Az „anyagcserében egészséges elhízásban” szenvedő akut szívelégtelenségben szenvedő betegek túlélése jobb

Milánó, Olaszország - 2018. december 6 .: A „metabolikusan egészséges elhízással” rendelkező akut szívelégtelenségben szenvedő betegek túlélése jobb, mint az „anyagcserét tekintve egészségtelen elhízás” vagy normális testsúlyúak, az anyagcsere állapotától függetlenül - derült ki egy tanulmányból, amelyet az EuroEcho-Imaging 2018-ban mutattak be. 1 Az elhízott betegek szíve kevésbé romlott. felépítése és működése.

anyagcserében

Az elhízás a szívelégtelenség kialakulásának független kockázati tényezője. A szívelégtelenség diagnosztizálása után azonban az elhízás alacsonyabb mortalitással jár - az úgynevezett elhízási paradoxonnal. 2

Ez a tanulmány azt vizsgálta, hogy ez a paradoxon magyarázható-e az anyagcsere egészségével, a szív felépítésével és működésével. A „metabolikusan egészséges elhízás” kifejezés olyan emberekre vonatkozik, akik elhízottak, de nem rendelkeznek olyan anyagcsere-kockázati tényezőkkel, mint a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a glükóz-intolerancia. 3

Ebbe a retrospektív kohorsz vizsgálatba 3564 beteget vontak be kórházba, akut szívelégtelenségben 2009 és 2016 között. Közülük 2021 túlsúlyos-elhízott (BMI 23 kg/m 2 vagy annál magasabb) és 1543 normál testsúlyú (BMI kevesebb, mint 23) kg/m 2). Összegyűjtöttük a vérnyomás, a koleszterin és a glükóz adatait. Echokardiográfiát alkalmaztunk a bal kamrai (LV) ejekciós frakciójának, a globális longitudinális törzs (GLS) és a geometria értékeléséhez.

A betegeket átlagosan 33,7 hónapig követték nyomon. Az elsődleges eredmény a minden okból bekövetkező halálozás volt. A metabolikusan egészséges, elhízott betegek túlélési aránya szignifikánsan jobb (79,4%), mint a metabolikusan egészségtelen, elhízott betegeké (66,5%). Túlélésük szintén szignifikánsan jobb volt a normál testsúlyú betegeknél, akiknek metabolikus egészségi állapota jó (63,9%) és gyenge (55,5%).

A normális testsúlyú betegekhez képest a túlsúlyos-elhízott betegeknél szignifikánsan alacsonyabb volt az excentrikus LV hipertrófia aránya (62,4% vs. 49,1%) és magasabb az LV GLS (10,5% versus 11,0%) és az LV ejekciós frakció (38,9% szemben 41,6%) . A magasabb BMI-k alacsonyabb mortalitási kockázatokkal jártak együtt és az LV GLS vagy LV geometria minden alcsoportjában.

Dr. Chan Soon Park vezető szerző, a koreai Szöuli Nemzeti Egyetemi Kórház kardiológusa elmondta: „Eredményeink betekintést nyújtanak abba, hogy miért véd az elhízás szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Vizsgálatunk alapján az elhízott betegek kevesebb excentrikus hipertrófiával és nagyobb LV GLS és LV ejekciós frakcióval rendelkeznek, vagyis kevésbé romlik a szív szerkezete és funkciója. Ezenkívül azt tapasztaltuk, hogy az anyagcsere-egészség, például a vérnyomás, a vér koleszterinszintje és a glükóz tolerancia játszik szerepet, metabolikusan egészséges, elhízott betegeknél van a legnagyobb esély a túlélésre.

Az eredmények következményeivel kapcsolatban Dr. Park elmondta: „A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a szív felépítésének és működésének, valamint az anyagcsere-egészségi állapotának felmérése ígéretes módszer lehet az idő előtti halálozás nagyobb kockázatának kitett személyek azonosítására. További vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy az anyagcsere-rendellenességek megelőzése és kezelése - például sztatinokkal és vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel - javíthatja-e a túlsúlyos és elhízott, szívelégtelenségben szenvedő betegek prognózisát. "

Megjegyzések a szerkesztőhöz

Szerzői: ESC Sajtóiroda
Tel .: +33 (0) 4 8987 2499
Email: [email protected]

Kövesse az ESC legfrissebb híreit a Twitteren @ESCardioNews A

FINANSZÍROZÁSI FORRÁSOK: Egyik sem.

KÖZZÉTÉTELEK: Egyik sem.

Hivatkozások és megjegyzések

1 Az „Elhízás, szívizom funkció, geometria és prognózis akut szívelégtelenségben” című absztrakt bemutatásra kerül a munkamenet során Új betekintés a szívizom szisztolés és diasztolés működésének értékelésébe december 6-án, 15:30 és 16:30 óra között, a Moderált ePosters 1 területen.

2 Ponikowski P, Voors AA, Anker SD és mtsai. 2016. évi ESC-irányelvek az akut és krónikus szívelégtelenség diagnosztizálására és kezelésére. Eur Heart J. 2016; 37: 2129–2200.

3 Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S és mtsai. 2016. évi európai irányelvek a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéséről a klinikai gyakorlatban. Eur Heart J. 2016; 37: 2315–2381.

A Kardiovaszkuláris Képalkotás Európai Szövetsége (EACVI) - az ESC egyik ága - a kardiovaszkuláris képalkotás (CVI) szakértőinek világszerte vezető hálózata, amely négy képalkotási modalitást gyűjt össze egy entitás (Echokardiográfia, Kardiovaszkuláris Mágneses Rezonancia, Nukleáris Kardiológia és Kardiológiai Számított Tomográfia) alatt. . Célja a klinikai diagnózis, a kutatás, a technikai fejlesztés és a szív- és érrendszeri képalkotás terén nyújtott kiválóság előmozdítása. Az EACVI több mint 11 000 szakembert fogad, köztük kardiológusokat, szonográfusokat, ápolókat, alapkutatókat és rokon szakembereket.

Az Európai Kardiológiai Társaság több mint 150 ország egészségügyi szakembereit tömöríti, akik a szív- és érrendszeri orvoslás előmozdításán, valamint az emberek hosszabb és egészségesebb életvitelén segítenek.

Információ a résztvevő újságírók számára EuroEcho-Imaging 2018

Az EuroEcho-Imaging 2018 december 5. és 8. között kerül megrendezésre a milánói MiCo Milano Congressi-ben, Olaszországban. Fedezze fel a tudományos program.

  • A helyszínen történő regisztrációhoz kérjük, hozzon aérvényes sajtókártya vagy megfelelő megbízólevél a három közelmúltban megjelent cikk bizonyítéka (kardiológia vagy egészséggel kapcsolatos, vagy egy korábbi ESC eseményre utal).