A fogyás fontos a nappali álmosság javításában

javításában

  • Megosztani Facebookon
  • Oszd meg a Twitteren
  • Oszd meg a LinkedIn-en
  • Oszd meg a Reddit-en
  • Nyomtatás
  • Megosztás e-mailben

Az Egyesült Államok túlsúlyos, stresszes, fáradt és álmos egyének. Az elhízás járvány, és úgy tűnik, hogy nem javul. Egyre több konzultációt kapok fáradt betegek alapellátásától. A klinikusok feltételezik, hogy a fáradtság alvásprobléma, ha semmi mást nem találnak. Az emberek gyakran úgy vélik, hogy az obstruktív alvási apnoe lehet a tettes. És bizonyos esetekben van apnoe. Más esetekben azonban a fáradtság pusztán abból adódhat, hogy a páciens dekoncentrált és túlsúlyos.

Alvásszolgáltatóként a fáradtság szerepel a pácienseim többségén. Amikor a betegek ideérkeznek, már tesztelték őket hypothyreosis, alacsony B12-vitamin-, D-vitamin-hiány, mellékvese-elégtelenség és alacsony tesztoszteronszint szempontjából. Nagyon sok esetben ezek a tesztek normálisak.

Feltételezve, hogy az alvás problémát jelenthet, jó hely a kezdéshez - az Egyesült Államokban sokan alváshiányos személyek, akik átlagosan éjszakánként körülbelül 6 1/2 órát alszanak vagy kevesebbet. Kérje a beteget egy hétig alvásnapló vezetéséről, és meg fog lepődni azon, hogy milyen keveset alszik. Amikor azt mondom egy betegnek, hogy csak 5 1/2-6 órát alszik, mindig csodálkozom, amikor úgy néznek rám, mintha ez nem számít. Az 1950-es években az emberek éjszakánként 9 órát aludtak!

Vannak olyan betegek, akiknél apnoét diagnosztizáltak, és minden este használják a felszerelésüket, mégis álmosak vagy fáradtak. A CPAP-terápia megkezdésével jobbra változtatták egészségüket, de egészségükön mást nem változtattak. Még mindig ugyanannyi órát alszanak éjszakánként, ugyanazt az ételt eszik, és elutasítják a rendszeres testmozgást. El kell ismerni, hogy van egy kis csoportja a megfelelő alvási apnoe betegeknek, akiknek az apnoéjuk súlyossága miatt a nap folyamán továbbra is némi álmosság tapasztalható, de ez a szám alacsony.

Tehát mi okozza a fáradtságot és a nappali álmosságot ezen betegek többi részében? A Pennsylvania Állami Egyetem kutatói úgy gondolják, hogy megvan a válaszuk. Hosszúságú vizsgálatot végeztek egy tanulmányozott populációt követve 7 1/2 évig, és megállapították, hogy az elhízás és a súlygyarapodás nappali fáradtsághoz és álmossághoz vezet. Mivel az Egyesült Államok lakosságának 30% -a panaszkodik a túlzott nappali álmosságról (EDS), a felnőttek 69% -a pedig túlsúlyos vagy elhízott, könnyen belátható, hogy ezeket a betegségeket sokáig kezeljük.

A vizsgálat során a kutatók orvosi kiértékeléseket és poliszomnogrammokat végeztek a kiinduláskor. Telefonos interjúkon követték nyomon a résztvevőket. A túlsúly vagy a hízás a túlzott nappali álmosság nagyobb gyakoriságával és tartósságával járt. A kutatók elmélete szerint az anyagcsere-rendellenességek és a krónikus, alacsony fokú gyulladás szerepet játszhatnak a fáradtság és az álmosság kialakulásában. Volt azonban jó hír. A súlycsökkenés előre jelezte a fáradtság és a túlzott nappali álmosság remisszióját !

Fontos elmondani a betegeknek, hogy tornázniuk kell, éjszakánként 7-8 órát kell aludniuk és fogyniuk kell, ha azt remélik, hogy napközben kevésbé lesznek álmosak és fáradtak. A betegek gyakran keresik a választ arra, hogy miért álmosak, de nem akarják hallani, hogy ezt meg kell küzdeniük magukkal. Sokan szeretnének egy gyors megoldást, például stimuláns terápiát. Az az igazság, hogy őszintéknek kell lennünk, és meg kell magyaráznunk nekik, hogy csak ennyit tehetünk meg. Hatalmuk van megváltoztatni az érzésüket. Egyetlen gyógyszer vagy műtét sem tehet többet, mint amennyit megtehet, ha döntést hoz a körülmények megváltoztatásáról.

Sharon M. O’Brien MPAS, PA-C, Gyakorló orvos, érdeklődéssel segít a betegek megérteni az alváshigiéné fontosságát és az alvás egészségre gyakorolt ​​hatását.