A medencei szervek prolapsusának műtéte
Az URL át lett másolva a vágólapra
A gyakran feltett kérdések az összes kibontása
A kismedencei szervek közé tartozik a hüvely, a méh, a hólyag, a húgycső és a végbél. Ezeket a szerveket a medencefenék izmai tartják a helyükön. A kötőszövet rétegei is támogatást nyújtanak.
A kismedencei szervek prolapsusa (POP) akkor fordul elő, amikor a szövetek és az izmok már nem képesek támogatni a kismedencei szerveket, és leesnek (lásd: FAQ012 Kismedencei támogatási problémák.
A prolapsusnak többféle típusa van, amelyeknek a neve leesett testrésztől függően eltérő.
Cystocele. A hólyag a hüvelybe esik.
Enterocele. A vékonybél kidomborodik a hüvelybe.
Rectocele. A végbél kidomborodik a hüvelybe.
Méhprolapsus. A méh a hüvelybe esik.
Hüvelyboltozat prolapsus. A hüvely teteje elveszíti támaszát és leesik.
A POP tünetei fokozatosan jelentkezhetnek, és először észre sem vehetik őket. Az egészségügyi szakember a fizikai vizsga során felfedezést fedezhet fel. A tünetekkel küzdő nők a következőket tapasztalják:
Kismedencei nyomás vagy teltségérzet
Dudor a hüvelyben
A hüvelyből kidudorodó szervek
Nehézség teljesen kiüríteni a hólyagot
A székletürítés problémái
Derékfájás
Problémák a tamponok vagy applikátorok behelyezésével
Ha POP tünetei vannak, és ezek zavarják a szokásos tevékenységeit, akkor kezelésre lehet szüksége. A nem sebészeti kezelési lehetőségeket általában először próbálják ki. Ha ezek a lehetőségek nem működnek, és ha a tünetei súlyosak, érdemes megfontolni a műtétet.
Gyakran az első kipróbált nem sebészeti megoldás egy pesszárium. Ezt az eszközt a hüvelybe helyezik a kismedencei szervek támogatására.
Az étrend és az életmód megváltoztatása segíthet enyhíteni néhány tünetet. Például a túlzott folyadékbevitel korlátozása segíthet a vizeletinkontinenciában. Több rost fogyasztása segíthet a bélproblémákban. Néha olyan gyógyszert írnak fel, amely lágyítja a székletet. Ha egy nő túlsúlyos vagy elhízott, a súlycsökkenés javíthatja általános egészségi állapotát és esetleg prolapsus tüneteit. Néhány nő számára hasznos lehet a Kegel-gyakorlat.
A döntés egyik fő tényezője a tüneteinek súlyossága. A következő tényezőket is figyelembe kell venni:
Az Ön kora - Ha fiatalon műtétet végez, fennáll annak az esélye, hogy a prolapsus visszatér, és további kezelést igényelhet. Ha idősebb korban műtétet végez, az általános egészségi állapota és a műtétek története befolyásolhatja, hogy milyen típusú műtétet végez.
Gyermekvállalási tervei - Ideális esetben azoknak a nőknek, akik gyermekvállalást terveznek (vagy több gyermeket), el kell halasztaniuk a műtétet, amíg családjuk teljes nem lesz, hogy elkerüljék a korrupciós műtét után ismét előforduló prolapsus kockázatát.
Egészségügyi feltételek - A műtét kockázatot jelenthet, ha valamilyen egészségügyi állapota van, például cukorbetegség, szívbetegség vagy légzési problémák, vagy ha dohányzik vagy elhízott.
Nincs garancia arra, hogy bármilyen kezelés - beleértve a műtétet is - enyhíti az összes tünetet. A műtét után új problémák is előfordulhatnak, például fájdalom a szexuális közösülés során, kismedencei fájdalom vagy vizeletinkontinencia.
Általában kétféle műtét létezik: 1) obliteratív műtét és 2) rekonstruktív műtét.
Az obliteratív műtét szűkíti vagy bezárja a hüvelyt, hogy támogatást nyújtson a prolapsusos szervek számára. A szexuális közösülés ezen eljárás után nem lehetséges.
A rekonstruktív műtét célja a szervek eredeti helyzetük helyreállítása. Bizonyos típusú rekonstruktív műtétet a hüvely metszésén keresztül végeznek. Másokat hasi bemetszéssel vagy laparoszkópiával végeznek.
A rekonstruktív műtét típusai a következők:
Rögzítés vagy szuszpenzió saját szövetek felhasználásával (uteroszralis szalagszuszpenzió és sacrospinous fixáció) - „natív szövetek javításának” is nevezik, ezt használják a méh vagy a hüvely boltozatának prolapsusának kezelésére. A hüvelyen keresztül hajtják végre. Az előbukott részt öltésekkel rögzítik egy szalaghoz vagy a medence izomához. A vizeletinkontinencia megelőzésére szolgáló eljárás egyidejűleg elvégezhető.
Colporrhaphy - a hüvely elülső (elülső) falának és a hüvely hátsó (hátsó) falának prolapsusának kezelésére szolgál. Ez a fajta műtét a hüvelyen keresztül történik. Az öltéseket a hüvely megerősítésére használják, hogy az ismét a hólyagot vagy a végbelet támogassa.
Sacrocolpopexy - hüvelyi boltozat prolapsus és enterocele kezelésére szolgál. Meg lehet tenni hasi bemetszéssel vagy laparoszkópiával. A sebészeti háló a hüvely elülső és hátsó falához, majd a keresztcsonthoz (farokcsont) van rögzítve. Ez visszaemeli a hüvelyt a helyére.
Sacrohysteropexy - a méh prolapsusának kezelésére használják, amikor egy nő nem akar méheltávolítást. A műtéti háló a méhnyakhoz, majd a keresztcsonthoz van rögzítve, emelve a méhet a helyére.
Sebészeti beavatkozás hüvelyileg elhelyezett háló segítségével - minden típusú prolapsus kezelésére szolgál. Használható olyan nőknél, akiknek a saját szövete nem elég erős a natív szövetek helyreállításához. A hüvelybe helyezett háló jelentős kockázatot jelent a súlyos szövődményekre, beleértve a háló erózióját, fájdalmát, fertőzését, valamint hólyag- vagy bélkárosodást. Ezt a típusú műtétet olyan nők számára kell fenntartani, akiknél az előnyök igazolhatják a kockázatokat.
A helyreállítási idő a műtét típusától függően változik. Általában néhány hét szabadságot kell igénybe vennie a munkából. Az első hetekben kerülni kell az erőteljes testmozgást, az emelést és a megerőltetést. A műtét után néhány hétig kerülnie kell a szexet is.
Hólyag: Üreges, izmos szerv, amelyben a vizelet tárolódik.
Méhnyak: A méh alsó, keskeny vége a hüvely tetején.
Colporrhaphy: A hüvelyen keresztül végzett műtét egy dudor helyreállításához egy nő saját szövetével.
Diabetes mellitus: Olyan állapot, amelyben a vér cukorszintje túl magas.
Méheltávolítás: Műtét a méh eltávolítására.
Kegel gyakorlatok: Kismedencei gyakorlatok. Ezeknek a gyakorlatoknak az elvégzése segít a hólyag és a bél szabályozásában, valamint a szexuális működésben.
Laparoszkópia: Sebészeti beavatkozás, amelyben egy vékony, megvilágított, laparoszkópnak nevezett távcsövet helyeznek el a has egy kis bemetszésén (vágásán) keresztül. A laparoszkópot a kismedencei szervek megtekintésére használják. Más műszerek használhatók vele műtét végrehajtására.
Ínszalag: A csontokat összekötő vagy nagy belső szerveket támogató szövetsáv.
Obliteratív sebészet: Olyan műtét, amelynek során a hüvely szűkül vagy záródik leesett szervek támogatására.
Medencefenék: Izmos terület, amely támogatja a nő kismedencei szerveit.
Kismedencei szerv prolapsus (POP): Olyan állapot, amelyben egy kismedencei szerv leesik. Ezt az állapotot a kismedencei szerveket támogató izmok és szövetek gyengülése okozza, beleértve a hüvelyt, a méhet és a hólyagot.
Pesszárium: A hüvelybe behelyezhető eszköz a leesett szervek támogatására vagy a vizelet szivárgásának ellenőrzésére.
Rekonstruktív sebészet: Műtét sérült vagy sérült testrész helyreállítására vagy helyreállítására.
Végbél: Az emésztőrendszer utolsó része.
Sacrocolpopexy: Egyfajta műtét a hüvelyi boltozat prolapsusának helyreállítására. A műtét sebészeti hálóval rögzíti a hüvelyboltot a keresztcsonthoz.
Sacrohysteropexy: Egyfajta műtét a méh prolapsusának helyreállítására. A műtét műtéti hálóval rögzíti a méhnyakot a keresztcsonthoz.
Nemi közösülés: A hím pénisze a nő hüvelyébe lép. Más néven „szex” vagy „szerelem”.
Húgycső: Csőszerű szerkezet. A vizelet ezen a csövön keresztül áramlik, amikor elhagyja a testet.
Vizelettartási nehézség: Ellenőrizetlen vizeletvesztés.
Méh: Izmos szerv a női medencében. Terhesség alatt ez a szerv tartja és táplálja a magzatot.
Hüvely: Csőszerű szerkezet, izmokkal körülvéve. A hüvely a méhből a test külső részére vezet.
Hüvelyi boltozat: A hüvely teteje a méheltávolítás után (a méh eltávolítása).
- Medencei szerv prolapsus BIDMC Boston
- Kismedencei szerv prolapsus
- Kismedencei szerv prolapsus - NHS
- Medencefenék rendellenességei Gyakran ismételt kérdések Columbia Egyetem Sebészeti Tanszéke
- A savas reflux fájdalmam elviselhetetlen volt, de a műtét nem segített