A Dallas Walker-történet

Dallas Walker egy 20 éves cukorbeteg törpe volt, aki 1979 tavaszán érkezett a Duke Medical Centerbe kontroll alatt álló cukorbetegségének kezelésére. Helyi orvosai mindent megtettek, de nem tudták kezelni cukorbetegségét, és tisztában voltak azzal, hogy gyorsan romlik. Egészsége kudarcot vallott, és nem tudták, mit tegyenek.

Negyedik éves orvostanhallgató voltam, aki fejlett belgyógyászatot választott választóként, amikor megismerkedtem Dallas-szal. Ő volt az egyik első kirendelt betegem. Negyedéves hallgatóként állítólag gyakornokként működtem, azzal a különbséggel, hogy minden nap csak egy új beteget láttam. Másrészt én voltam felelős azért a betegért, és én voltam az, aki mindent megrendelt, és szó szerint gondozta a beteget. Mindenki rendelkezésemre állt; gyakornokok, rezidensek, professzorok, tanácsadók, a könyvtár és bárki más, akivel kapcsolatba akartam lépni. De a beteg jóléte volt a felelősségem. Ez nagy felelősség volt az orvosi fejlődésem ezen szakaszáért, és nagyon komolyan vettem. Őszintén szólva ijesztő volt.

Mindazonáltal, miután megismertem ezt a 20 éves, öt láb magas férfit, aki csak körülbelül 12 éves volt, kezdtem megérteni, miért hívták cukorbeteg törpének. Nyilván ötéves korában fedezték fel cukorbetegségét, de valószínűleg ezt megelőzően néhány évig volt. A következő években ezt nem kontrollálták, és a betegség folyamata szó szerint megakasztotta növekedését. Felszámolt egy törpét, aki gyereknek látszott. De ez még nem volt minden. Mint általában a cukorbetegség esetében, ha ezt nem kontrollálják, akkor számos súlyos egészségügyi hatás következhet be. Mire bemutatta Duke-nak, meghibásodott a veséje, a vizeletéből fehérje fogyott, a combig erősen megdagadt a lába, törékeny erek szakadtak fel a hátsó részén, látásvesztést okozva, és magas vérnyomásban szenvedett. amit nem lehetett ellenőrizni. Ez a 20 éves angyali megjelenés teljes rendetlenség volt. Ahogy elképzelheted, ez egy nagyszerű és egyben erősen megfélemlítő eset volt egyszerre. Dallasnak annyi problémája volt, mint két-három tipikus hercegi páciensnek, és a legtapasztalanabb személy volt az orvosi csapatban. De kiderült, hogy ez volt a legjobb választás, amelyet megtehetett volna, ha választhatott volna.

Alapos munka után az összes tanácsadót, akire gondoltam, felhívtak, hogy segítsenek ebben az ügyben. Volt egy endokrinológus, nefrológus, kardiológus és szemész, akiket konzultáltak. Mindannyian megvizsgálták ezt az egyedülálló esetet, és mindent megtettek, de egy héttel később a szegény Dallas nem sokat javult. Dagadt, duzzadt, alacsony fiúnak tűnt, látása és veseműködése nem volt megfelelő, valamint cukorbetegsége nem volt kontroll alatt. Olyan nagy kihívást jelentett, hogy az endokrinológiai osztály vezetőjét elhozták, de sajnos eredménytelenül. Dallas nem javult. Számomra lehetetlennek tűnt, hogy ez a beteg nem javul a Duke Kórházban, ami valójában elképzelhető.

Mindez meglehetősen aggasztó volt, és miközben töprengve sétáltam a kórház folyosóin, összefutottam egy volt professzorral, Dr. Frank Neelonnal, és elmondtam neki a Dallassal való dilemmámat. Olvastam Dr. Eugene Stead rövid művét a nephrotikus szindrómáról (amely Dallasban volt), és tudni akartam, mit gondol Dr. Neelon. Említésre került, hogy ezt a Rice Diet segítségével meg lehet gyógyítani, és fogalmam sem volt, mi ez, vagy hogyan lehetne végrehajtani. - Ez működhet? Megkérdeztem. Dr. Neelon, aki utánozhatatlan módon azt mondta: „Miért nem megy le a Kék Zóna alagsorába, és megtalálja Dr. Steadet, és nem kérdezi meg tőle?”

Dr. Stead 20 évig volt az Orvostudományi Főosztály vezetője, mielőtt lemondott volna erről a tisztségéről. Mire találkozni készültem vele, professzor emeritus volt, és a kórház alagsorának túlsó sarkában lévő irodába került. Dr. Stead egyébként nagyon nehéz feladatmester hírében állt, és rendkívül megfélemlítő ember volt az orvosi személyzet és a hallgatók számára. A róla szóló összes történet félelmet terjesztett. Könnyekig sütné a hallgatókat és a fiatal orvosokat, különösen, ha hibát találna az előadásukban vagy a betegek gondozásában. Egyébként ez volt a szó az osztályokon. Elég azt mondanom, hogy hittem a hallomáson, és megijedtem a Dr. Stead-el való beszélgetés kilátásaitól.

Ennek ellenére nem volt más választásom. Újra elolvastam a füzetet, amelyet Dr. Stead írt a Rice Diet szerepéről a nephroticus szindróma kezelésében. Amikor úgy éreztem, készen állok, vonultam le az alagsorba, és a Kék Zóna sarkában található egy nem leírt irodát találtam. Beléptem egy titkárnői irodába, és egy idős, ősz hajú, kellemes hölgy megkérdezte, mi a dolgom. - Szeretnék Dr. Steaddel beszélni - válaszoltam. Végignézett rajtam, és szándékosan kijelentette: „Dr. Stead csak itt van a hét két napján. Holnap visszajön, miért nem jön vissza 13 órakor? "

Úgy éreztem, mintha Dorothy lennék az ózsi nagy kapunál, és az ajtó őre éppen azt mondta: „A varázsló ma nincs bent, gyere vissza holnap.” És pontosan ezt tettem.

Másnap, pontosan 13 órakor besietettem Dr. Stead irodájába, és rövid várakozás után bekísérték az igénytelen irodájába.

- Mi juttat el az irodámba? - kérdezte. "Manapság nem sok fiatal látogató érkezik."

Lassan továbbítottam a történetet arról, hogy az egész orvosi személyzet és én hogyan nem gyógyítottuk meg ezt a szegény cukorbeteg törpét Észak-Karolina hátsó erdőjéből, és tudni akartam, hogy a Rice-diéta, amelyről írt, segít Dallasnak.

Miután meghallgatta az esetet, meghallgatta Dr. Stead közvetítését, hogy ennek a páciensnek valójában nincs módja fizetni a Rice Diet programért, és meg akarta tudni, hogy lehet-e ingyen nyújtani.

Dr. Kempner elhallgatott. Ránézett mindkettőnkre, és hosszú hallgatás után azt mondta (nehéz német akcentussal): "És miért kezeljem ingyen ezt a beteget?" Biztosan nem válaszoltam, de Dr. Stead azt mondta: „Nos, tudod, Walter, hogy megtenném, ha tudnám, de már tudod, hogy ebben kudarcot vallottam, amikor rizsdiétát állítottam fel az Orvostudományi Osztályon. sok évvel ezelőtt. Nem tudtuk elérni az Ön által elért eredményeket, ezért abbahagytuk. Meg kell tennie, ha ez a fiú jobb lesz. Nem tehet róla jótékonysági ügyet? "

Úgy tűnt, hogy Dr. Kempner szereti, ahogy Dr. Stead megfogalmazta azt a „jótékonysági ügyet”, és a szeme felcsillant, és csillogni kezdett. - Meg tudnám csinálni, de hogyan segítene ez az orvostanhallgató? - mondta rám pillantva. - Hogyan fog megtudni valamit a diétáról? Stead doktorra nézett, majd Dr. Stead rám nézett. - Miért nem jöhet ide minden nap, hogy megnézze, mit csinál itt, és segíthet abban, hogy veled együtt gondoskodjon Dallasról. Így megtanul valamit. Ezenkívül minden héten meglátogat, és jelentést készít Dallas állapotáról, hogy tájékoztasson. " Volt egyezségük.

Két hónap végén Dallas-t kivették az összes gyógyszerből, kivéve az inzulint. Ez az adag azonban alacsonyabb volt, mint amikor először bemutatott a hercegnél. A legjobban érezte magát az elmúlt években, és hazavágyott. Az évek során nem követtem nyomon Dallas-szal, de ha képes lenne kitartani a Rice House-ban tanultak egy része mellett, akkor biztosan sokkal jobban járt volna neki, mint a dr-nél töltött idő nélkül. Kempner.

Úgy éreztem, mintha jelen lettem volna az Mt.-n. Sínai, amikor a tízparancsolatot megadták az izraelitáknak. A Rice-diéta egészen egyszerűen csodálatos volt. Miért nem használtuk egész városban, az Egyetemen, a szép Durham városunkban? Dr. Kempner itt volt, Durhamben, miért nem hallottam még soha a nevét? Miért nem volt naponta számos hallgató és gyakornok a Rizsházban, hogy lássa a mindennapokban bekövetkező csodákat? Ezek a kérdések az agyamban ugráltak, és ennek semmi értelme nem volt. Miért maradt egy ilyen forrás, mint Dr. Kempner, itt, a Duke Egyetemen? Hadd térjek vissza, hogy rövid időn belül válaszoljak erre a kérdésre.

Ha a Dallas Walker-történet anomália lenne, akkor könnyen megértettem volna, hogyan kerüli el ezt a leegyszerűsített, elmaradott programot a Duke Medical Center elsőszámú orvosi programja. Nem volt anomália. Felejtsd el a múltban elért összes csodálatos eredményt, látni akartam, mi történik ma. Kempner doktor kötelezte. A csuklójánál fogva tartott, ami az ő útja volt, és beteg után megállt, és arra késztette őket, hogy meséljék el a történetüket. Egy idő után újra és újra láttam az ismétlődő témákat, amelyeket a különböző betegek beszéltek. Számukra különc, karizmatikus zseni volt, aki segített nekik megfordítani az életüket a kétségbeeséstől a reményig. Legtöbben súlyosan túlsúlyosak voltak, és azonnal látható módon profitáltak azzal, hogy kilók „felesleges poggyászokat” dobtak le, ahogy Dr. Kempner szerette fogalmazni. Megkérdezte az összes, főleg középkorú vagy idősebb beteget, hogy képesek-e most több poggyászt cipelni utazás közben, mint fiatalon. Változatlanul azt válaszolják: „Fiatalon sokkal többet tudnék cipelni.” Aztán megkérdezte: "Akkor miért viszed most magaddal ezt az extra poggyászt?" Bólintanak, egyetértenek abban, hogy több munkát kell végezniük és nagyobb súlyt kell fogyniuk.

A fogyás után újfajta jólét és megnövekedett energia érzés volt, amelyet mindannyian megjelenítettek, valamint a rövidebb gyógyszerek listája, mivel a legtöbben képesek voltak leállítani számos korábban bevett gyógyszerüket. Ez a rövidebb gyógyszerlista önmagában egészségesebbé tette őket! Aztán tovább sétálhattak, később fent maradhattak este, lemondhattak a szunyókálásról, és egyszóval „produktívabbak” voltak. A magas vérnyomás normalizálódott, a koleszterin- és trigliceridszint alacsonyabb, a vércukorszint jobb volt. Aztán ott voltak a rengeteg csodatörténet:

Ott volt a vékony cukorbeteg ember, akinek nem volt olyan rossz a helyzete, mint Dallasnak, de 50 éves korára elveszítette a látását. Ahogy bármelyikünk lenne, kétségbeesett volt. Így jött Durhambe rizst és gyümölcsöt enni. 4-6 hét alatt szinte jogi vakká vált, hogy képes legyen újságot olvasni és letenni a vezetési vizsgát. Hívő volt, és az ő szemében Dr. Kempner szent volt.

Az egyik fő jean cég vezérigazgatója volt, akinek súlyos elhízása és szívelégtelensége volt. A programon töltött egy hónap után jobban lélegzett, egy mérföldet sétált, és nem voltak mellkasi fájdalmai, amelyek még egy hónappal korábban a szobán való átsétálás után is jelentkeztek.

Volt olyan prominens üzletember is, akinek súlyos magas vérnyomása volt, amelyet évek óta rosszul kezeltek, ami veseelégtelenség kialakulását okozta. Ha sokkal rosszabb lesz, orvosa értesítette, hogy dialízisen kell átesnie. Ez volt az ébresztője. Kivizsgálta, és úgy döntött, hogy meglátogatja Dr. Kempnert. 4-6 hét alatt csökkentette a vérnyomását, levált a legtöbb BP-gyógyszerről, veseelégtelensége normalizálódott. Még néhány hónapba telik, de megmutatták neki a Rice-diéta csodáját, és nem lesz szüksége dialízisre. Kempner doktor tanítványa lett.

Több ilyen történet is volt, és sokan mások is csak azért voltak, hogy lefogyjanak - nyilván olyasmi, amit nem tudtak megtenni önmagukban, vagy akár csoportban, sem orvosukkal.