Férfi csontritkulás: a csonttömeg számít

Az oszteoporózisban szenvedők 20% -a férfi. Mi okozza, és mit tehet ellene?

Az igazi férfiak is csontritkulást kapnak.

2 millió amerikai férfinak már van csontritkulása, a csont elvékonyodása miatt a csontok törékenyek és porózusak, és valószínűleg meg is törnek. Tizenkét millió férfi van veszélyben, és korai jelei lehetnek a csontvesztésnek és az alacsony csontsűrűségnek, az úgynevezett oszteopéniának. De mivel négyszer annyi nő szenved csontritkulásban, a férfiak kevésbé hajlamosak vékony csontokra jutni, mint a nők.

Miért ez az alacsonyabb kockázat?

"A nők hosszabb ideig élnek, ezért nagyobb eséllyel oszteoporózisban szenvednek" - mondja Paul Mystkowski, MD, a seattle-i Virginia Mason Medical Center endokrinológusa és a Seattle-i Washingtoni Egyetem klinikai oktatója. És mivel a férfiak életük során általában fizikailag aktívabbak, szerinte a férfiak kevésbé veszítik el a csonttömeget, mivel a testmozgásról kiderült, hogy megvédi a csontsűrűséget.

De még nagyobb különbség van a férfi osteoporosisban.

"Általánosságban elmondható, hogy a férfiak csontritkulása valami más tünetének számít" - mondja Mystkowski. "Míg az idősebb nőknél szinte mindig posztmenopauzás."

És sok férfi számára ez a "valami" hormonális.

A férfi csontritkulás okai: Tesztoszteronhiány

A férfi osteoporosis leggyakoribb oka a tesztoszteronhiány - mondja Mystkowski. "Világos konszenzus van abban, hogy az oszteoporózisban szenvedő férfiak értékelésénél mindig tesztoszteronhiányt kell értékelni" - mondja.

Alacsony tesztoszteronszintű férfiak esetében az orvosok tanácsot adhatnak a tesztoszteron pótlására a csonttömeg építéséhez. A dilemma az, hogy a tudomány még nem mutatta be, hogy a csontépítő előny mekkora része a közvetlen tesztoszteronhatás - vagy a tesztoszteron ösztrogénné alakításának eredménye. "Valószínűleg az előny nagy része a tesztoszteron - mondja Mystkowski -, de fontos, hogy ne minimalizáljuk a tesztoszteron és az ösztrogén konverziójának szerepét."

A férfiaknak kis mennyiségű ösztrogénre is szükségük van - mondja Mystkowski. Az ösztrogén megőrzi a csontsűrűséget - férfiaknál és nőknél egyaránt. Valójában minden férfi normálisan átalakítja a tesztoszteront ösztrogénné a csonttömeg építéséhez.

"Ha megnézzük azokat a férfiakat, akiknek nincs enzimjük ahhoz, hogy akár kis mennyiségű ösztrogént is előállítsanak, mert genetikailag így születtek" - mondja Mystkowski, "csontritkulást kapnak. Ha ösztrogént adnak nekik, akkor az oszteoporózisuk javul. Tehát annak ellenére, hogy az ösztrogén nem A férfiak nagyon magas koncentrációban keringenek, ez a csontok egészségének kritikus tényezője. "

Folytatás

A férfi csontritkulás okai: Alacsony kalcium- és D-vitamin

A csontok folyamatosan növekednek az életed során, az átalakításnak nevezett természetes folyamat során, a régi csontsejtek elhúzódnak, és új csontsejtek nőnek be helyette. De ahhoz, hogy új csontot készítsen, szervezetének rengeteg kalciumra és D-vitaminra van szüksége.

"Óriási építési projekt" - mondja Mystkowski. De elegendő kalcium és D-vitamin nélkül nem lehet megépíteni az új csont állványait, és a csontsűrűséget szilárdan pótolni kalciummal és más ásványi anyagokkal.

A férfi csontritkulás okai: Lógni, nem pedig edzeni

A csontjai folyamatosan figyelik a rájuk nehezedő mechanikai igénybevételt. A csonttömeg olyan dolog, amit használ, vagy elveszít, akárcsak az izom. Amikor az izom meghúzza a csontot, a csont növekedéssel reagál.

De ha nem edz, akkor a csont és az izom is gyengül. Szomorú igazság: A sebész általános jelentése szerint a 25–64 éves férfiaknak csak a 35% -a teljesítette a minimális testmozgási előírást - a hét legtöbb napján mérsékelt 30 perces mérsékelt tevékenység, például a gyors séta.

Tanulmányok kimutatták, hogy a testmozgás növeli a csonttömeget - de csak a csontváz stressz helyén. Séta vagy kocogás növelheti a csípő csontsűrűségét, de a súlyemelés nem.

A férfi csontritkulás okai: A csonttömeget csökkentő gyógyszerek

Számos gyógyszer vezethet csontvesztéshez a férfiaknál, akárcsak a nőknél. Ezek a "vörös zászló" gyógyszerek a következők:

Kortikoszteroidok. Ezek nem izomépítő "szteroidok". Gyulladáscsökkentő szteroidok, amelyek csillapítják a szervezet immunválaszt, más néven kortizon, hidrokortizon, glükokortikoidok és prednizon. Ezek a gyógyszerek, amelyek az asztmától a fekélyekig minden kezelésére hasznosak, csonttörést okozhatnak. Egy tanulmány szerint a napi 7,5 mg-nál nagyobb prednizon dózis teljesen leállította az új csontnövekedést - és felgyorsította a régi csont normális veszteségét.
Gyógyszerek prosztatarák ellen. A prosztatarákban szenvedő férfiaknál gyakran alkalmazott GnRH agonistáknak nevezett gyógyszerek szedése alacsony csont ásványi sűrűséghez (BMD) és magasabb törésszámhoz vezethet.
Antiseizure gyógyszerek. Ezeket a gyógyszereket csontvesztéssel társították, különösen azoknál a férfiaknál, akik hosszú távon nagy adagokat szednek, és nem kapnak elegendő kalciumot vagy D-vitamint.

Beszéljen orvosával az osteoporosis és a csonttörések kockázatáról, ha ezeknek a "vörös zászló" gyógyszereknek bármelyikét szedi. Együtt mérlegelheti ezeket a lehetséges kockázatokat a gyógyszerek előnyeivel szemben.

Folytatás

A férfi csontritkulás okai: Orvosi állapotok

A betegségek hosszú listája alacsony csonttömeghez vezethet, a genetikai állapotoktól kezdve a cisztás fibrózison át a cukorbetegségig, a reumás ízületi gyulladásig, valamint az emésztési és vérzavarokig. Ha bármilyen krónikus állapota van - különösen, ha évek óta szed gyógyszereket - még fontosabb az étrend maximalizálása és a testmozgás a csontok egészségének megőrzése érdekében.

A férfi csontritkulás okai: Dohányzás

A dohányzás nem jó ötlet, különösen az erős csontok esetében. A dohányosoknál nagyobb a törés kockázata - 55% -kal magasabb a csípőtáji törés kockázata, mint a nem dohányzóknál, valamint alacsonyabb a csont ásványianyag-sűrűsége - áll egy 10 nemzetközi tanulmány 2004-es elemzésében. A nikotin közvetlen toxikus hatást fejt ki a csontsejtekre.

Férfi csontritkulással élni

Tehát mit tehet a csontjainak megsegítése érdekében - még akkor is, ha már diagnosztizálták nálunk a csontritkulást? Itt van két életmód-tipp.

1. Gyakorlat erős csontokért

Sok férfi egy életen át sportolt, ezért későbbi éveiben könnyebb elkötelezni magát a testmozgás mellett. És mivel a kalcium- és a csontsűrűség banki csúcsévei serdülőkorban vannak, a férfiak erősebb csontokat építhettek fel a középiskolai és főiskolai évek során. Ez jól jön a későbbi években, amikor a csontépítés lelassult.

A testmozgás megóvhatja a csonttömeget - különösen, ha ez megfelelő. A súlycsökkentő testmozgás és az ütősportok a legalkalmasabbak a csonttömeg fenntartására - áll a sebész általános jelentésében. Nem "ütés", mint a sisakütközésnél, lépjen kapcsolatba a sportokkal, például a futballalkalmazásokkal, hanem olyan sportokkal, ahol amikor a lábad a földre ér, van némi erő és ütés. A kocogás, a kosárlabdapálya körüli futás és a kötélugrás nagy hatással bír. A gyaloglás, a sífutás és a görkorcsolya csekély hatással bír.

Ideális esetben a szakértők szerint legalább:

30 perc mérsékelt tevékenység, mint a gyors séta, a hét legtöbb napján
Erőedzés, például súlyemelés vagy ellenállóképzés súlygépekkel, hetente kétszer

2. Csontozzon fel a kalciumra

Ugyanaz a kalciumra vonatkozó tanács érvényes a férfiakra, mint a nőkre. Ha már vannak alacsony csonttömeg jelei, íme a sebész tábornok ajánlása:

1000 mg kalcium naponta 19-50 éves korig
1200 mg kalcium naponta, ha 50 évesnél idősebb

Folytatás

Ügyeljen arra, hogy elegendő mennyiségű D-vitamint kapjon, amelyre szüksége van a kalcium felszívódásához - különben az összes kalcium pazarlásba megy. Míg a felnőttek szokásos RDA (ajánlott napi adagja) 400 NE D-vitamin, néhány orvos javasolja, hogy többet vegyen be.

"Azt mondanám, hogy a legtöbb csontritkulásban szenvedő embernek napi 800 NE-t kell bevennie" - mondja Mystkowski. Még magasabb dózisokat javasol - legfeljebb 1200 NE D-vitamint naponta -, ha csontritkulása vagy csontritkulása van, és sok napsütés nélküli éghajlatban él. Ennek oka, hogy a napfény a szervezet elsődleges D-vitamin-forrása.

Végül forduljon orvosához, ha bármilyen kérdése van a lehetséges hormonhiányról vagy olyan állapotról, amely gyengítheti a csontjait. A csonttömeg számít. Jelentheti a csípőtörés közötti különbséget a későbbi életben - vagy az aktív, nagy energiájú életmód megtartása között.

Források

Amerikai Ortopédiai Akadémia: "Csontritkulás: Csontvesztés.

Országos Osteoporosis Alapítvány: "Férfiak és csontritkulás" és "Osteoporosis: megtörténhet-e veled?"

Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Osztálya: "Bone Health and Osteoporosis: A Surgeon General jelentése", 2004.

Paul Mystkowski, MD, endokrinológus, Virginia Mason Medical Center, Seattle; a washingtoni egyetem klinikai oktatója, Seattle.