A ketogén diéta

Ígéretek, ígéretek, ígéretek.

Feladva: 2019. augusztus 4

A ketogén étrend a fogyókúránk új kedvese. Úgy fogalmazták, hogy jelentős súlycsökkentést kínál, valamint számos egészségügyi előnnyel jár, különösen a cukorbetegség esetén.

A keto diéta alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend, amelyről egyes cikkek szerint bebizonyosodott, hogy egészségügyi előnyökkel jár a cukorbetegség, a rák és az Alzheimer-kór ellen. Az előfeltevés az, hogy a szénhidrátok korlátozása jobb, mint a zsír korlátozása a fogyás és az egészséges egészség szempontjából:

Egy 2003-as tanulmány kimutatta, hogy a rövid távú (3-6 hónapos) fogyás jobb volt alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén, de az előny nem volt érvényes. Egy év alatt nem volt különbség a diétás csoport és a nem.
Egy 43 feletti BMI-vel rendelkező egyének tanulmányában az alacsony szénhidráttartalmú étrendet összehasonlították az alacsony zsírtartalmú étrenddel. Az alacsony szénhidráttartalmú fogyókúrázók 12,76-31,68, az alacsony zsírtartalmúak 4,18 és 13,42 font között fogyottak. A tanulmány azonban csak hat hónapig tartott.

Ezek tipizálják a különböző étrendek „értékeléséhez” végzett vizsgálatokat. Sokkal többen vannak, de az a közös bennük:

Az összes vizsgálatban lefogyott súly mennyisége nagyon alacsony a fogyókúrázók mindkét csoportja számára
A tanulmányok hossza nagyon rövid; a legtöbb 12 hét, néhányuk hat hónapig, ritka néhány pedig egy évig tart.

Ezeket a pontokat érdemes újra elolvasni. És ha krónikus fogyókúrázó voltál, tudod, hogy bár rövid távon könnyen lehet fogyni, a megtartása szinte lehetetlen, még akkor is, ha nagyon motivált vagy. A múltban lehet, hogy hibáztatta magát: "Miért nem tudok diétát tartani?" "Miért nem tudok lefogyni, amikor más emberek tehetik?" Nincs okod magad hibáztatására. De ideje elmondani az igazat: A diéták nem működnek. Soha nem és soha nem is fognak.

A legutóbbi DIETFITS (Diet Intervention Examining the Factors Interacting of Treatment Success) tanulmány szintén összehasonlította az alacsony zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendeket, és megállapította, hogy mindkettő ugyanazokat a fogyás eredményeket szolgáltatta, csökkentve a vércukorszintet és a koleszterint. Ebben a tanulmányban több mint 600 egészséges ember vett részt, akiket testtömeg-index (BMI) szerint túlsúlyosnak vagy elhízottnak tekintettek.

A vizsgálat során a diétázók 20 gramm szénhidrátot vagy 20 gramm zsírt korlátoztak (mindkettő szigorú korlátozás), de azt tanácsolták, hogy minél több zöldséget fogyasszanak, korlátozzák a feldolgozott ételeket, főzzenek otthon, és kerüljék a hozzáadott cukrokat, transzzsírokat, és finomított szénhidrátok. A vizsgálat résztvevőinek 22 osztályuk volt, és hozzáférést kaptak az egészségügyi oktatókhoz, hogy megtanítsák őket viselkedésmódosításra az érzelmi evés csökkentése érdekében. Mindkét csoportot arra is ösztönözték, hogy heti 150 perc testmozgást vegyen igénybe. És mindkét csoport körülbelül 12 fontot fogyott egy év alatt. A DIETFITS kutatói úgy vélték, hogy mindkét étrend sikeres volt, mert egészséges és fenntartható volt, valamint azért, mert a résztvevők viselkedési támogatást kaptak.

AZ ALAPOK

A keto diéta más alacsony szénhidráttartalmú étrend nyomdokaiba lép, mint például a Paleo és az Atkins diéta. De abban különbözik, hogy arra ösztönzi a követőket, hogy hagyják abba szinte az összes szénhidrát fogyasztását, és fogyasszanak magas zsírtartalmat (az elfogyasztott kalória több mint 70 százaléka), és kerüljék a fehérje feleslegét. Ez ketotikus állapotba hozza a testet: Ha nincs elegendő glükóz (cukor) az energiához, a test ehelyett a raktározott zsírokat elégeti, ami savak (ketonok) felhalmozódásához vezet. A ketózis túlzott mértékű káros lehet, mivel ketoacidózist okozhat, a cukorbetegeknél előforduló állapotot, amely életveszélyes lehet.

De vajon a keto diéta hatékonyabb, mint más étrend, fogyás vagy egészség szempontjából? Több mint 13 - egy évnél hosszabb ideig tartó - elemzés során a kutatók azt találták, hogy a keto diéta átlagosan kevesebb, mint két fontnál kevesebb fogyást eredményezett, mint a magas szénhidráttartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend (HCLD).

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők hosszú távú tanulmányainak másik elemzése nem mutatta ki, hogy a keto diéta javította volna a vércukorszint-szabályozást a HCLD-étrendhez képest. Más vizsgálatok nem mutatnak jelentős előnyt a koleszterin, különösen a rossz koleszterin vagy az LDL és az apo-B lipoprotein csökkentésében. Bár a jó (HDL) koleszterin emelkedhet a keto étrenddel, tanulmányok nem igazolták, hogy ez a hatás alacsonyabb kockázatot jelent a szívvel kapcsolatos betegségek szempontjából.

De miért beszélünk mégis egyáltalán a fogyókúráról és a fogyásról? Nyilvánvaló, hogy a fogyókúra gyakran kiváltja a súlyos életveszélyes étkezési rendellenességeket, mint például az étvágytalanság, a bulimia és a mértéktelen étkezési rendellenességek. A súly megbélyegzése olyan kultúrát hozott létre, amelyben a nők és a férfiak, a gyermekek és a felnőttek, bármilyen háttérrel, szenvednek a külsejük miatt, zaklatják őket méretük miatt, és rengeteg időt, pénzt (több mint 60 milliárd dollárt) és energiát töltenek azon aggódva, hogy kinéznek és mit mérnek.

Diet Essential Reads

Ez egy olyan kultúrát hozott létre, amelyben a nagyobb testben élő egyének félnek orvosi ellátást kapni az orvosi megbélyegzéstől tartva, nyilvánvaló hosszú távú eredménnyel. Az étrend soha nem bizonyult fenntarthatónak, különösen hosszú távon. Azok sem bizonyultak hatékonynak. Több évtizedes kutatás nem találta azt, hogy a fogyókúra hatékony módszer a fogyáshoz és annak megőrzéséhez. A jelenlegi kutatások alátámasztják az egészséges egészség képességét, bármilyen méretű is legyen. Ez nem azt jelenti, hogy nem változtathat életmódon az egészség és a közérzet javítása érdekében. De ezek a változások jobbak, ha nem rövid távú, gyorsan megoldható diéták, amelyeket nem tudsz fenntartani.

Ezen a ponton túl a keto diéta a krónikus ketózissal és a kellő mennyiségű egészséges szénhidrát hiányával kapcsolatos konkrét kockázatokat rejt magában. A teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és hüvelyesek fogyasztása nem a súlygyarapodás vagy az egészségügyi problémák oka. Valójában ezek a termékek egészséget támogatóak. Több mint 45 tanulmányban a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása a szívbetegségek, a stroke, a teljes rákos megbetegedések és az összes okból bekövetkezett halálesetek csökkenésével járt. A keto étrend dokumentált mellékhatásai közé tartozik a székrekedés, a rossz lehelet, az izomgörcsök, a vitamin- és ásványianyag-hiány, a fejfájás, a csonttörés és a hasnyálmirigy-gyulladás.

Fontos megérteni a tényeket: Nincs egy "mindenki számára megfelelő" étrend-tervünk, amely minden test számára megfelel. Ezért van olyan sok diéta a piacon. Ha az életmód megváltoztatása mellett dönt, akkor a legjobb, ha olyan étkezési módot talál, amelyet évek, nem hónapok alatt fenntarthat.

Meddig hajlandóak kockáztatni életünket és egészségünket, hogy vékonyak legyünk? Talán egyszer kislányok és fiúk nőnek fel, tudván, hogy a testek különböző méretűek és formájúak, és hogy mindez természetes és normális. Talán egyszer majd lehetővé tehetjük, hogy az emberek a lehető legjobbak legyenek, felismerjük, hogy testük nem a mi dolgunk, és véget vetünk a súly megbélyegzésének.

Talán eltemethetjük a fogyókúrát időkapszulában, telefonos internettel, rotációs telefonokkal és biztonsági öv nélküli autókkal együtt. Nem lenne jó, ha a diétákról gyermekeink soha nem hallottak volna? Itt az ideje, hogy békét kössünk étellel és testünkkel, intuitívan együnk, és értékes embernek tekintjük magunkat, bármilyen méretűek is vagyunk.

Facebook-kép: Dean Drobot/Shutterstock

LinkedIn kép: eldar nurkovic/Shutterstock

Joshi S, Ostfeld RJ, McMacken M. Az elhízás és a cukorbetegség ketogén étrendje - a lelkesedés felülmúlja a bizonyítékokat. JAMA Intern Med. Megjelent online: 2019. július 15. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.2633

Harvard Health hírlevél: https://www.health.harvard.edu/blog/weight-loss-for-life-the-dietfits-study-2018040913595. Hozzáférés: 19.05.05.

Yancy WS Jr et al. Alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrend az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest az elhízás és a hiperlipidémia kezelésére. Belső Orvosi Annals, 2004.

Samaha FF és mtsai. Alacsony szénhidráttartalom az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest súlyos elhízás esetén. New England Journal of Medicine, 2003.

Foster GD és mtsai. Az elhízás alacsony szénhidráttartalmú étrendjének randomizált vizsgálata. New England Journal of Medicine, 2003.

Aune D, Keum N, Giovannucci E és mtsai. A teljes kiőrlésű gabonafogyasztás és a szív- és érrendszeri megbetegedések, a rák kockázata, valamint az összes okozza és okozza a specifikus halálozást: a prospektív vizsgálatok szisztematikus áttekintése és dózis-válasz metaanalízise. BMJ. 2016; 353: i2716. doi: 10.1136/bmj.i2716

Kwiterovich PO Jr, Vining EP, Pyzik P, Skolasky R Jr, Freeman JM. A magas zsírtartalmú ketogén étrend hatása a gyermekek lipidjeinek, lipoproteinek és apolipoproteinek plazmaszintjének. JAMA. 2003; 290 (7): 912-920. doi: 10.1001/jama.290.7.912

Retterstøl K, Svendsen M, Narverud I, Holven KB. Az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend hatása az LDL koleszterinszintre és a gén expressziójára normál testsúlyú, fiatal felnőtteknél: randomizált, kontrollált vizsgálat. Atherosclerosis. 2018; 279: 52-61. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2018.10.013

Noto H, Goto A, Tsujimoto T, Noda M. Alacsony szénhidráttartalmú étrend és minden okot okozó halálozás: a megfigyelési vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise. PLoS One. 2013; 8 (1): e55030. doi: 10.1371/journal.pone.0055030

Bueno NB, de Melo IS, de Oliveira SL, da Rocha Ataide T. Nagyon alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend vs. alacsony zsírtartalmú étrend hosszú távú fogyáshoz: randomizált kontrollált vizsgálatok metaanalízise. Br J Nutr. 2013; 110 (7): 1178-1187. doi: 10.1017/S0007114513000548

Hall KD, Chen KY, Guo J és mtsai. Az energiafelhasználás és a testösszetétel megváltozik az izokalorikus ketogén étrend után túlsúlyos és elhízott férfiaknál. Am J Clin Nutr. 2016; 104 (2): 324-333. doi: 10.3945/ajcn.116.133561

Harvard Health hírlevél: https://www.health.harvard.edu/blog/weight-loss-for-life-the-dietfits-study-2018040913595. Hozzáférés: 19.05.05.

Yancy WS Jr et al. Alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrend az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest az elhízás és a hiperlipidémia kezelésére. Belső Orvosi Annals, 2004.

Samaha FF és mtsai. Alacsony szénhidráttartalom az alacsony zsírtartalmú étrendhez képest súlyos elhízás esetén. New England Journal of Medicine, 2003.

Foster GD és mtsai. Az elhízás alacsony szénhidráttartalmú étrendjének randomizált vizsgálata. New England Journal of Medicine, 2003.