A krónikus állapotok rontják a koronavírus kockázatát - itt olvashatja el, hogyan kezelhetők a járvány közepette

Laurie Archbald-Pannone, Virginia Egyetem

A koronavírus leállításának stressze és zavartsága, valamint a szociális távolságtartási rendek közepette az idősebb betegek számára úgy tűnhet, mintha minden szünetben lenne. A klinikák elhalasztották a rendszeres irodalátogatásokat. A betegek attól tartanak, hogy gyógyszertárakba és élelmiszerboltokba járnak. Még anekdotikus bizonyítékok is vannak arra vonatkozóan, hogy olyan súlyos problémákkal küzdő emberek, mint a mellkasi fájdalom, kerülik a sürgősségi helyiségeket.

krónikus

Egy fontos tényt nem szabad figyelmen kívül hagyni a világjárvány közepette: A krónikus egészségi állapotokra továbbra is figyelmet kell fordítani.

Ha cukorbetegsége volt a pandémia előtt, akkor is cukorbetegsége van, és figyelnie kell a vércukorszintjét. Ha azt tanácsolta, hogy a pandémia előtt kövesse alacsony sótartalmú étrendet a vérnyomásának csökkentése érdekében, akkor is követnie kell alacsony sótartalmú étrendet a házastársam „időtartamának” nevezett időszakában. Ha be kellett jelentkeznie orvosához, ha súlya megnőtt a pangásos szívelégtelenség miatt, akkor is naponta ellenőriznie kell a testsúlyát, és fel kell hívnia orvosát.

Amint arra emlékeztetem idős betegeimet, a krónikus állapotok gondozása jelenleg még kritikusabb, mivel az új koronavírus felveti a kockázatot az alapvető egészségügyi problémákkal küzdő emberek számára.

Tüdő, szív, sőt vesék

Ha krónikus betegségei vannak, és megfertőződik a koronavírussal, akkor valószínűleg megnő a súlyos tünetek kialakulásának kockázata.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok megvizsgálták a COVID-19-ben szenvedő amerikai betegek mintáját, és megállapították, hogy a márciusban kórházba kerültek 89% -ának voltak alapbetegségei. A 65 éves és idősebb betegeknél ez az arány 94% -ra emelkedett.

A COVID-19 elsősorban a tüdőt érinti, és a tüdőbetegségben szenvedőknek, például a COPD-nek kevesebb a „tüdő tartaléka”, ami olyan, mintha egy tartalékgenerátor várná a beindulást, ha kialszik az áram. Tehát, ami másnak enyhe fertőzés lehetett, súlyos fertőzéssé válhat tüdőproblémák esetén.

A tüdőn túl az orvosok és a tudósok kezdik látni annak jeleit, hogy a COVID-19 pusztító hatással lehet a vesére és a szívre. A citokin-viharként ismert extrém immunrendszeri válasz károsíthatja a szerveket, és néhány betegnél mini vérrögök alakultak ki.

A magas vérnyomás, a pangásos szívelégtelenség vagy a cukorbetegség szintén növelheti a COVID-19 súlyos tüneteinek kialakulásának kockázatát. A CDC mintában a COVID-19-vel kórházba szállított idősebb betegek 73% -ában szintén magas volt a vérnyomás, körülbelül egyharmaduk cukorbetegségben szenvedett, és alig több mint fele szív- és érrendszeri betegségben szenvedett.

Hogyan keresse fel folyamatosan orvosát

A krónikus állapotok kezelése világjárvány közepette nem könnyű. Megköveteli a napi rutin módosítását és az új akadályok kezelését.

Az egyik kihívás az orvosi rendelés. A járvány idején a legtöbb geriátriai klinika elhalasztotta a személyes látogatásokat a rutinvizsgálatok érdekében, hogy elkerülje a betegek vagy a személyzet koronavírusnak való kitettségét. De ez nem jelenti azt, hogy orvosa nincs oda neked.

Például a klinikám a legtöbb páciens időpontját átültette a távegészségügyre. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy kapcsolatot tartsunk betegeinkkel és tüneteikkel, és valós időben kiigazítsuk a kezelési terveket.

A „virtuális várókkal” rendelkező online portálok lehetővé teszik a video látogatásokat a beteg és az orvos között. Azoknál a betegeknél, akiknek nincs hozzáférésük az internethez, vagy akik nem annyira kényelmesek a technológiával, a telefon is működik. A betegek fényképeket küldhetnek sérülésekről. A geriátriai pácienseimmel végzett klinikai látogatásaim több mint 90% -a most telefonon történik. Meghatározzuk a klinika időpontjának időpontját, a klinika munkatársai regisztrálják a beteget, majd hívom a beteget az ellenőrzésre.

Az egyik ilyen látogatás közepén voltam a közelmúltban, amikor egy beteg megkérdezte tőlem, hogy szerintem ki kellene-e próbálnia a távegészségügyet. Meglepett a kérdés, és a beteg meglepődött a válaszomon - teleegészségügyi látogatás közepén voltunk. Rájöttem, hogy a telehealth általános képe bonyolult folyamatot közvetít, ami talán hasonló az ügyfélszolgálati vonal felhívásához.

A telehealth általában a saját orvosával van megbeszélve - ugyanaz az orvos, ugyanaz a kapcsolat - csak egy másik fizikai kapcsolat.

Mi a helyzet a vényköteles utántöltésekkel?

Még akkor is, ha egy klinikán már nincs rutinszerű páciensrendelés, az irodában valószínűleg továbbra is dolgoznak. A betegek felhívhatják a klinikát, és online is kérhetnek gyógyszeres utántöltést.

A betegeknek ellenőrizniük kell, hogy biztosítótársaságaik megengedik-e a 90 napos ellátást a szokásos 30 nap helyett, így korlátozhatják a gyógyszertárba tett utakat. Egyes gyógyszertárakban gyógyszerek szállítását vagy a járdaszélen történő átvételt is biztosítják, így a magas kockázatú betegeknek nem kell az üzletben járniuk.

Diétán maradni

Az étrend gyakran az egyik legnehezebb kiigazítás, amely szükséges a krónikus egészségi állapotok szabályozásához.

Annak figyelése, hogy mit eszünk, még nagyobb kihívást jelenthet egy járvány idején. Alacsony szénhidráttartalmú diéta cukorbetegség esetén, alacsony sótartalmú diéta követése pangásos szívelégtelenség esetén vagy alacsony koleszterinszintű étrend betartása szívbetegség esetén nem egyszerű, ha az emberek otthon ülnek felrakott kamrákkal, és nem tudnak eljutni az élelmiszerboltba friss termékekért.

Az unalomból fakadó nassolás elkerülése érdekében próbáljon meg elkészíteni egy napi étkezést és rágcsálnivalókat.

A hidratált állapot is segíthet. Azok a hormonok, amelyek megmondják, mikor kell valamit inni, nem reagálnak annyira, ahogy öregszünk, ezért a testünknek inkább vízre van szüksége, mint egészségtelen falatozásra.

Ha az élelmiszerboltba való eljutás kihívást jelent, ellenőrizze, hogy az üzletben vannak-e csak idősek számára nyitva tartó órák, szállítás vagy az út mentén történő átvétel. Egy barát, szomszéd vagy családtag esetleg bevásárolhat az Ön számára. Sokan szívesen segítenek, és csak meg kell őket kérni.

Kint maradni a kórházból

Még akkor is, ha nem kapja meg a COVID-19-et, továbbra is kritikus fontosságú, hogy továbbra is kezelje krónikus egészségi állapotát.

Ha a krónikus állapotok nem kezelhetők, a betegek nagyobb kockázatot jelentenek, hogy az ügyeletre és a kórházba kerüljenek - olyan helyeken, ahol valószínűleg COVID-19 betegeket is kezelnek, és amelyek a pandémia közepette túlterheltek.

Az egyik legjobb módszer a segítségükre az, ha vigyázol magadra. Otthon maradni. Maradj jól. Maradj kapcsolatban.

[Tájékozódjon a koronavírusról és a legújabb kutatásokról. Iratkozzon fel a The Conversation hírlevelére.]

Laurie Archbald-Pannone

Laurie Archbald-Pannone nem dolgozik, nem konzultál, nem birtokol részvényeket vagy kap finanszírozást olyan vállalatoktól vagy szervezetektől, amelyek részesülnének ebben a cikkben, és a tudományos kinevezésükön túl nem jelentett be releváns kapcsolatot.

A Virginia Egyetem a The Conversation USA tagjaként nyújt támogatást.