A májmerevség súlyosbodik a 3. stádiumú fibrózisban szenvedő NAFLD-betegek körében

Chalasani NP és mtsai. Absztrakt AS100. Bemutató: A Digitális Nemzetközi Májkongresszuson. 2020. augusztus 27–29.

májmerevség

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A cirrhosis éves kockázata a májmerevség kritériumai alapján 7% volt azoknál a betegeknél, akik nem alkoholos zsírmájbetegségben gazdagok alkoholmentes steatohepatitisben - derült ki a The Digital International Liver Congress által bemutatott kutatásból.

"Ebben a középtávú nyomon követésű tanulmányban a májmerevség csak azoknál a betegeknél súlyosbodott, akik a kiindulási májbiopszián a 3. stádiumú fibrózisban szenvedtek." Naga P. Chalasani, MD, az Indiana Egyetem Orvostudományi, gasztroenterológiai és hepatológiai iskolájáról, mondta előadása során. "Ezek a megfigyelések hasznosak lehetnek a klinikai gyakorlatban és a nem invazív végpontokkal járó korai fázisú klinikai vizsgálatok tervezésében."

Chalasani és munkatársai 2014-től kezdődően végeztek vibrációs tranziens elasztográfiát a NASH Klinikai Kutatási Hálózat 2. adatbázisának 1010 betegénél, akiknél biopsziával igazolt NAFLD volt. Ezen betegek 58% -ának volt határozott NASH-ja, 8% -ának pedig cirrhosisa volt biopszián. A kutatók véletlenszerű hatásmodellekkel, a Kaplan-Meier-becslővel az eseményekig tartó statisztikákra és a fokozatos Cox regresszióra becsülték a májmerevség változását az idő múlásával 22 klinikai, antropometriás, szövettani és laboratóriumi változó kockázati tényező elemzésének értékelésére az első VCTE látogatás alkalmával.

Az eredmények azt mutatták, hogy a máj merevsége idővel megnőtt a kiindulási stádiumú májfibrózisban szenvedő betegeknél (0,57; 95% CI, 0,22-0,93 kPa/év); mivel más májfibrózisos stádiumban (0,995; 95% CI, 0,992–0,998), az egyes pontoknál magasabb portálgyulladásban (HR = 1,5; 95% CI, 1,0–2,2), egy fázisban magasabb fibrózisban nem nőtt (HR = 1,7; 95% CI, 1,4–2), magasabb a nemzetközi normalizált arány 0,1-rel (HR = 3,3; 95% CI, 1–10,6), az egyes pontok lebenygyulladása (HR = 0,8; 95% CI, 0,6– 1), és a magasabb gamma-glutamil-transzferáz/U/L (HR = 1,003; 95% CI, 1–1,006) a cirrhosis progressziójához kapcsolódó kockázati tényezők közé tartoztak.

"Azok utánkövetés során, akiknél az első VCTE-ben nem volt cirrózis, az éves kockázat 6,8% volt, a merevség és a májmerevség kialakulásának 25. percentilis ideje 4,4 év volt" - mondta Chalasani. "Más szóval, a kiindulási VCTE-nél cirrhosis nélküli kohorszunkban szenvedő betegek 25% -ánál 4,4 év alatt kritérium szerint alakult ki cirrhosis."