A gerinc számítógépes tomográfiai (CT vagy CAT) vizsgálata
Mi a gerinc CT-vizsgálata?
(Gerinc CT vizsgálat, Gerinc CT vagy Hát)
A számítógépes tomográfia (CT vagy CAT vizsgálat) egy nem invazív diagnosztikai képalkotó eljárás, amely röntgensugarak és számítógépes technológiák kombinációjával hozza létre a test vízszintes vagy axiális képeit (gyakran szeleteknek nevezik őket). A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, izmokat, zsírokat és szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint a szokásos röntgensugarak.
A szokásos röntgensugarakban az energianyaláb a vizsgált testrészre irányul. A testrész mögötti lemez rögzíti az energianyaláb variációit, miután áthalad a bőrön, a csonton, az izomon és más szöveteken. Noha sok információ nyerhető egy szokásos röntgenfelvételről, a belső szervekről és más szerkezetekről nem áll rendelkezésre sok részlet.
A számítógépes tomográfiában a röntgensugár körben mozog a test körül. Ez lehetővé teszi ugyanazon szerv vagy szerkezet sokféle nézetét. A röntgeninformációkat egy számítógépre küldik, amely értelmezi a röntgenadatokat és kétdimenziós (2D) formában jeleníti meg a monitoron.
A CT-vizsgálat elvégezhető "kontraszt" nélkül vagy anélkül. A kontraszt egy szájon át bevitt vagy intravénás (IV) vonalba bejuttatott anyagra vonatkozik, amelynek következtében a vizsgált szerv vagy szövet tisztábban látható. A kontrasztos vizsgálatok megkövetelhetik, hogy az eljárás előtt egy bizonyos ideig böjtöljön. Orvosa erről az eljárás előtt értesíti Önt.
A gerinc CT-vizsgálata részletesebb információt nyújthat a csigolyákról (a gerinc csontjai), valamint a gerinc egyéb struktúráiról és szöveteiről, mint a gerinc szokásos röntgensugarai, így több információt nyújthat a gerinc sérüléseivel és/vagy betegségeivel kapcsolatban.
A gerinc problémáinak diagnosztizálására alkalmazható egyéb kapcsolódó eljárások közé tartoznak a röntgensugarak, a gerinc mágneses rezonancia képalkotása (MRI), a mielogram és a gerinc pozitron emissziós tomográfiája (PET).
A gerinc anatómiája
A gerincoszlop 33 csigolyából áll, amelyeket szivacsos korongok választanak el és külön területekre osztanak.
A nyaki terület a nyak hét csigolyájából áll.
A mellkasi terület 12 csigolyából áll a mellkas területén.
Az ágyéki terület a hát alsó részén öt csigolyából áll.
A keresztcsontnak öt, apró, összenőtt csigolyája van.
A négy coccygealis csigolya összeolvadva egy csontot képez, az úgynevezett coccyxet vagy farokcsontot.
A gerincvelő, a központi idegrendszer jelentős része, a csigolyacsatornában helyezkedik el, és a koponya tövétől a hát alsó részének felső részéig ér. A gerincvelőt a gerinc csontjai és egy cerebrospinalis folyadékot tartalmazó zsák veszi körül. A gerincvelő érzéki és mozgási jeleket visz az agyba és az agyból, és számos reflexet irányít.
Mi az oka a gerinc CT-vizsgálatának?
A gerinc CT-vizsgálata elvégezhető a gerinc sérvkorongjának, daganatoknak és egyéb elváltozásoknak, a sérülések mértékének, a strukturális anomáliák, például a spina bifida (a gerinc veleszületett defektusának), az erek rendellenességeinek vagy egyéb feltételek, különösen akkor, ha egy másik típusú vizsgálat, például a röntgen vagy a fizikai vizsgálat nem meggyőző. A gerinc CT-je szintén felhasználható a gerinc kezelésének - például műtét vagy más terápia - hatásainak értékelésére.
Más oka lehet, hogy orvosa javasolja a gerinc CT-vizsgálatát.
Milyen kockázatokkal jár a CT vizsgálat?
Érdemes megkérdezni orvosát a CT-eljárás során felhasznált sugárzás mennyiségéről és az adott helyzetéhez kapcsolódó kockázatokról. Célszerű nyilvántartást vezetni a korábbi sugárterhelésről, például a korábbi CT-vizsgálatokról és más típusú röntgensugarakról, hogy erről tájékoztassa orvosát. A sugárterheléssel kapcsolatos kockázatok összefüggésben lehetnek a röntgenvizsgálatok és/vagy kezelések összesített számával hosszú időn keresztül.
Ha terhes vagy gyanítja, hogy terhes lehet, értesítse erről orvosát. A terhesség alatti sugárterhelés születési rendellenességekhez vezethet. Ha a gerinc CT-jére van szükség, különleges óvintézkedéseket fognak tenni a magzat sugárterhelésének minimalizálása érdekében.
Az ápoló anyáknak 24 órát kell várniuk a kontrasztanyag beadása után, mielőtt folytatják a szoptatást.
Kontrasztos anyag használata esetén fennáll a veszélye annak, hogy allergiás reakció lép fel a hordozóra. Azoknál a betegeknél, akik allergiásak vagy érzékenyek a gyógyszerekre, értesíteniük kell orvosukat. Tanulmányok azt mutatják, hogy a lakosság 85 százaléka nem fogja tapasztalni a jódos kontraszt káros hatásait; azonban tájékoztatnia kell kezelőorvosát, ha valamilyen kontrasztanyagra és/vagy veseproblémákra adott-e reakciót. A jelentett tenger gyümölcsei allergia nem tekinthető ellenjavallatnak a jódozott kontrasztra.
Veseelégtelenségben vagy más vesebetegségben szenvedő betegeknek értesíteniük kell orvosukat. Bizonyos esetekben a kontrasztanyag veseelégtelenséget okozhat. A vesebetegség és a kontrasztanyagok hatása fokozott figyelmet keltett az elmúlt évtizedben, mivel a vesebetegségben szenvedő betegek hajlamosabbak vesekárosodásra a kontrasztos expozíció után. A metformin (Glucophage) cukorbetegség kezelésében részesülő betegeknek figyelmeztetniük kell orvosukat, mielőtt IV kontrasztot kapnának, mivel ez ritka, metabolikus acidózisnak nevezett állapotot okozhat. Ha metformint szed, az eljárás idején fel kell függesztenie a szedését, majd az injekció beadása után 48 órát kell várnia. Vérvizsgálatra lehet szükség a veseműködés ellenőrzéséhez, mielőtt újrakezdené a metformin szedését.
Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. A beavatkozás előtt feltétlenül beszélje meg orvosával az esetleges aggályokat.
Hogyan készüljek fel a CT vizsgálatra?
Ha számítógépes tomográfiás angiográfiát (CTA) végez Johns Hopkins radiológiával, akkor külön utasításokat fog kapni, amikor megbeszéli.
ÓVINTÉZKEDÉSEK: Ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, kérjük, forduljon orvosához a vizsga ütemezése előtt. Egyéb lehetőségeket megbeszélnek Önnel és orvosával.
RUHÁZAT: Lehet, hogy megkérik Önt, hogy váltson át betegköpenybe. Ha igen, akkor ruha lesz az Ön számára. A személyes holmik biztosításához szekrényt biztosítanak. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket.
KONTRASZT MÉDIA: A CT-vizsgálatokat leggyakrabban kontrasztanyaggal és anélkül végzik el. A kontrasztanyag javítja a radiológus képességét a test belsejének képeinek megtekintésére.
Néhány betegnél nem lehet jódalapú kontrasztanyag. Ha problémái vannak a veseműködésével, kérjük, értesítse a beléptető központ képviselőjét, amikor megbeszéli a megbeszélést. Lehetséges, hogy kontrasztanyag nélkül végezheti el a szkennelést, vagy alternatív képalkotó vizsgát tehet.
Felkérik Önt, hogy írjon alá egy beleegyezési űrlapot, amely részletezi az intravénás (IV) vonalnak nevezett vénában lévő kis csövön keresztül beadott kontrasztanyagok kockázatait és mellékhatásait.
A kontrasztos CT-vizsgálatok legelterjedtebb típusa a kettős kontrasztú vizsgálat, amely megköveteli, hogy a vizsga megkezdése előtt egy kontrasztanyagot igyon meg az IV kontraszt mellett. Minél nagyobb kontrasztot tud inni, annál jobb képek vannak a radiológus számára az emésztőrendszer megjelenítéséhez.
ALLERGIA: Kérjük, tájékoztassa a beléptető központ képviselőjét, amikor ütemezi a CT-vizsgálatot, ha allergiás reakciója volt bármilyen kontrasztanyagra. Az intravénás kontrasztot nem adják be, ha korábban bármilyen kontrasztanyaggal súlyos vagy anafilaxiás reakciót szenvedett. Ha korábban enyhe vagy mérsékelt reakciói voltak, valószínűleg a CT-vizsgálat előtt gyógyszereket kell szednie. Ezeket a terveket részletesen megbeszéljük veled, amikor ütemezed a vizsgát. A kontrasztanyaggal kapcsolatos bármely ismert reakciót meg kell beszélni az orvosával.
ENNI INNI: Ha orvosa CT-vizsgálatot rendelt el nélkül ezzel szemben ehet, ihat és beviheti az előírt gyógyszereket a vizsga előtt. Ha orvosa CT-vizsgálatot rendelt el val vel ezzel szemben ne egyél semmit három órával a CT-vizsgálat előtt. Javasoljuk, hogy igyon tiszta folyadékot. A vizsga előtt felveheti az előírt gyógyszereket is.
DIABETIKA: A cukorbetegeknek enniük kell egy könnyű reggelit vagy ebédet három órával a vizsgálati idő előtt. Attól függően, hogy milyen cukorbetegséggel szedett orális gyógyszert szed, felkérhetik Önt, hogy a CT-vizsgálat után 48 óráig hagyja abba a gyógyszer alkalmazását. Ha CT-vizsgálatot végez Johns Hopkins radiológiával, a vizsgálatot követően részletes utasításokat kap.
GYÓGYSZER: Minden beteg a szokásos módon szedheti az előírt gyógyszereket.
Orvosa az Ön egészségi állapota alapján más speciális előkészületet kérhet.
Mi történik a CT-vizsgálat során?
A CT-vizsgálatokat ambulánsan vagy kórházi tartózkodásának részeként lehet elvégezni. Az eljárások az állapotától és az orvos gyakorlatától függően változhatnak.
A CT-vizsgálat általában ezt a folyamatot követi:
Lehet, hogy felkérik Önt, hogy váltson át betegköpenybe. Ha igen, akkor ruha lesz az Ön számára. A személyes tárgyak biztosításához zárat biztosítanak. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket.
Ha kontrasztos eljárást végez, akkor a kézben vagy a karban intravénás (IV) vonal indul el a kontrasztanyag injekciója céljából. Orális kontraszt esetén folyékony kontrasztkészítményt kap lenyelésre. Bizonyos helyzetekben a kontraszt rektálisan adható meg.
Egy szkennelőasztalon fekszik, amely a lapolvasó gép nagy, kör alakú nyílásába csúszik. Párnák és hevederek használhatók a mozgás megakadályozására az eljárás során.
A technológus egy másik helyiségben lesz, ahol a szkenner kezelőszervei találhatók. Azonban egy ablakon keresztül folyamatosan láthatja a technológust. A szkenner belsejében lévő hangszórók lehetővé teszik a technológus számára, hogy kommunikáljon és hallja Önt. Lehet, hogy van egy hívógombja, hogy tudassa a technológussal, ha bármilyen problémája van az eljárás során. A technológus mindig figyel majd rád, és folyamatosan kommunikál.
Amint a szkenner forogni kezd körülötted, a röntgensugarak rövid ideig áthaladnak a testen. Kattogó hangokat hall, amelyek normálisak.
A test szöveteiben elnyelt röntgensugarakat a szkenner érzékeli és továbbítja a számítógépre. A számítógép az információt képpé alakítja, amelyet a radiológus értelmez.
Fontos, hogy az eljárás alatt nagyon mozdulatlan maradjon. Megkérhetik, hogy az eljárás során különböző időpontokban tartsa vissza a lélegzetét.
Ha kontrasztanyagot használnak az eljáráshoz, akkor érezhet bizonyos hatásokat, amikor a hordozót az IV vonalba injektálja. Ezek a hatások magukban foglalják: kipirulás, sós vagy fémes íz a szájban, rövid fejfájás vagy hányinger és/vagy hányás. Ezek a hatások általában néhány pillanatig tartanak.
Értesítenie kell a technikust, ha légzési nehézségeket, izzadást, zsibbadást vagy szívdobogást érez.
Miután az eljárás befejeződött, eltávolítjuk a szkennerből.
Ha a kontraszt beadásához IV-vonalat illesztettek be, akkor a vonal eltávolításra kerül.
Míg maga a CT-eljárás nem okoz fájdalmat, az eljárás hosszáig mozdulatlan fekvés okozhat némi kényelmetlenséget vagy fájdalmat, különösen egy nemrégiben történt sérülés vagy invazív eljárás, például műtét esetén. A technológus minden lehetséges kényelmi intézkedést alkalmaz, és a lehető leggyorsabban befejezi az eljárást, hogy minimalizálja a kellemetlen érzéseket vagy fájdalmakat.
Mi történik a CT-vizsgálat után?
Ha az eljárás során kontrasztanyagot használtak, akkor egy ideig figyelemmel kísérheti a kontrasztanyagra gyakorolt bármilyen mellékhatást vagy reakciót, például viszketést, duzzanatot, kiütést vagy légzési nehézségeket. Értesítse a radiológust vagy az orvost, ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja.
Ha bármilyen fájdalmat, bőrpírt és/vagy duzzanatot észlel a IV helyén, miután hazatért az eljárás után, értesítse orvosát, mivel ez fertőzést vagy más típusú reakciót jelezhet.
Ellenkező esetben a gerinc CT-vizsgálata után nincs szükség speciális ellátásra. Folytathatja a szokásos étrendet és tevékenységeket, hacsak orvosa másként nem tanácsolja.
Orvosa további vagy alternatív utasításokat adhat a beavatkozás után, az Ön helyzetétől függően.
- Számított tomográfia (CT vagy CAT) a csontok vizsgálata Johns Hopkins Medicine
- GERD diétás ételek, amelyek segítenek a savas reflux (gyomorégés) kezelésében Johns Hopkins Medicine
- Parkinson elleni küzdelem; s testmozgással és diétával járó betegség Johns Hopkins Medicine
- Élelmiszerallergiák a gyermekeknél Johns Hopkins Medicine
- Nyelőcsőgyulladás Johns Hopkins Medicine