A magas étrendi magnéziumbevitel alacsony inzulinrezisztenciával jár az újfundlandi populációban

Egyformán járult hozzá ehhez a munkához: Farrell Cahill, Mariam Shahidi

étrendi

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Egyformán járult hozzá ehhez a munkához: Farrell Cahill, Mariam Shahidi

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Laboratóriumi orvostudományi fegyelem, Orvostudományi Kar, Memorial University of Newfoundland, St. John's, Kanada

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

Newfoundlandi Memorial University, Orvosi Kar Orvostudományi Kar, Kanadai St. John's

  • Farrell Cahill,
  • Mariam Shahidi,
  • Jennifer Shea,
  • Danny Wadden,
  • Wayne Gulliver,
  • Edward Randell,
  • Sudesh Vasdev,
  • Guang Sun

Ábrák

Absztrakt

Háttér

A magnézium szerepet játszik a glükóz és az inzulin homeosztázisában, és a bizonyítékok arra utalnak, hogy a magnéziumbevitel összefügg az inzulinrezisztenciával (IR). Az adatok azonban következetlenek, és a legtöbb tanulmány nem tudta megfelelően kontrollálni a kritikus zavaró tényezőket.

Célkitűzés

A tanulmány összefüggést vizsgált a magnéziumbevitel és az IR között normál testsúlyú (NW), túlsúlyos (OW) és elhízott (OB) nőkben, valamint a menopauza előtti és posztmenopauzális nőknél.

Tervezés

Összesen 2295 alanyot (590 férfit és 1705 nőt) vettek fel a CODING vizsgálatból. Az étrendi magnézium bevitelt a Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ) alapján számoltuk ki. Az adipozitást (NW, OW és OB) testzsírszázalék (BF%) szerint osztályozták, kettős energiájú röntgenabszorpciós módszerrel mérve a Bray kritériumok szerint. Többszörös regressziós elemzéseket alkalmaztunk az étrendi magnéziumbevitel adipozitás-specifikus összefüggéseinek tesztelésére az inzulinrezisztencia alapján, igazítva a kalóriabevitelt, a fizikai aktivitást, a gyógyszerhasználatot és a menopauza állapotát.

Eredmények

Azoknál az alanyoknál volt a legalacsonyabb a keringő inzulin, a HOMA-IR és a HOMA-ß szintje, akiknél a táplálékban magnézium volt a legmagasabb, és a legalacsonyabb étrendi magnézium-bevitelűeknél ezek a mértékek voltak a legmagasabbak, ami dózishatásra utal. A többszörös regressziós elemzés erős inverz összefüggést mutatott ki az étrendi magnézium és az IR között. Ezenkívül az adipozitást és a menopauzás státuszt kritikus tényezőknek találták, amelyek azt mutatták, hogy az étrendi magnézium és az IR közötti kapcsolat erősebb volt az OW-ban és az OB-ben, valamint a menopauza előtti nőknél.

Következtetés

E tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a magasabb étrendi magnéziumbevitel szorosan összefügg az inzulinrezisztencia gyengülésével, és előnyösebb a túlsúlyos és elhízott egyének számára az általános populációban és a menopauza előtti nőknél. Sőt, az inverz korreláció az inzulinrezisztencia és az étrendi magnéziumbevitel között erősebb, ha a BF% -ra állítjuk be, mint a BMI.

Idézet: Cahill F, Shahidi M, Shea J, Wadden D, Gulliver W, Randell E és mtsai. (2013) A magas étrendi magnézium-bevitel alacsony inzulinrezisztenciával társul az újfundlandi populációban. PLoS ONE 8 (3): e58278. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0058278

Szerkesztő: Yiqing Song, Brigham & Women's Hospital és Harvard Medical School, Amerikai Egyesült Államok

Fogadott: 2012. október 17 .; Elfogadott: 2013. február 1 .; Közzétett: 2013. március 5

Finanszírozás: A szerzők egyikének sem volt személyes vagy pénzügyi összeférhetetlensége. Ezt a tanulmányt részben a Kanadai Innovációs Alapítvány (CFI) és a Kanadai Egészségügyi Kutató Intézet támogatta (működési támogatás: OOP-77984 a Guang Sun számára). A finanszírozóknak nem volt szerepük a tanulmányok tervezésében, adatgyűjtésben és elemzésben, a közzétételre vonatkozó döntésben vagy a kézirat elkészítésében.

Versenyző érdeklődési körök: A szerzők kijelentették, hogy nincsenek versengő érdekek.

Bevezetés

A 2-es típusú cukorbetegség az összes cukorbetegség 90% -át teszi ki, és egyre növekvő egészségügyi kihívássá vált, mivel az érintettek száma eléri a járvány mértékét [1]. Ennek a feltételnek a előfordulása várhatóan 2030-ra világszerte több mint 438 millió embert fog elérni, és jelentős fiskális terhet jelent [2]. Ez különösen a kanadai Newfoundland és Labrador tartományra vonatkozik, tekintve, hogy Kanadában az egyik legmagasabb a cukorbetegség és az elhízás aránya. Jelenleg Newfoundland és Labrador lakosságának 9% -a küzd cukorbetegséggel, ami évi 254 millió dollár költségnek felel meg [3]. A kanadai Diabetes Szövetség előrejelzése szerint 2020-ig Newfoundland és Labradorean több mint 15% -a cukorbeteg lesz, éves egészségügyi költsége meghaladja a 360 millió dollárt [3]. Bár jelenleg nincs olyan orvosi beavatkozás, amely képes megakadályozni a cukorbetegség kialakulását, kimutatták, hogy az egyszerű életmód-módosítások (például fokozott fizikai aktivitás, mérsékelt fogyás és étkezési viselkedésmódok) csillapítják a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását [1], [ 4]. Mindeddig azonban kevés tanulmány vizsgálta az étrendi mikroelemek bevitele és az inzulinfunkció közötti összefüggést az általános populációban.

Mód

Etikai nyilatkozat

Az etikai jóváhagyást a kanadai Newfoundland-i St. John’s Memorial Egyetem Orvostudományi Karának Humán Nyomozó Bizottsága szerezte. Minden alany írásbeli és megalapozott beleegyezést adott, mielőtt részt vett ebben a tanulmányban.

Tárgyak

A jelenlegi vizsgálat mind a 2330 alanya (600 férfi, 1725 nő) önkéntes Newfoundland és Labrador általános populációjából, valamint a folyamatban lévő CODING (Co mplex D iseases in N ewfoundland Population: Environment and G enetics) vizsgálat kohorszából. A CODING tanulmány egy nagyszabású nutrigenomikai vizsgálat [17], [19], [20]. A résztvevők a CODING vizsgálatra való jogosultsága a következő felvételi kritériumokon alapul: 1) ≥19 éves kor; 2) legalább egy harmadik generációs újfundlandi; és 3) egészséges, bármilyen súlyos anyagcsere-, szív- és érrendszeri vagy endokrin betegség nélkül. A CODING vizsgálat alanyainak toborzásának elsődleges módszere a plakátok és a segédanyagok használata volt. Ezt az irodalmat közterületeken (irodák, kórházak és edzőtermek) terjesztették Szent János, Új-Fundland és Labrador városában. Valamennyi alany kitöltötte a szűrő kérdőíveket, amelyek információkat szolgáltattak a fizikai jellemzőkről, a fizikai aktivitásról, az egészségi állapotról és az étrendi gyakorlatokról. Az antropometriát, a testösszetételt és a biokémiai méréseket 12 órás böjt után követtük.

A fizikai aktivitás

A fizikai aktivitási mintákat az ARIC-Baecke kérdőív segítségével mértük, amely egy munkaindexből, egy sportindexből és egy szabadidős tevékenységi indexből áll [21].

Étrendi magnéziumértékelés

Az egyes résztvevők étrendi beviteli szokásait 124 tételes félkvantitatív Willett Food Frequency Questionnaire (FFQ) segítségével értékelték [22]. A Willett FFQ az egyik leggyakrabban alkalmazott étrendi kérdőív a nagyszabású epidemiológiai vizsgálatokhoz [23]. A Willett FFQ megkapja az alanyoktól az adott élelmiszer (ek) elfogyasztott heti adagjainak számát. A NutriBase Clinical Nutrition Manager (8.2.0 verzió; CybersoftInc, Phoenix, AZ) szoftvercsomagot alkalmazták a heti adagértékek átlagos napi adagértékekké alakítására, hogy kiszámítsák az egyes egyének napi napi magnézium-bevitelét (mg/nap). A táplálkozási információkat, ideértve az étrendi magnézium bevitelt is, a CODING vizsgálat minden alanyára kiszámolták [19].

Antropometriai és testösszetételi mérések

Az alanyokat (Health O Meter, Bridgeview, IL) 0,1 kg pontossággal lemértük standardizált ruházatban (kórházi ruha). A magasságot rögzített stadiométerrel (0,1 cm-es pontossággal) mértük. A testtömeg-indexet (kg/m 2) a kilogrammban kifejezett tömeg és a résztvevők magassága, négyzetméterben osztva osztották. A teljes testösszetétel mérését, beleértve a zsírtömeget, a sovány testtömeget és a csont ásványi sűrűségét, kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) Lunar Prodigy (GE Medical Systems, Madison, WI) alkalmazásával mértük. A DXA a zsírszövet pontos mérését képes előidézni a testben, alacsony hibahatárral. Emiatt a DXA-t az adipozitás egyik legpontosabb mérésének tekintik. A DXA-méréseket az alanyokon az összes fémtartály eltávolítása után végeztük, miközben hanyatt feküdtünk, ahogyan azt korábban leírtuk [17], [19], [20]. A testzsírszázalékot (% BF) a zsírtömeg és a teljes testtömeg arányában határozzuk meg (az enCORE szoftver 12.2-es verziója). A minőségbiztosítást a DXA szkennerünkön végeztük naponta, és a tipikus CV 1,3% volt a vizsgálati időszak alatt.

Biokémiai mérések

A glükóz és magnézium szérumkoncentrációit Lx20 analizátorral (Beckman Coulter Inc., Fullerton, Kalifornia) mértük Synchron reagensek alkalmazásával. A szérum inzulint egy Immulite Immunoassay analizátorral mértük. Az inzulinrezisztenciát és a béta-sejtek működését a homeosztázis modell értékelésével (HOMA) határoztuk meg, Matthews és munkatársai által leírtak szerint [24].

Dohányzás, gyógyszeres kezelés és menopauzás állapot

Önállóan végzett szűrő kérdőívet használtak az alanyok demográfiai adatairól, személyes és családi kórtörténetéről, gyógyszerek használatáról (igen vagy nem) és dohányzási állapotáról (igen vagy nem). A nők kitöltöttek egy további kérdőívet a menstruációs kórelőzményről és a menopauza állapotáról (menopauza előtti vagy utáni) [17], [19].

Statisztikai analízis

Inzulinrezisztencia alacsony, közepes és magas étrendi magnézium beviteli csoportok között

A fizikai, biokémiai és étrendi jellemzőket egy tercilis (alacsony, közepes vagy magas) között értékeltük az étrendben alkalmazott magnézium bevitel (mg/nap) alapján (2. táblázat). Azoknál a személyeknél volt a legalacsonyabb az inzulin, a HOMA-IR és a HOMA-ß, amelyek magnézium-bevitelük volt a legnagyobb. A legalacsonyabb magnézium-bevitelű embereknél volt a legmagasabb az éhomi inzulinszint, a HOMA-IR és a HOMA-ß. Az eredmények jelentősek maradtak az életkor, a nem, a kalóriabevitel, a fizikai aktivitás, a gyógyszeres kezelés, a dohányzás, a menopauza és a BF% elszámolása után. Az étrendi magnéziumbevitel a következő volt: 33,06-270,83 mg/nap az alacsony étkezési magnézium-beviteli csoportban, 270,84-3393,66 mg/nap a közepes étrendi magnézium-beviteli csoportban, és 394,07 - 2493,01 mg/nap a magas étkezési magnézium-beviteli csoportban. Az étrendben felvett magnézium testtömeg-kilogrammonként a következő volt: 0,43–5,3 mg/kg/nap az alacsony étrendi magnézium-bevitelt csoportban, 2,0–8,18 mg/kg/nap a közepes étrend-magnézium-beviteli csoportban, és 3,17–44,84 mg/kg/nap a magas étkezési magnézium-bevitelt csoportban.

Az étrendi magnézium és az inzulinrezisztencia kapcsolata

Az étrendi magnéziumbevitel kiigazítatlan és kiigazított lineáris regressziós analízisének eredményei az inzulinrezisztenciáról a 3. táblázat. Jelentős negatív összefüggés volt az étrendben alkalmazott magnézium-bevitel (g/nap/kg) és a HOMA-IR között a teljes kohorszban a kalóriabevitel, a fizikai aktivitás, a gyógyszeres kezelés, a menopauza állapota és a% BF vagy BMI beállítása előtt és után. Ezenkívül a magnéziumbevitel és az inzulinrezisztencia közötti negatív összefüggés nagyobb volt, ha az adipozitást (% BF) korrigálták a BMI-hez képest (3. táblázat). A teljes vizsgálati kohorsz többszörös regressziós elemzése az adipozitás (% BF és BMI) szignifikáns kölcsönhatását is feltárta a magnéziumbevitel negatív összefüggésével az inzulinrezisztenciával. Ezért többszörös regressziós elemzést végeztek NW, OW és OB csoportokon% BF alapján a Bray kritériumok szerint (3. táblázat). Megállapították, hogy a magnéziumbevitel szignifikánsan negatívan kapcsolódik a HOMA-IR-hez az összes adipozitási csoport között. Ez az inverz kapcsolat nagyobb volt a túlsúlyos és elhízott alanyok, valamint a menopauza előtti nők körében.

Az étrendi magnézium és az inzulinrezisztencia kapcsolata az alacsony, közepes és magas% BF és BMI között

Az étrendi magnéziumbevitel (g/nap/kg) kiigazítatlan és kiigazított lineáris regressziós analízisének eredményei az alacsony, közepes és magas BMI és% BF csoportok inzulinrezisztenciájáról 4. táblázat. A magnéziumbevitel egyre negatívabban kapcsolódott a HOMA-IR-hez, annál nagyobb volt az adipozitás (% BF) vagy a testtömeg-index (BMI). Ezenkívül az étrendi magnéziumbevitel és az inzulinrezisztencia közötti negatív összefüggés inkább elterjedt volt a% BF osztályozás, mint a BMI besorolás (4. táblázat).

Az étrendi magnézium és a cukorbetegség állapota közötti kapcsolat

Tárgyterületek

A PLOS tárgyterületeivel kapcsolatos további információkért kattintson ide.

Szeretnénk visszajelzését. Van-e értelme ezeknek a tárgyköröknek a cikk számára? Kattintson a célra a helytelen Tárgy mellett, és tudassa velünk. Köszönöm a segítséget!

A tárgykör "Magnézium" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Inzulinrezisztencia" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Diéta" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Diéta és 2-es típusú cukorbetegség" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Inzulin" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Elhízottság" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Túlsúly" alkalmazható erre a cikkre? igen nem

Köszönjük a visszajelzést.

A tárgykör "Zsírszövet" alkalmazható erre a cikkre? igen nem