A gyomorszűkítő műtét utáni súlycsökkenés enyhíti a krónikus térdfájdalmat

Egy új jelentés szerint azok a rendkívül elhízott emberek, akiknek a gyomrában műtéttel van egy szalag, hogy korlátozzák a táplálékfelvételt, nemcsak fogynak, hanem kevésbé szenvednek ízületi ízületi térdfájdalmakban.

utáni

A fájdalom - állítják a NYU Orvostudományi Karának tanulmányvezetői - a térdízületek romlásából és a kapcsolódó gyulladásból ered, amelyet részben az általuk viselt extra súly okoz. És bár a csípősávos műtétnél tapasztalt fájdalomcsillapítás minden osteoarthritis térdű betegnél alkalmazható volt, a kutatók azt találták, hogy a legfiatalabb férfiaknál és nőknél volt a leghasznosabb, akik a legtöbb súlyt vesztették.

"Vizsgálatunk azt mutatja, hogy a rendkívül elhízott, térdfájdalmaik enyhítésére törekvő embereknek korábban fontolóra kell venniük a lap-band műtétet, mert a sikeres - bár minden korosztály számára jelentős - előnye az életkor előrehaladtával csökken" - mondja a tanulmány vezető nyomozója és reumatológus, Jonathan Samuels MD.

A NYU Orvostudományi Karának Orvostudományi Tanszékének egyetemi docense, Samuels szerint valószínű, hogy a térdízületek és a porcok egy bizonyos pont után annyira megsérülnek, hogy a fogyás megőrzéséhez kevés párna van hátra. Ezen a vonalon a kutatócsoport megállapította, hogy a 40 év körüli emberek majdnem kétszer akkora fájdalomcsillapításról számoltak be az öves szalag után, mint azok, akiket 50 év körül műtöttek.

Az országos statisztikák azt mutatják, hogy 2011 óta több mint 130 000 amerikainak végezték el az eljárást. Bár a műveletet viszonylag biztonságosnak tekintik, a szövődmények közé tartozhat hányinger, gyomorfekély és fertőzés.

A tanulmány szerzői szerint megállapításaik különösen fontosak, mert minden harmadik amerikai felnőtt túlsúlyos. Tanulmányok azt is mutatják, hogy az osteoarthritisben szenvedő amerikaiak száma a második világháború óta több mint kétszeresére nőtt.

Az új elemzés online, a februári Seminars in Arthritis and Rheumatism folyóiratban jelent meg, az NYU Langone Health 120 olyan betegének tapasztalataira támaszkodva, akik 2002 és 2015 között átesett szalagsebészeti műtéten estek át. Mindenkit felmértek arról, hogy emlékeztek a térdfájdalmukra. közvetlenül a műtét előtt, egy évvel az eljárásuk után, és akár 14 évvel később is.

A felmérés fő célja a kutatók szerint annak kiderítése volt, hogy egyes rendkívül elhízott emberek miért mutattak több térdfájdalmat a lap-band műtét miatt, mint mások. A vizsgálatban résztvevők átlagos testtömeg-indexe vagy BMI-je 40 volt, ami egyenlő egy 5 láb és 10 hüvelyk magas férfival, aki körülbelül 280 font, vagy egy 5 láb 6 hüvelyk magas nővel, aki 250 fontot nyom.

A felmérés eredményei szerint a 40 év körüli férfiak és nők egy év után 50 és 60 százalék között tapasztalták a műtét utáni térdfájdalom csökkenését; míg az 50 év körülieknek, egy évvel később, 30 és 40 százalék között csökkent a fájdalom; a 60 év körülieknél pedig 20 és 30 százalék közötti csökkentések voltak. A fájdalomcsillapítás egy évtizeden át fennmaradt minden megfigyelt betegnél.

Az eredmények azt is kimutatták, hogy a műtét időpontjában a BMI nem befolyásolta azt, hogy kinek a térdfájása csökkent a legjobban. A felső 40-es években a BMI-vel rendelkező emberek ugyanolyan valószínűséggel jelentették a csökkent térdfájdalmat, mint az alsó 40-es években a BMI-vel rendelkezők, ha arányosan ugyanannyit veszítettek a teljes testtömegből.

A legtöbb testsúlyt elvesztő tanulmány résztvevőinek azonban a térdfájdalom csökkent a legmeredekebben. A BMI skálán több mint 13 pont elejtése - a magasság alapján négyzetméterenként mért kilogramm mértéke - megfelezte a fájdalom pontszámát, amelyet egy-tíz skálán értékeltek, összehasonlítva azokkal, akik nyolc vagy kevesebb BMI-pontot vesztettek.

Bár a nyomozók elismerik, hogy az önjelölt tüneteket gyűjtő felmérések bizonyos mértékben elfogultak lehetnek, az eredmények időbeli konzisztenciája növeli hitelességüket - jegyezte meg a NYU csapata.

A tanulmány vezető kutatója, Shannon Chen szerint a csapat már további adatokat gyűjt azokról a páciensekről, akik lapszalaggal és más típusú agresszívabb súlycsökkentő műtétekkel rendelkeznek.

Ezek a tanulmányok azt is vizsgálják, hogy a súlyvesztés milyen hatással van a zsírszövet és a térdgyulladás által okozott alapvető biológiai változásokra.

A tanulmány finanszírozási támogatását a NYU Langone biztosította. Samuels és Chen mellett az NYU kutatócsoportjának további tagjai Fernando Bomfim, BA; Heekoung Youn; és Christine Ren-Fielding, MD.