A gyermekkori elhízás megelőzésének oktatása az egész életen át: műhely következtetések

R Pérez-Escamilla

1 Krónikus betegségek járványügyi osztálya, Yale Közegészségügyi Iskola, New Haven, CT, USA

5 Office of Public Health Practice, Yale School of Public Health, New Haven, CT, USA

J Hospedales

2 Megelőzés és védekezés, nem fertőző betegségek, Pánamerikai Egészségügyi Szervezet, Washington, DC, USA

6 Panamerikai/Egészségügyi Világszervezet, Washington, DC, USA

A Contreras

3 Egészségfejlesztési beállítások és társadalmi kommunikáció, Pánamerikai Egészségügyi Szervezet, Washington, DC, USA

6 Panamerikai/Egészségügyi Világszervezet, Washington, DC, USA

G Kac

4 Observatório de Epidemiologia Nutricional, Instituto de Nutrição Josué de Castro, Universidade Federal, do Rio de Janeiro, Brazil

Absztrakt

Bevezetés

A cikk célja a Pánamerikai Egészségügyi Szervezet és a Pánamerikai Egészségügyi és Oktatási Alapítvány által koordinált, „Oktatás a gyermekkori elhízás megelőzésére: életút-megközelítés” című műhely következtetéseinek bemutatása. 2012 Arubában, a gyermekkori elhízásról szóló II. Pánamerikai konferencia részeként (http://www.paco.aw/).

A műhely résztvevői egyetértettek abban, hogy mind az oktatás, mind az oktatási szektor kulcsfontosságú az elhízás megelőzésében, és a multidiszciplináris beavatkozásoknak, valamint az iskolák, a családok és az egész társadalom közötti együttműködésnek részét kell képeznie. Szükség van az elhízás megelőzésével kapcsolatos kapacitásépítésre, amely magában foglalja a teljes tanulóközösséget, tanárokat, vezetőket, egészségügyi szolgáltatókat, a kapcsolódó szolgáltatásokat nyújtó személyzetet, egyetemi tanárokat és a közösség egyéb érdekelt tagjait. Az ezen a workshopon levont konkrét következtetések kifejezetten a következőket követelik:

Oktatási beavatkozások az elhízás csökkentésére a megelőzés előtti időszakban, a megfelelő súlygyarapodás elősegítése a terhesség alatt, a nők támogatása abban, hogy elkerüljék a túlzott súlygyarapodás megtartását a szülés utáni időszakban, és az optimális csecsemőtáplálási gyakorlatok támogatása, ideértve a szoptatást, a tápláló és biztonságos kiegészítő táplálást a cukorral édesített italok és az „ócska ételek”, vagyis a magas zsír-, cukor- és sótartalmú, magasan feldolgozott ételek kerülése.

A nemzeti politikák, ideértve a civil társadalmi szervezetek és a magánszektor hozzájárulásait is, fontosak az elhízás és más egészségügyi egyenlőtlenségek társadalmi, gazdasági és környezeti tényezőinek befolyásolásához. A jól informált szülőknek, diákoknak és polgároknak könnyű választási lehetőségeket kell biztosítaniuk az egészséges táplálkozás és az aktív életmód tekintetében a városokban és az olyan helyeken, ahol az emberek élnek, dolgoznak, tanulnak, esznek és élvezik.

Bizonyítékon alapuló beavatkozások végrehajtása a gyermekkori elhízás megelőzésére minden oktatási környezetben, például otthonokban, gyermekgondozási és korai oktatási központokban, iskolákban (iskola előtti és utáni programok), hitalapú szervezeteknél, rekreációs és szociális környezetben, valamint egyéb közösségi alapú létesítményekben a gyermekek és a gyermekek számára. családok.

A táplálkozás és a fizikai aktivitás beépítése az egészséges életmóddal kapcsolatos információkért az alaptantervekbe (matematika, nyelvművészet, társadalomtudományok és így tovább) minden oktatási környezetben (többek között iskolákban, kisgyermekkori központokban/gyermekgondozási központokban, nyári programokban).

Táplálkozási és testmozgási beavatkozások fejlesztése vagy megerősítése az óvodai, az iskola utáni és a nyári gondozási programokban azzal a céllal, hogy csökkentsék a „szűrési időt”, növeljék a tápláló ételek fogyasztását és a testmozgást az iskolán kívül. Az oktatási alapú táplálkozási programoknak elő kell mozdítaniuk a helyben elérhető gyümölcsök és zöldségek fogyasztását, a biztonságos vizet és a fizikai aktivitást, ugyanakkor korlátozniuk kell a kalóriatartalmú, 2 zsírtartalmú, tápanyagban szegény ételek és italok hozzáférését. Ezenkívül az elhízás megelőzését kulturális szempontból érzékeny módon és a testképhez kapcsolódó hiedelmek figyelembevételével kell gyakorolni, különösen a fiatal nőknél.

Ágazatok közötti együttműködés annak érdekében, hogy a biztonságos terek (tornaterem, játékpálya, parkok) és az infrastruktúra (kerékpár- és gyalogos utak) hozzáférhetőségét javító környezetek elősegítsék és növeljék a fizikai aktivitást az órák alatt és után.

A formális oktatási rendszeren kívüli kulcsfontosságú közösségi intézmények bevonása, ideértve a kisgyermekkori központokat, az egyházakat, a gyermek- és családorvosi klinikákat, többek között a családi táplálkozási oktatás, az egészséges táplálékhoz való hozzáférés és a napi testmozgás támogatása érdekében - amelyek mind kulcsfontosságúak a gyermek egészséges egészségének előmozdításához súly'.

Az oktatási beavatkozások életpálya-megközelítéssel történő megvalósítását lehetővé tevő további stratégiáknak tartalmazniuk kell:

Latin-Amerikában és a Karib-térségben egy korai pályavezetési tudós program/hálózat intézményesítése, amely a gyermekkori elhízás megelőzésének bizonyítékokon alapuló megközelítésére összpontosít az életpálya keretein belül.

A gyermekkori elhízás megelőzését célzó beavatkozások hatékonyságának, megismételhetőségének és fenntarthatóságának feltárására irányuló longitudinális kutatásba történő befektetés ösztönzése az életpálya során, előtérbe helyezve a megelőzést, a terhességet és a korai csecsemő korszakát.

A gyermekkori elhízás megelőzésére irányuló kezdeményezések elsőbbségbe foglalása az anyák és a gyermekek egészségügyi és oktatási politikájában, valamint a nemzetközi ügynökségek programjaiban, beleértve az Amerikák közötti rendszert.

Innovatív és vonzó társadalmi marketing oktatási erőfeszítések végrehajtása az élelmiszer-alapú étrendi irányelvek és egyéb, bizonyítékokon alapuló üzenetek terjesztése érdekében a táplálkozás és a fizikai aktivitás javítása érdekében.

Monitoring és értékelési rendszerek bevezetése az életpálya nemzeti stratégiáinak folyamatának és hatásainak megfelelő felmérése érdekében, beleértve a gyermekkori elhízás megelőzésére vonatkozó konkrét életútcélokat a nemzeti és regionális tervekben.

Köszönetnyilvánítás

Az RP-E támogatásban részesült a Nemzeti Egészségügyi Intézetektől és az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjától. JH támogatási támogatást kapott a Kanadai Nemzetközi Fejlesztési Ügynökségtől, az Agencia Española de Cooperación Internacionaltól, a kanadai Közegészségügyi Ügynökségtől és az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjától. GK a Brazil Tudományos és Technológiai Fejlesztési Tanács (CNPq) tudományos munkatársa. A kiadványt részben az arubai kormány, az Obetech Elhízáskutató Központ, a Pánamerikai Egészségügyi Szervezet és a Pánamerikai Egészségügyi és Oktatási Alapítvány támogatta. Ez a tanulmány a Panamerican Health Organization (PAHO) és a Panamerican Health and Education Foundation (PAHEF) által közösen szervezett „Oktatás a gyermekkori elhízás megelőzésére: életút megközelítés” című műhelyből származik, amelyet 2012. június 14-én tartottak. Aruba, a gyermekkori elhízásról szóló II. Pánamerikai konferencia részeként (http://www.paco.aw/).

NYILATKOZAT

Az ebben a cikkben bemutatott következtetések a műhely résztvevőinek konszenzusát képviselik, és nem feltétlenül jelentik azoknak az intézményeknek az álláspontját, amelyekhez a szerzők kapcsolódnak. A műhely menetrendje és előadói megtalálhatók a következő címen: http://www.paco.aw/paco2documents.php (lásd a PAHO-PAHEF 4. számú műhelyét).

Megjegyzések

A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget.