A magas nátriumtartalmú étrend akut dekompenzált szívelégtelenséggel jár ambuláns szívelégtelenségben szenvedő betegeknél: prospektív utóvizsgálat

Hovatartozás

  • 1 Táplálkozástudományi Tanszék, Torontói Egyetem, Toronto, Kanada.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Táplálkozástudományi Tanszék, Torontói Egyetem, Toronto, Kanada.

Absztrakt

Háttér: Az alacsony nátriumtartalmú étrend a szívelégtelenségben (HF) szenvedő betegek elfogadott kezelése, bár minimális bizonyíték áll rendelkezésre a nátrium-bevitel megfelelő mennyiségére vonatkozóan e populáció számára. Bizonyos HF-irányelvek liberalizálták az étrend-nátrium-ajánlásokat, amelyek valójában meghaladják az egészséges felnőttekre vonatkozó irányelveket.

dekompenzált

Célok: Teszteltük azt a hipotézist, miszerint a magas nátrium-bevitel összefügg az akut dekompenzált HF-rel (ADHF) ambuláns HF-es betegeknél. A másodlagos eredmények között szerepelt az összes okból történő kórházi kezelés és a halálozás.

Tervezés: A szisztolés HF-ben szenvedő (n = 123; átlag ± SD életkor: 60 ± 13 éves) orvosilag stabil, ambuláns betegeket prospektív módon beírattuk 2 ambuláns HF klinikára 2003 és 2007 között. Az étrendi nátrium- és egyéb tápanyagbevitel alapértékeit két 3 -d ételrekordok.

Eredmények: A medián követési idő 3,0 év volt. Az átlagos (± SD) nátrium-bevitel 1,4 ± 0,3, 2,4 ± 0,3 és 3,8 ± 0,8 g Na/d volt az alsó, a középső és a felső tercliben. A kumulatív ADHF események aránya 3 évesen 12 ± 6%, 15 ± 7%, illetve 46 ± 11% volt az alacsony, a középső és a felső tertilisben (log-rank P = 0,001). Az ADHF esetében a felső tertilitás korrigált 2,55-ös kockázati arányhoz társult (95% CI: 1,61, 4,04; P következtetések: Tudomásunk szerint ez a tanulmány biztosítja az első lehetséges bizonyítékot arra, hogy a nagyobb mennyiségű nátriumot fogyasztó ambuláns HF betegek nagyobb kockázatot jelentenek az ADHF eseményre. Ezek az adatok szigorúbb nátrium-beviteli irányelveket támasztanak alá, mint amelyek jelenleg a HF-betegek számára ajánlottak.