A cukorbetegség súlyosbodása túlzott inzulinhatással - ScienceDirect

1. A súlyos diabéteszes alanyokról, szorosan ellenőrzött megfigyelések és kísérletek során összegyűjtött részletes laboratóriumi adatok azt mutatják, hogy nincs teljes párhuzamosság a befecskendezett inzulin mennyisége és a felhasznált szénhidrátok mennyisége között; akkor is, ha mind az étrendet, mind az inzulinadagot állandóan tartják, a glycosuria széles tartományokban változik, és a vércukorszint nagyon alacsony és nagyon magas szint között ingadozik.

2. A jelentős inzulinadagokkal kezelt betegek laboratóriumi feljegyzései a periodikus apály és dagály állandó mintázatát tárják fel mind a glikozuria, mind a glikémiás szint ingadozásában, és feltárják azt a tényt, hogy a dagály következetesen a hipoglikémiás reakciók, még tünetmentes, enyhe fokú hipoglikémia után is. Így egyértelmű ok-okozati összefüggés bontakozik ki a hipoglikémia és az azt követő hiperglikémia fellendülése között, és szembesülünk azzal a paradox ténnyel, hogy a túlzott inzulinhatás hiperglikémiát eredményezhet. Megállapítható, hogy más fiziológiai és érzelmi stresszeket kizárva a glikozuria szembetűnő ingadozása félreismerhetetlen mutatója a túlzott inzulinhatásnak.

3. A szénhidrát-tolerancia romlása, mint a hipoglikémia folytatása, könnyen magyarázható az irodalomban rendelkezésre álló kísérleti bizonyítékok alapján, és kiegészül laboratóriumunkban végzett vizsgálatokkal, amelyek azt mutatják, hogy a hipoglikémia a mellékvese-agyalapi mirigy vércukorszint-emelésének gyorsított felszabadulását váltja ki. hormonok. A hipoglikémiás állapot mélységének és időtartamának növekedése fokozza a mellékvese-agyalapi mirigy rendszer szekréciós aktivitásának ingerét; ennek következtében a vércukorszint-emelő hormonok hatása kiküszöböli az injektált inzulin hatását, és az egyensúlyt az előbbi javára billenti. Az eredmény a glikémiás szint hirtelen emelkedése az aktív inzulin jelenléte ellenére, valamint az exorbitáns hiperglikémia és a glycosuria ebben az állapotban.

4. Ha a túlzott inzulinhatás miatt fellépő hiperglikémiát az inzulinadagok emelésével lehet ellensúlyozni, feltéve, hogy ez csak hiányos inzulinellátásból származhat, az eredmény a diabéteszes szindróma súlyosbodása, amely a glycosuria szélsőséges ingadozásaiban nyilvánul meg, felerősödő csúcsokkal és ketonuria; ugyanakkor a visszatérő hipoglikémiás reakciók súlyossága megnő.

5. Nyilvánvaló, hogy az inzulinterápiában a hipoglikémia elkerülése, még enyhe, tünetmentesen is, nem kevésbé fontos, mint a túlzott hiperglikémia és a glikozuria ellenőrzése. Ennek az előírásnak az alkalmazása lehetővé teszi a súlyos cukorbetegség kialakulásának megelőzését, és a súlyos cukorbetegségben szenvedő betegek olyan enyhe cukorbetegség állapotának helyreállítását, amely kis inzulinadagokkal vagy nem ritkán inzulin nélkül is kielégítően kezelhető.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk