A derékméret várhatóan kiszámíthatóbb a koszorúér-betegségben, mint a testtömeg a posztmenopauzás nőknél

Matthew Gavidia

A koszorúér-betegség kockázatának felmérésekor a gyomorzsír-felesleg jelenti a legnagyobb mutatót, és nem a teljes testtömeg-index, egy új tanulmány szerint.

várhatóan

A derék kerülete (WC) alapján értékelt központi elhízás a posztmenopauzás nőknél obstruktív koszorúér betegséggel (CAD) társult, míg a teljes testtömeg-index (BMI) nem volt a múlt héten a Menopause, The North American folyóiratban megjelent tanulmány szerint Menopauza Társaság.

A tanulmány során a kutatók az elhízás típusa és az obstruktív CAD összefüggését kívánták megvizsgálni. Összesen 659, 55 évnél idősebb, mellkasi fájdalommal járó nőt vizsgáltak invazív koszorúér-angiográfián a CAD gyanúja miatt. Az elhízást 2 értékeléssel mérik, a BMI-t és a WC-t, de a korábbi vizsgálatok nem igazolták, hogy az elhízás melyik típusa jelentősebb a CAD kialakulásában.

Az adatokat a koreai női mellkasi fájdalom-nyilvántartás prospektív és országos nyilvántartási adatbázisából származtatták, amely a koreai nőknél a CAD klinikai jellemzőit és eredményeit értékeli. Az angiográfiai eredményeket felhasználva meghatároztuk ezen nők elhízási szintjét:

  • Az obstruktív CAD definíció szerint ≥50% átmérőjű szűkület bármely nagyobb epicardialis koszorúérben
  • Az általános elhízás a BMI ≥25 kg/m 2
  • Központi elhízás: WC ≥85 cm

A kutatás feltárta, hogy a vizsgálatban 311 nőnek (47,2%) volt obstruktív CAD-ja. Az obstruktív CAD-vel rendelkező és anélkül résztvevők incidenciájának és BMI-jének mérésekor nem volt szignifikáns különbség az általános elhízásban (44,6% vs 48,5%; P = 0,340) vagy a BMI-ben (P = 0,373). A központi elhízásban szenvedő nőknél azonban a CAD gyakorisága szignifikánsan magasabb volt, mint azoknál, akiknek nincs (55% vs 41%; P = 0,001). Többváltozós elemzés elvégzése után a központi elhízás obstruktív CAD-hez társult (esélyhányados = 1,61; 95% CI, 1,10-2,34; P = 0,013), míg az általános elhízás nem (P =, 228).

Stephanie Faubion, a NAMS orvosigazgatója nyilatkozatában kiemelte a tanulmányban talált zsíreloszlás jelentős különbségét a CAD kockázatával összefüggésben. „A tanulmány megállapításai összhangban vannak azzal, amit a központi elhízás káros hatásairól tudunk. Nem minden zsír egyforma, és a központi elhízás különösen veszélyes, mert ez összefügg a szívbetegségek kockázatával, a nők első számú gyilkosával ”- mondta.

A központi elhízásról korábban kiderült, hogy ez inkább az egészségügyi problémákat jelzi: a múlt hónapban közzétett cikk a menopauza utáni nőket normális testsúlyú központi elhízással és a halálozás, a szív- és érrendszeri betegségek és a rák fokozott kockázatával hasonlítja össze. Amint a cikkben említettük, a normál testsúlyú nőknél, akik nem mutattak ki kockázatot a BMI-értékelés során, kimutatták, hogy jelentős halálozási kockázatot mutatnak ezekre a betegségekre, ami kiemeli a WC használatának fontosságát.

Míg a vizsgálatban találtak összefüggéseket a WC és a CAD között, az eredményeknek vannak korlátai. A kutatók az 55 év feletti nőket posztmenopauzásnak tekintették, de fennáll annak a lehetősége, hogy néhány koreai nő még mindig premenopauzás volt. A kizárólag koreai nőkre fordított további figyelem e csoportra korlátozza az egyesületeket, amelyek nem feltétlenül alkalmazhatók más populációkra. A keresztmetszeti elemzés szintén nem tudta megerősíteni az elhízás és a CAD közötti okozati összefüggést, ami további vizsgálatot indokol.

"A hasi zsírfelesleggel rendelkező nők azonosítása, még normál BMI mellett is, fontos az életmódbeli beavatkozások megvalósításához" - mondta Faubion.

Referencia

Cho JH, Kim HL, Kim MA és mtsai. Az elhízás típusa és az obstruktív koszorúér-betegség közötti összefüggés stabil tüneti posztmenopauzás nőknél. [online közzétéve 2019. augusztus 28-án]. Változás kora. doi: 10.1097/GME.0000000000001392.