A gyermekkori elhízás növelheti a sclerosis multiplex kockázatát a későbbi életben

Ruth Dobson, a londoni Mary Mary Egyetem

Az elhízás és a dohányzás a szívbetegségek és a rák jól ismert kockázati tényezője. Kevésbé ismert, hogy a sclerosis multiplex (MS) fokozott kockázatával járnak.

Számos tanulmány, amely az SM kialakulását vizsgálja, a gyermekkori elhízáshoz és a dohányzáshoz társította a betegség későbbi kockázatának jelentős növekedését. Az SM egyre gyakoribbá válik, és ehhez hozzájárulhat a gyermekkori elhízás és a dohányzás változó aránya.

A gyermekkori viselkedés vagy események és az SM későbbi életének kialakulása közötti kapcsolat vizsgálata összetett. Az SM a központi idegrendszer autoimmun betegsége, amely minden 500 ember közül körülbelül egyet érint. Ez azt jelenti, hogy nagyszámú embert kell fiatal koruktól tanulmányozni, hogy pontos képet kapjon a viselkedés vagy az életmód változásainak a felnőttkori SM kockázatára gyakorolt hatásáról.

Bár korábbi tanulmányokból tudjuk, hogy a gyermekkori elhízás növeli az SM kockázatát, az eredmények nem mutatják egyértelműen, hogy a gyermekkori elhízás mintázatának megváltozása a lakosságban hogyan befolyásolhatja a jövőben az SM gyakoriságát. Ennek jobb megértése érdekében megvizsgáltuk az SM kockázatának az elhízásnak és a dohányzásnak tulajdonítható arányát. Elemzésünk eredményeit az International Journal of Epidemiology publikálja.

Ami már ismert

Számos tanulmány vizsgálta a dohányzás és az SM kapcsolatát. Ezek közül a legnagyobb több mint 590 000 ember volt a világ minden tájáról. Kimutatta, hogy a dohányosok körülbelül 50% -kal nagyobb eséllyel alakulnak ki SM-ben, mint a nem dohányzók.

A serdülőkori elhízás és az SM kapcsolatának vizsgálata bonyolultabb - kevés tanulmány mérlegelte az embereket gyermekkorban, majd elegendő embert követett nyomon, hogy kiderüljön-e az SM. Egy tanulmány, amely a gyermekkori elhízáshoz kapcsolódó gének és az SM összefüggését vizsgálta, kimutatta, hogy a gyermekkorban elhízott embereknél az SM kockázata 20% -kal magasabb - hasonló eredmény, mint egy kisebb tanulmányban, amely gyermekkorban mérte a súlyt és követte az embereket felnőttkor.

Ezeket az eredményeket fel lehet használni a dohányzás és az elhízás gyakoriságára vonatkozó információkkal együtt az ország teljes lakosságánál annak kiszámításához, hogy ezek a tényezők mennyiben járulnak hozzá az SM kockázatához az adott országban. Mivel van időeltolódás a gyermekkori elhízás, a dohányzás kezdete és az SM jövőbeli fejlődése között, jelenlegi információkat használtunk annak becslésére, hogy ez hogyan változhat a jövőben.

Mennyire járul hozzá a dohányzás és az elhízás az SM-hez?

Megállapítottuk, hogy az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban, Oroszországban és Ausztráliában az SM népességkockázatának 10–14% -a 2015-ben a dohányzásnak tudható be. Ez sokkal magasabb az orosz férfiaknál (22%), ami a dohányzás magas arányát tükrözi. 2025-re az előrejelzések szerint az összes vizsgált országban a dohányzásnak tulajdonítható népességkockázat 7 és 12% közé csökken.

Az Egyesült Államokban a gyermekkori elhízás a dohányzásnál magasabb arányban tette ki az SM 2015-ös kockázatát. A gyermekkori elhízás az Egyesült Államokban 2005-ben az SM kockázatának 11% -át tette ki 2015-ben. Az Egyesült Királyságban ez az arány 8% volt. Aggasztó, hogy ha előre jelezzük a gyermekkori elhízás 2015-ös arányának lehetséges hatásait, ez 2035-ben akár 14% -kal járulhat hozzá a tagállamok kockázatához az Egyesült Államokban és 10% -hoz az Egyesült Királyságban.

A dohányzás és az elhízás együttes hatásainak vizsgálata összetettebb, mivel a jelenlegi bizonyítékok nem mondják el, hogy mekkora az átfedés a két tényező között. Az általános hatás valószínűleg nagyjából stabil marad, mivel a gyermekkori elhízás növekedése ellensúlyozta a dohányzás csökkenését.

Bár ez a kutatás nem tudja megmondani, hogy a gyermekkori elhízás és a dohányzás hogyan növeli az SM kockázatát, azt mutatja, hogy sürgősen foglalkozni kell a gyermekkori elhízással. A gyermekkori elhízás növekvő aránya azt jelenti, hogy a csökkent dohányzási szint okozta SM-megelőzés el fog veszni. Míg a rák és a szívbetegség későbbi felnőttkorban fordul elő, a fiatal felnőttkorban kialakuló SM fokozott rezonanciát mutathat a fiatalokkal.

A gyermekkori elhízás és a dohányzás csökkentése valószínűleg fontos hatással lesz az SM előfordulására. Munkánk megmutatja a probléma nagyságát, és kiemeli a sürgős fellépés szükségességét.

Ruth Dobson

Ruth Dobson kutatási támogatást kap az MS Society UK-től, a Horne Family Foundation-től, a Biogentől, a Mercktől és a Celgene-től. Tiszteletdíjat és/vagy utazási támogatást kapott Merck Seronótól, Biogentől, Tevától, Sanofi Genzyme-től, a Novartis-tól. Ezt a munkát a Prevenciós Neurológiai Osztályon végezték, amelyet a Barts Charity finanszíroz.

A londoni Queen Mary Egyetem a The Conversation UK tagjaként nyújt támogatást.