A gyermekkori elhízás elleni küzdelem

Az amerikai gyerekek egyre nehezebbek. Jó hír: Nagyon sokat tehet a probléma távol tartása érdekében.

A gyermekkori elhízás veszélyei

Amanda Ford, Lexington, Kentucky, minden új anyának szokásos szorongása. De mivel családjában súlyproblémák jelentkeznek, Fordnak további gondja van - a gyermekkori elhízás. Már a lányai, a 4 hónapos Sarah és a 17 hónapos Bella ducibbak, mint a legtöbb korukban. "De szerintem most nem tehetek semmit, mert olyan fiatalok" - mondja Ford.

Ott téved. A szülők sokat tehetnek a baba egészséges pályára állításáért - és ez fontosabb, mint valaha, mert a gyermekkori elhízás aránya az Egyesült Államokban mindig magas. A túl nehéz gyermekek száma az elmúlt 25 évben megháromszorozódott, növelve a gyerekek számos egészségügyi probléma kockázatát.

A 2-es típusú cukorbetegség, amely egykor csak a felnőtteknél tapasztalt testsúly-függő betegség, már 4 éves korban is riasztó gyakorisággal jelenik meg. Az emelkedett koleszterinszint és a vérnyomás szintén korábban jelentkezik. "A mai gyerekek a modern amerikai történelem első generációjaként élhetnek rövidebb életet, mint szüleik" - mondja Colleen Thompson dietetikus és a gyermekkori elhízás leküzdésének társszerzője (Bull, 2003).

Miért csomagol annyi gyerek fontra? Ugyanezen okok miatt a felnőttek: túl sok kalória és túl kevés testmozgás. "A felnőttek egészségtelen szokásaikat átadják a következő generációnak" - mondja Thompson. "A gyermekkori elhízás valóban családi kérdés. A problémák megoldásához az egész családnak meg kell változnia."

Egy nemrégiben végzett, 3–4 hónapos, 4–24 hónapos gyerek felméréséből kiderült, hogy a felnőtteket sújtó negatív étkezési szokások közül sok már a csecsemőkorban is érinti a gyermekeket. Nemcsak a gyümölcs- és zöldségfogyasztás volt alacsony, hanem a sült krumpli is a legnépszerűbb választás a kisgyermekek számára. Sőt, a 7 hónaposok 40 és az 1 évesek 60 százaléka cukorkát vagy desszertet fogyasztott naponta legalább egyszer.

Megnyugtató, hogy a gyermekkori elhízás elhagyása könnyebb, mint gondolnád. Míg a gének szerepet játszanak a kilók hozzáadásában, az étrend és az életmód óriási különbséget jelent. Minél korábban teszel megelőző lépéseket, annál jobb.

Terhességi mutatók

Szeretné, ha gyermeke az egészséges ételeket sablonozná, nem pedig a gyorsételeket? Terhesség alatt fogyasszon tápláló ételeket maga. A tudósok úgy vélik, hogy a leendő kismamák étrendjéből származó ízek átkerülnek a magzatvízbe, így befolyásolják a születendő csecsemők ízlelőbimbóit. Egy tanulmány szerint azok az anyák csecsemői, akik terhesség alatt gyakran fogyasztottak sárgarépalevet, háromszor több sárgarépa-ízű gabonát ettek, mint azok a csecsemők, akiknek anyukája nem ivott sárgarépalevet, miközben várt.

Ezenkívül az ésszerű étrend betartása ebben a döntő kilenc hónapban segíthet abban, hogy a baba egészséges súlyú legyen. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a túl nagy (több mint 9 font) vagy túl kicsi (5 font alatti) csecsemőknél nagyobb a túlsúly kialakulásának kockázata a későbbiekben, talán azért, mert a méh túlzott táplálkozása vagy alultápláltsága miatt a csecsemők könnyebben raktároznak zsírt.

25-35 font súlygyarapodás ajánlott azoknak a nőknek, akik normális testsúly mellett kezdik a terhességet. De azoknak a nőknek, akik már túlsúlyosak, csak 15-25 fontot kell meghízniuk - mondja Siobhan Dolan, az újszülött Bronxban, az Albert Einstein Orvostudományi Főiskola szülészeti és nőgyógyászati professzora. A túl sok súlygyarapodás egyéb komplikációk mellett terhességi cukorbetegséget is okozhat, ami növeli a túlméretezett baba születésének valószínűségét.

Első év fókusz

Ha a baba itt van, kezdje el a dolgokat az alábbi ajánlásokkal:

Szoptat. Az anyatej a legegészségesebb étel, amelyet gyermekének adhat, és íme még egy ok: miért csökkenti a gyermekkori elhízás kockázatát. Egy 2004-es tanulmányban a legalább három hónapig szoptatott csecsemők 4 éves korukra lényegesen kevésbé voltak túlsúlyosak, mint azok, akiket soha nem szoptattak, vagy akik kevesebb mint egy hónapig szoptatták.

A szakértők nem tudják, miért védi a szoptatás az elhízást. Ennek egyik oka az lehet, hogy az ápolt csecsemők hajlamosabbak abbahagyni az etetést, amikor jóllakottak. "Ha egy csecsemőnek palackot ad, akkor hajlamosak arra, hogy a lány befejezze azt" - mondja Amy DeFelice, a New York-i Babies & Children's Hospital táplálkozási támogatásának igazgatója. "De a csecsemők csodálatos mechanizmussal születnek, hogy megtudják, mennyi ételre van szükségük."

Késleltesse a szilárd anyagokat. A csecsemők 4 hónapos korukra gyakran készek kísérletezni szilárd táplálékkal, de sok elhízásszakértő azt javasolja, hogy várjon 6 hónapig. Egy, a British Journal of Medicine-ben megjelent tanulmány megállapította, hogy azok a csecsemők, akik 6 hónap előtt kezdtek szilárd anyagot használni, 4 éves korukra hajlamosabbak voltak a súlyproblémákra.

A szerzők elmélete szerint a kezdő szilárd anyagok túl korán többletkalóriákat adtak hozzá, amelyekre a fiatal csecsemőknek nincs szükségük, vagy nem képesek megégni fizikai aktivitással. Ráadásul néhány kutatás azt mutatja, hogy azok a csecsemők, akik 6 hónap előtt kezdenek szilárd anyagot, idő előtt elválasztják őket. "Az anyatej vagy a tápszer biztosítja a csecsemők számára az első félévben szükséges összes táplálékot és kalóriát" - mondja Dr. DeFelice.

Ügyeljen az étkezési jelekre. Távolodjon el az etetéstől, ha a baba összeszorítja ajkait, elfordul, vagy úgy tűnik, hogy elveszíti érdeklődését a kanál gabonafélék vagy a leszűrt zöldségek iránt. A csecsemőnek az elhízás megelőzésének egyik fontos eleme, hogy megtanulja hallgatni éhségét és jóllakottságát. Hasonlóképpen, soha ne erőltesse babáját egy üveg elkészítéséhez.

Kínáljon különféle bébiételeket. Használja ki az összes ízt, főleg a gyümölcsökben és zöldségekben. A kutatások azt mutatják, hogy az élethosszig tartó étkezési preferenciák az első években alakulnak ki. Valójában, amikor a Tennessee Egyetem kutatói több mint 100, 2 és 8 év közötti gyermeket kérdeztek meg étel-kedvelésükről és nemtetszésükről, azt találták, hogy az étkezési preferenciák 70 százaléka 2 évesen állapodott meg.

Tippek a kisgyermekek számára

Amint gyermeke étrendje egyre több felnőtt ételt tartalmaz, a kihívás valóban megkezdődik! Így tarthatja a kis éttermet az egészséges dolgokhoz:

Tegye prioritássá a gyümölcsöket és zöldségeket. Ne hagyja, hogy ezek a színes ehetőségek mellé essenek az étkezési ételekre való áttérés során. A táplálkozási szakemberek azt javasolják, hogy a kisgyermekek naponta legalább öt adag gyümölcsöt és zöldséget egyenek, csakúgy, mint a felnőttek. Törekedjen arra, hogy legalább egy étkezésbe belefoglaljon minden étkezést, ideértve az uzsonnát is. Melody Osborn, Clinton, Massachusetts, sült édesburgonyás krumplit és zöldségeket mártással készít harapnivalóként 3 éves gyermekének. "Cassidy mindent megesz, amibe belemerülhet" - mondja Osborn.

Tartsa az adagokat kicsiben. A kisgyermekek nem igényelnek sok kalóriát, ezért fontos az életkoruknak megfelelő adagok kiszolgálása. Az általános ökölszabály az, hogy minden étkezéshez egy evőkanál minden korosztály számára vonatkozik. "A túl nagy adagok rossz túlfogyasztási mintát hozhatnak létre" - mondja Susan Roberts, PhD, a Gyermekét tápláló élettartam egészségének társszerzője (Bantam, 1999).

Tartsa be a rendszeres étkezési rendet. Az 1 éves kisgyermekeknek naponta három ételt és csak két harapnivalót kell enniük, három-négy órás különbséggel. Az a gyerek, aki egész nap legel, elveszítheti az igazi éhségérzet képességét. Lehet, hogy unatkozik unalmából vagy a frusztráció enyhítéséből - ez a szokás elhízáshoz vezethet az úton.

Ne add fel. Ha már van egy kis francia pirítás a kezeden, akkor még nem késő változtatni. Kezdje következetesen egészségesebb alternatívákat kínálni. A kutatások azt mutatják, hogy a gyermekeknek akár 15-szer is ki kell tennie egy új ételt, mielőtt elfogadnák. Judy Musa, a new Jersey-i Middletownból tápláló ételeket kínál 3 éves fiának, Liamnek, telemarketinges kitartással. "Néha kiköpi az ismeretlen ételeket" - mondja Musa -, de mindenből legalább egy falatot megkövetel.

Figyelje az italokat. Bár az elhízást nem lehet egyetlen ételnek felróni, a kutatások azt mutatják, hogy a gyerekek rohamos szódabevitele hozzájárul a problémához. Egy nemrégiben végzett Harvard-tanulmány szerint például egy napi több mint egy pohár cukrozott szódavíz fogyasztása 60 százalékkal növeli a gyermek elhízás kockázatát. Bár a gyümölcslé táplálóbb, mint a szóda, néhány gyümölcslé alig több, mint a cukros víz. Ragaszkodjon a 100 százalékos gyümölcsléhez - nincs hozzáadott cukora. Naponta egy 4–6 uncia adag bőven elég 3 év alatti gyermekek számára.

Legyen jó példakép. Ha folyamatosan szódabikarbónát fogyaszt és ócska ételt fogyaszt, gyermeke fel fog nőni, azt gondolva, hogy ez a fajta étrend normális. "A gyerekek jobban figyelnek arra, hogy mit csinálsz, mint arra, amit mondasz" - mondja Roberts.

Aktív gyerekek, egészséges gyerekek

Az intelligens ételválasztás csak egy része az elhízást megelőző képnek. Fontos az is, hogy a gyerekek megszokják, hogy korán fizikailag aktívak legyenek.

Ösztönözze a csecsemő és kisgyermek tevékenységét. A Sport és Fizikai Aktivitások Országos Szövetségének friss jelentése szerint sok csecsemő és kisgyermek túlságosan el van zárva játszótéren, babakocsin és csecsemőülésen. Hagyjon sok időt az aktív játékra és bőséges teret a baba mozgására, hogy gyakorolhassa a gördülő és mászó készségeket. Ha csak lehetséges, hagyja, hogy a kisgyermekek babakocsival járjanak.

Korlátozza a tévé idejét. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek már átlagosan több mint két órányi teljes képernyős időt töltenek be (videókkal és számítógépes játékokkal együtt). A gyermek tévézésének korlátozása hatékony módszer lehet a súlyproblémák csökkentésére. "Tanulmányok azt mutatják, hogy azok a gyermekek, akik napi kevesebb, mint két órányi televíziót néznek, lényegesen kisebb mértékben vannak túlsúlyosak, mint azok a gyerekek, akik négy vagy több órán át ülnek a cső előtt" - mondja Thompson.

Vidd ki őket. Bármely szabadtéri tevékenység - tag játék, tricikli lovaglás, labdadobás - segít fiataljainak kalóriát égetni. Hajtsa be a gyerekeket az udvarra, vagy tervezzen napi kirándulásokat a helyi parkba vagy játszótérre. Thompson azt is javasolja, hogy szerezzen háziállatot: "Garantálom, hogy gyermeke segíteni akar a kutyán, vagy kint játszik a Roverrel."

Gyakorolj családként. Nem titok, hogy a gyerekek bármit jobban élveznek, amikor szüleik csatlakoznak hozzájuk. Elaine Shimberg, a floridai Tampából tartja Nerf labdáit az autóban a rögtönzött parkos kirándulásokhoz, és azt mondja, hogy a "kövesse a vezetőt" rendszeres családi játék lett. "Ahogy ugrálok, ugrálok és pörögök, a gyerekeim utánoznak" - mondja a 3 éves Tyler és a 4 éves Shelby anyja. - Szerintük szórakozás, de ez egyben testmozgás is. A San Diegói Christine Wells a fitneszre való tekintettel tervezi a családi vakációkat. "Biztosítom, hogy kirándulásaink olyan tevékenységeket tartalmazzanak, mint a túrázás és a séta a tengerparton" - mondja Wells, az 5 éves Ben, a 3 éves Jack és a 2 éves Madison anyja.

Összességében elmondható, hogy minél előbb hozza kislányát a testmozgás és a jó étkezés felé, annál jobb. "Ha megvárja, amíg gyermeke már elhízott, akkor igazi kihívás lesz a kezén" - mondja Thompson. Az elhízás-megelőzési lépések korai megtétele egészségesebb, boldogabb gyermeket jelent most és a következő években.

Jan Sheehan író a coloradói Denverben.

Eredetileg az American Baby magazinban jelent meg, 2004. szeptember.