A magas vérnyomás csendes veszély a posztmenopauzás nőknél

Amerikai nők millióinak emelkedik a vérnyomása, ami komoly kockázatot jelent az egészségükre. Te is köztük vagy?

Amerikaiak milliói rejtegetnek titkot. Ez a titok a magas vérnyomás - gyakran csendes, tünetmentes állapot, amely károsíthatja az ereket és túlterhelheti a szívünket, így a szívbetegségek, agyvérzés és az idő előtti halál áldozatává válhatunk.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ 2012 szeptemberében közzétett jelentése szerint az amerikai felnőttek közel egyharmadának magas a vérnyomása, és ezek fele nem tudja magas vérnyomását ellenőrizni - még akkor sem, ha orvos felügyelete alatt állnak. és rendelkezik egészségbiztosítással. A kontrollálatlanul magas vérnyomásban szenvedők 40 százaléka nem tudja, hogy van-e ilyen állapot.

"A probléma része, hogy van olyan időszak, amikor az emberek remekül érzik magukat, mégis a vérnyomásuk megemelkedik és megterheli az ereiket, és nem veszik észre" - mondja Dr. Deepak Bhatt, a Harvard orvosprofesszora Orvostudományi Kar, valamint a Brigham és Női Kórház integrált intervenciós kardiovaszkuláris programjának igazgatója.

"A vérnyomás valóban trükkös betegség" - teszi hozzá. "A magas vérnyomás életen át történő kialakulásának kockázata rendkívül magas, ha az ember elég sokáig él." Ez különösen igaz a menopauza utáni nőknél, amikor a vérnyomás emelkedhet. Mire elérik 60-70-es éveiket, a nők 70% -ának magas a vérnyomása. 75 éves kor után ez a szám közel 80% -ra emelkedik a CDC szerint.

Magas vérnyomással él

Az idő múlásával magas vérnyomással élve további megterhelést jelent az erek és a szív számára. Az artériákon átáramló vér hozzáadott ereje károsítja az artéria falát és ösztönzi a koleszterinnel teli plakkok képződését. Ezek a plakkok szívrohamhoz és stroke-hoz vezethetnek.

A magas vérnyomás arra is kényszeríti a szívét, hogy erősebben dolgozzon a vér pumpálásában a testében. Mivel egyre jobban dolgozik, a szívizom megmerevedhet, megnagyobbodhat vagy meggyengülhet. Idővel a szív nem tud megfelelő munkát végezni a vér keringésében. Ezt hívják szívelégtelenségnek. "A szívelégtelenség kockázata jelentősen megnő, ha a vérnyomást hosszú évek alatt nem ellenőrzik" - mondja Dr. Bhatt. "A szív nem pumpál olyan hatékonyan évek óta, amikor nagyon magas nyomás ellen próbált pumpálni."

A stroke-on és a szívelégtelenségen túl a hosszú távú magas vérnyomás hozzájárulhat a demenciához, a veseelégtelenséghez, a látási problémákhoz (különösen akkor is, ha cukorbetegségben szenved) és a szexuális diszfunkcióhoz.

Mivel a magas vérnyomás olyan állapot, amely tünetek nélkül rophat rád, elengedhetetlen a nyomás rendszeres ellenőrzése. Dr. Bhatt azt javasolja, hogy évente egyszer vizsgálja meg vérnyomását az orvosi rendelőben - még akkor is, ha jól érzi magát. Vannak, akik otthoni vérnyomásmérőt vásárolnak, hogy szemmel tartsák vérnyomásukat. Ha úgy dönt, hogy ezt megteszi, a monitor használata előtt kalibrálja az orvos irodájában.

Új irányok a kezelésben

Volt idő, amikor az orvosok azt ajánlották betegeiknek, hogy hat hónapig próbálják csökkenteni a vérnyomást életmódbeli megközelítésekkel (például diéta és testmozgás), mielőtt elkezdik a gyógyszert. "Mire minden megtörtént, egy esztendő telhet el, még mielőtt a vérnyomás kontroll alatt állna. Ez egyértelműen helytelen megközelítés volt" - mondja Dr. Bhatt. "A vérnyomás-terápia megváltozott az elmúlt évtizedben, tekintve, hogy agresszívebbek vagyunk a lebontásban."

Íme néhány általános irányelv a magas vérnyomás megszelídítésére:

Orvosa fontolóra veszi a gyógyszerek felírását, ha a vérnyomása 140/90 vagy magasabb - a magas vérnyomás küszöbértéke.

Az orvos által ajánlott gyógyszer több tényezőtől függ, beleértve azt is, hogy milyen egyéb egészségügyi állapotai vannak (lásd a táblázatot).

Először a legalacsonyabb hatékony gyógyszeradagot veszi be. Az orvos növeli az adagot, ha a vérnyomása nem reagál.

A megfelelő vérnyomáskezelés megtalálása gyakran kísérlet és tévedés kérdése. Ha egy gyógyszer nem működik, vagy mellékhatásokat okoz, ne hagyja abba a szedését. Keresse fel orvosát újbóli értékelés céljából. "Nincs egy mindenki számára megfelelő válasz. Nagyon sok tudomány van, néhány új, és elég sok művészet a magas vérnyomás kezelésében" - mondja Dr. Bhatt.

Vérnyomás gyógyszer összehasonlítás

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek osztálya

Példák
(általános és márkanevek)

Hogyan süllyednek
vérnyomás

Mellékhatások

ACE (angiotenzin-konvertáló enzim) inhibitorok

benazepril (lotenzin),
kaptopril (Capoten),
lisinopril (Prinvil, Zestril),
ramipril (Altace)

Csökkentse az angiotenzin mennyiségét, egy olyan vegyi anyagot, amely az artériák szűkülését, ezáltal az erek kiszélesedését okozza

Kiütés, száraz köhögés, ízérzés elvesztése, folyadékretenció, magas káliumszint

Angiotenzin-receptor blokkolók

kandezartán (Atacand),
losartan (Cozaar),
valzartán (Diovan)

Blokkolja az artériákat szűkítő vegyület, az angiotenzin II hatásait

Szédülés, izomgörcsök

Bétablokkolók

atenolol (Tenormin),
metoprolol (Lopressor),
metoprolol-szukcinát (Toprol-XL),
propranolol-hidroklorid (Inderal)

Csökkentse a pulzusszámot és csökkentse a szív terhelését

Fáradtság, álmatlanság, zihálás, szédülés, depresszió, csökkent testtűrés; elfedheti az alacsony vércukorszint figyelmeztető jeleit cukorbetegeknél

Kalciumcsatorna blokkolók

amlodipin (Norvasc, Lotrel),
diltiazem (Cardizem, Dilacor),
nisoldipin (Sular)

Lassítsa a kalcium mozgását a szív simaizomsejtjeibe, ezáltal a szív kevésbé erőteljesen összehúzódik és ellazítja az ereket

Szívdobogás, duzzadt boka, fejfájás, szédülés, székrekedés

Diuretikumok

klórtalidon (Hygroton),
bumetanid (Bumex),
klórtiazid (Diuril),
furoszemid (Lasix),
spironolakton (aldakton)

Távolítsa el a felesleges nátriumot és vizet a testből; gyakran más vérnyomáscsökkentővel együtt alkalmazzák

Csökkentheti a káliumszintet, ami gyengeséget, fáradtságot és lábgörcsöket okozhat (a kálium-megtakarító vízhajtók, például a spironolakton nem rendelkeznek ezzel a mellékhatással); köszvényt okozhat, vagy emelheti a vércukorszintet

Hogyan lehet szabályozni a vérnyomást

A vérnyomás szabályozása rajtad múlik - együttműködve orvosával. Ellenőrizze a vérnyomását, vegye be az előírt gyógyszereket, és kövesse ezeket a vérnyomáscsökkentő életmódra vonatkozó javaslatokat:

Tegyen egy 30 perces sétát (vagy három 10 perces sétát) a hét legalább öt napján.

Korlátozza a sót, a zsírt és a koleszterint az étrendben. Adjon hozzá naponta pár extra gyümölcs- és zöldségadagot.

Ha túlsúlyos, törekedjen arra, hogy legalább 5-10 fontot fogyjon.

Ha dohányzik, kérjen kezelőorvosától segítséget a leszokáshoz.

Oszd meg ezt az oldalt:

Az oldal nyomtatása:

Jogi nyilatkozat:
Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.