Különbségek az endometriózis és az adenomyosis között

Ebben a cikkben

Kevés nő tudja, mi az endometrium. De valószínűleg mindannyian látták. Ez a méh belsejében lévő szövet, amelyet a test hámoz és leválaszthat a menstruáció során.

Amikor ez a bélés átterjed olyan helyekre, ahol nem szabad, hasonló, de különálló állapotokat tapasztalhat, amelyeket endometriózisnak és adenomyosisnak neveznek. Ezek a test különböző részeire hatnak, vannak olyan tünetek, amelyek eltérő kezelést igényelhetnek.

Mindkét probléma egyszerre jelentkezhet. Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza őket.

Bent vs kint

Az endometriosisban a méh vagy az anyaméh vonalát képező azonos típusú sejtek is növekednek rajta kívül. A növekedés megsértheti a közeli szerveket, például petefészkeit, petevezetékeit és hólyagját. Nehéz teherbe esni.

Az adenomyosis viszont akkor fordul elő, amikor a méhet szegélyező azonos típusú sejtek a méh izomfalának mélyén is megnőnek, és megvastagodnak. "Ez nem megy el a méh mellett."

Tünetek

Még akkor is, ha a méhnyálkahártya nő, ahol nem tartozik, akkor is a szokásos módon folytatódik. A havi ciklusod közeledtével egyre vastagabb lesz, majd vérzik, amikor a hormonjaid jelzik, hogy nem vagy terhes. Ez problémákat okoz.

Endometriózissal, irritálja és megduzzasztja a közeli szöveteket, és hegesedéshez vezethet. Észreveheti:

Hasfájás. Ez a leggyakoribb tünet. A menstruáció ideje alatt rosszabb lehet.
Fájdalom a hátadon vagy a lábadon, vagy fájdalom a szex alatt vagy után
Súlyos vagy fájdalmas menstruációs vérzés
Fájdalom, miközben pisilsz vagy kakilsz
Hányinger, hányás vagy fáradtság érzése

Adenomyosis esetén, a méh belseje vastagabb és nagyobb lesz, ami általában nem fordul elő endometriosis esetén. A megnagyobbodott méh:

Tegyen nyomást a hólyagjára és a végbélére
Változtassa meg a méh izmainak meghúzódását (összehúzódás)
Nehéz és fájdalmas időszakokat okozhat

Mindkét állapot vérszegénységhez vezethet a menstruációs vérzés miatt. Ez azt jelenti, hogy nincs elegendő vas a vérben. A vas-kiegészítők segíthetnek.

Okoz

Az orvosok nem tudják, mi okozza az endometriózist vagy az adenomyosist. De néhány dolog nagyobb valószínűséggel történhet meg.

Folytatás

Az endometriózis esélye megnő, ha:

30-40 évesen jársz.
Anyádnak, nővérednek vagy lányodnak van.
Nehéz időszakai vannak, amelyek több mint 7 napig tartanak.
A menstruációid kevesebb, mint 27 nap különbség.
11 éves kora előtt kezdte a menstruációt.

Az adenomyosis kockázata nő, ha:

40 évesnél idősebbek; az adenomyosisban diagnosztizált nők általában idősebbek, mint az endometriózisban szenvedők.
Legalább egyszer születtek
10 éves vagy annál fiatalabb korban kezdte a menstruációt
Legyen menstruációs ciklusa, amely legfeljebb 24 napig tart

Diagnózis

Nehéz megmondani, hogy endometriosisban vagy adenomyosisban szenved-e, vagy mindkettőben, vagy valami másban, például miómában vagy cisztában. A kismedencei fájdalmat számos más betegség okozhatja, beleértve a medencefenék izomgörcsét, a kismedencei fertőzéseket és az irritábilis bél szindrómát.

Endometriosis. Néha az ultrahang endometriózist mutathat. Az MRI az endometrium szövetének nagyobb területeit is kimutathatja a méhen kívül, de kisebb foltok hiányozhatnak. Az egyetlen módja annak, hogy biztosan megismerje, a műtét. Így orvosa megkeresheti a méhnyálkahártya szövetét a hasában (a méhén kívül). Ha látnak ilyeneket, kis darabokat kivihetnek laboratóriumi vizsgálatra a diagnózis megerősítésére.

Adenomyosis. A méh nagyobbnak érezheti magát a normálnál, és gyengéd lehet, amikor a hasát nyomja. Ultrahang vagy MRI diagnosztizálhatja az adenomyosisot. Néha előfordulhat, hogy csak a méheltávolítás után tudja, hogy van, amikor a méhszövetét laboratóriumban tesztelik.

Kezelések

Az endometriózis és az adenomyosis általában nem igényel kezelést, hacsak nem okoznak problémákat.

Mindkettő kezelhető fájdalomcsillapító gyógyszerekkel, például nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-ok).

Hormon gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták, progesztin és progeszteron, valamint gonadotropin-felszabadító hormon agonisták is alkalmazhatók. Ezek szabályozzák a hormonok körforgását, és elősegíthetik az endometrium szövetének növekedésének lassítását, bárhol is legyen, de nem szüntetik meg. Endometriózis esetén a hormon gyógyszerek segíthetnek az új hegszövet kialakulásában.

Folytatás

A gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) receptor antagonistái a hormonális kezelések másik osztálya, amelyek felhasználhatók az endometriózisos fájdalom kezelésére. Az Elagolix (Orilissa) az egyetlen GnRH-receptor-antagonista, amelyet fájdalom esetén engedélyeztek, de más gyógyszereket már nem használtak az endometriózis kezelésére. Ezek közé tartozik a cetrorelix (Cetrotide) és a ganirelix acetate (Antagon).

Számos kezelés segíthet az adenomyosis súlyos vérzésének ellenőrzésében. Az IUD speciális fajtája, a fogamzásgátló eszköz az egyik lehetőség. Mások magukban foglalják a méh vérellátásának blokkolására szolgáló eljárást (méhartéria embolizáció) vagy műtétet a méh nyálkahártyájának hegesítésére, hogy könnyebbé tegyék a menstruációt (endometrium abláció).

De az egyetlen biztos gyógymód egy méheltávolítás a méh eltávolítására. Biztosnak kell lennie abban, hogy nem akar többé terhességet, mielőtt a méheltávolítás, embolizáció vagy abláció mellett dönt.

Az endometriózis esetén a műtét lehet egy lehetőség. Kiveheti a méhén kívüli szövetet. A hegszövet is eltávolítható. Ha nem tervezi, hogy több gyermeke lesz, akkor a méhét, a petevezetékét és a petefészkeit egy kétoldalú salpingo-oophorectomiával járó méheltávolításnak nevezett műtétben lehet kivinni. De még a műtét után is kicsi az esély arra, hogy a fájdalom visszatérjen.

Források

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola: Endometriózis

Endometriosis.org: Az endometriózisról

Mayo Klinika: - Adenomyosis

Amerikai Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumának Női Egészségügyi Hivatala: Endometriózis, Hysterectomia.

Nemzeti Egészségügyi Intézetek: • Milyen módszerekkel kezelik az endometriózist?

Medscape: - Adenomyosis kezelése és kezelése, sebészeti ellátás

UpToDate: • Méh adenomyosis

Geburtshilfe und Frauenheilkunde: вЂњAdenomyosis: Epidemiológia, kockázati tényezők, klinikai fenotípus, valamint a méheltávolítás műtéti és intervenciós alternatívái.

Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (Egyesült Királyság): - Adenomyosis

Női egészségügyi kérdések: • Az adenomyosis eseti kontroll vizsgálata: a kontrollcsoport kiválasztásának hatása a kockázati tényező erősségére.

Endometriózis hírek: "GnRH receptor antagonisták".