztés vagy a méhen kívüli terhesség (a méhen kívüli terhesség) kockázata. Ezek a forgatókönyvek abnormálisan emelkedő HCG-szinttel járhatnak, és a csapata szorosan követi őket.

A terhesség korai szakaszában a vérzésnek számos oka lehet, és ez indokolja a csoport ápolójának felhívását, különösen, ha élénkpiros és nehéz, mint egy időszak. A fentiekhez hasonlóan a terhesség korai szakaszában tapasztalható fényfoltok nagyon gyakoriak, és gyakran nem aggódnak.

Javasoljuk, hogy a termékenységi kezelés alatt ne használjon semmilyen CBD terméket, mivel ez befolyásolhatja az eredményt.