A mellékvese tumor kezelési lehetőségei

  • itthon
  • A rák típusai
  • Navigálás a rákellátásban
  • A rákkal való megbirkózás
  • Kutatás és érdekképviselet
  • Túlélés
  • Blog
  • Rólunk

A mellékvese daganata: kezelési lehetőségek

EZEN AZ OLDALON: Megtudhatja, hogy az orvosok milyen módon kezelik az ilyen típusú daganatos embereket. További oldalak megtekintéséhez használja a menüt.

Tudjon többet

Ez a szakasz azokat a kezeléseket ismerteti, amelyek az ilyen típusú daganatok ellátásának szokásos színvonalát jelentik. Az „ellátás színvonala” az ismert legjobb kezeléseket jelenti. A kezelési tervről szóló döntések meghozatalakor a betegeket arra is ösztönzik, hogy fontolják meg a klinikai vizsgálatokat. A klinikai vizsgálat egy olyan kutatási tanulmány, amely a kezelés új megközelítését teszteli. Az orvosok meg akarják tudni, hogy biztonságos-e, hatékony-e és esetleg jobb-e, mint a szokásos kezelés. A klinikai vizsgálatok egy új gyógyszert, a szokásos kezelések új kombinációját, vagy a szokásos gyógyszerek vagy más kezelések új adagjait tesztelhetik. Orvosa segíthet az összes kezelési lehetőség megfontolásában. Ha többet szeretne megtudni a klinikai vizsgálatokról, olvassa el a Klinikai vizsgálatokról és a legújabb kutatásokról szóló szakaszokat.

A kezelés áttekintése

A mellékvese daganata esetén a különféle típusú orvosok gyakran együtt dolgoznak a beteg általános kezelési tervének elkészítésében, amely különböző típusú kezeléseket ötvöz. Ezt multidiszciplináris csapatnak hívják. A rákellenes munkacsoportokba számos más egészségügyi szakember is beletartozik, köztük orvos-asszisztensek, onkológiai nővérek, szociális munkások, gyógyszerészek, tanácsadók, dietetikusok és mások.

A mellékvese daganatok legfeljebb 25% -a kapcsolódhat genetikai szindrómához (lásd a Kockázati tényezők részt). A kezelés megtervezésekor hasznos lehet genetikai tanácsadóval beszélgetni, hogy megtudja, a tumor összefügg-e egy adott szindrómával. Ha mellékvese daganatot diagnosztizálnak Önnek, fontos megtudnia, hogy családjának bármely más tagjának volt-e valamilyen típusú endokrin betegsége a múltban. Ha igen, akkor a szindróma a család többi tagját is érintheti, és specifikus genetikai tesztek ajánlhatóak számukra. Tudjon meg többet a genetikai tesztelésről.

Az alábbiakban felsoroljuk a mellékvese tumor leggyakoribb kezelési lehetőségeit. A kezelési lehetőségek és ajánlások számos tényezőtől függenek, beleértve a tumor típusát és stádiumát, a lehetséges mellékhatásokat, valamint a beteg preferenciáit és általános egészségi állapotát. A gondozási terv a tünetek és mellékhatások kezelését is magában foglalhatja, amely a rákellátás fontos része. Szánjon időt az összes kezelési lehetőség megismerésére, és feltétlenül tegyen fel kérdéseket a nem egyértelmű dolgokkal kapcsolatban. Ezenkívül beszéljen orvosával az egyes kezelések céljairól és arról, hogy mire számíthat a kezelés során. Tudjon meg többet a kezelési döntések meghozataláról.

Sebészet

A műtét a daganat és szükség esetén a környező egészséges szövetek eltávolítása a műtét során. Az adrenalectomia a mellékvese műtéti eltávolítása a daganattal. Erre szükség lehet egy mellékvese daganat kezelésére. A sebészeti endokrinológus sebész, aki az endokrin daganat műtéti kezelésére szakosodott.

Ha a daganat kisebb, mint 5 cm, és mérete, vagy a képalkotó vizsgálatok módja alapján nem mutat bizonyítékot rákos megbetegedésre, akkor laparoszkópos műtét lehetséges. A laparoszkópos műtét egy minimálisan invazív technika, amelyben a sebész megvilágított kamerát és speciális műszereket használ, és apró metszéseket végez a bőrön. Ez a technika csökkenti a műtét utáni fájdalmat és a gyógyulási időt a hagyományos nagyobb metszésekhez képest. Laparoszkópos műtét végezhető hasból vagy hátulról, a daganat helyétől és a sebész tapasztalatától függően.

Ha a daganat valószínűleg rákos vagy 5 cm-nél nagyobb, akkor ajánlott műtétet végezni 1 nagyobb bemetszéssel a hasban vagy a hátban. Ha a beteg korábban hasi műtéten esett át, a hátsó metszés könnyebb lehet.

A műtét a feokromocitóma, a mellékvese medulla daganata, amely feleslegesen katekolaminokat termel, szintén a fő kezelési lehetőség. Tudjon meg többet a neuroendokrin tumor kezelési lehetőségeiről.

Ha laparoszkópos műtétet végeznek, akkor az ember általában 1-3 nap alatt elhagyhatja a kórházat, és egy héten belül folytathatja a napi tevékenységet. Ha nagyobb bemetszésre van szükség, akkor a személyt általában 5-7 napig kórházba szállítják, és a műtét után 6 hétig nem szabad nehéz tárgyakat emelni.

A mellékvese műtéte vérzést okozhat. A tumor emellett felesleges stresszhormonokat is hozhat, úgynevezett katekolaminokat. Ebben az esetben a beteget monitorozni kell, és gyógyszert kell kapnia a műtét során a magas vérnyomás kezelésére. A nagyon nagy mennyiségű hormont termelő daganattal rendelkező betegeknél a műtét előtt kiterjedt gyógyszerekre és előkészületekre lehet szükség. Előfordulhat, hogy a műtét elvégzése után rövid ideig egy intenzív osztályon kell maradniuk. A műtét előtt beszéljen sebészével a lehetséges mellékhatásokról és azok kezeléséről.

Tudjon meg többet a rákműtét alapjairól.

Hormonterápia

Mivel a mellékvese daganatai felesleges hormonokat termelhetnek, az orvos különféle gyógyszereket írhat fel e hormonok szintjének szabályozására más kezelések előtt, alatt vagy után. Például, ha a daganat feokromocitóma, amely felesleges katekolaminokat termel, akkor a betegnek szüksége lehet gyógyszerre, amely csökkenti e testkémiai anyagok szintjét, mielőtt további kezelést végezhetne. Vagy a hormonokat termelő adrenocorticalis carcinoma műtétje után a betegnek gyógyszerre lehet szüksége, hogy blokkolja a felesleges kortizol hatásait. Ezek a gyógyszerek a metirapont (Metopirone), a metirozint (Demser), a spironolaktont (Aldactone) és a streptozocint (Zanosar).

Kemoterápia

A kemoterápia gyógyszerek alkalmazása a tumorsejtek elpusztítására, általában a sejtek növekedési és osztódási képességének megállításával. A kemoterápiát orvosi onkológus végzi, olyan orvos szakosodott, aki a daganat gyógyszeres kezelésére szakosodott.

A szisztémás kemoterápia bejut a véráramba, hogy elérje a tumorsejteket az egész testben. A kemoterápia általános módjai közé tartozik az intravénás (IV) cső, amelyet vénába helyeznek egy tű segítségével, vagy egy (orálisan) lenyelt tablettában vagy kapszulában.

A kemoterápiás séma (ütemterv) általában meghatározott ciklusok számából áll, meghatározott időtartam alatt. A beteg egyszerre 1 gyógyszert vagy különböző gyógyszerek kombinációit kaphatja. A mitotán (Lysodren) egy gyógyszer, amelyet a mellékvesekéreg rákjának kezelésére használnak. Csökkenti a mellékvesekéreg által termelt adrenokortikoidok mennyiségét.

A kemoterápia mellékhatásai az egyéntől és az alkalmazott dózistól függenek, de lehetnek fáradtság, fertőzésveszély, hányinger és hányás, hajhullás, étvágytalanság és hasmenés. Ezek a mellékhatások általában a kezelés befejeztével elmúlnak.

Tudjon meg többet a kemoterápia alapjairól és a kezelésre való felkészülésről. A mellékvese daganatok kezelésére használt gyógyszereket folyamatosan értékelik. Az orvosával folytatott beszélgetés gyakran a legjobb módja annak, hogy megismerje az Ön számára felírt gyógyszereket, azok célját és lehetséges mellékhatásait vagy más gyógyszerekkel való kölcsönhatásait. Tudjon meg többet a receptekről a kereshető gyógyszeradatbázisok használatával.

Sugárkezelés

A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarak vagy más részecskék alkalmazása a tumorsejtek elpusztítására. A daganat kezelésére sugárterápiára szakosodott orvost sugár onkológusnak hívják. A mellékvese daganatok nagyon ritka esetekben sugárkezelést igényelnek.

A sugárkezelés leggyakoribb típusát külső sugárterápiának hívják, amely a testen kívüli géptől kapott sugárzás. A sugárterápiás séma (ütemterv) általában meghatározott számú kezelésből áll, amelyeket egy meghatározott idő alatt adnak meg.

A sugárkezelés mellékhatásai lehetnek fáradtság, enyhe bőrreakciók, gyomorrontás és laza bélmozgás. A legtöbb mellékhatás hamarosan elmúlik a kezelés befejezése után. Tudjon meg többet a sugárterápia alapjairól.

A tünetek és mellékhatások kezelése

A daganat és kezelése gyakran okoz mellékhatásokat. A daganat lassítására, leállítására vagy megszüntetésére irányuló kezelés mellett az ellátás fontos része az ember tüneteinek és mellékhatásainak enyhítése. Ezt a megközelítést palliatív vagy támogató ellátásnak hívják, és magában foglalja a beteg testi, érzelmi és szociális szükségleteinek támogatását.

A palliatív ellátás minden olyan kezelés, amely a tünetek csökkentésére, az életminőség javítására, valamint a betegek és családjaik támogatására összpontosít. Bárki, kortól, daganat típusától és stádiumától függetlenül palliatív ellátásban részesülhet. Akkor működik a legjobban, ha a palliatív ellátást a kezelés folyamán a lehető leghamarabb elkezdik. Az emberek gyakran kezelik a daganatot és kezelik a mellékhatások egyszerre történő megkönnyítését. Valójában a mindkettőt kapó betegeknek gyakran kevésbé súlyos tüneteik vannak, jobb az életminőségük, és azt jelentik, hogy elégedettebbek a kezeléssel.

A palliatív kezelések széles skálán mozognak, és gyakran tartalmaznak gyógyszeres kezelést, táplálkozási változásokat, relaxációs technikákat, érzelmi támogatást és más terápiákat. Ön is kaphat palliatív kezeléseket, amelyek hasonlóak a daganat megszüntetésére, például kemoterápia, műtét vagy sugárterápia. Beszéljen orvosával a kezelési tervben szereplő egyes kezelések céljairól.

A kezelés megkezdése előtt beszéljen egészségügyi csoportjával az Ön konkrét kezelési tervének és mellékhatásainak lehetséges mellékhatásairól. A kezelés alatt és után feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy egy másik egészségügyi csoport tagját, ha problémát tapasztal, hogy a lehető leggyorsabban megoldható legyen. Tudjon meg többet a palliatív ellátásról.

Metasztatikus mellékvese rák

Ha a mellékvese daganata átterjedt a test egy másik részére, ahonnan kezdődött, az orvosok metasztatikus ráknak nevezik. Ha ez megtörténik, érdemes olyan orvosokkal beszélgetni, akik rendelkeznek tapasztalatokkal a kezelésben. Az orvosoknak eltérő véleményük lehet a legjobb standard kezelési tervről. A klinikai vizsgálatok is lehetőségek lehetnek. Tudjon meg többet a második vélemény megszerzéséről a kezelés megkezdése előtt, hogy jól érezze magát a választott kezelési tervvel.

A kezelés magában foglalhatja a műtét, a sugárterápia és a kemoterápia kombinációját. A palliatív ellátás szintén fontos lesz a tünetek és mellékhatások enyhítésében.

Sok beteg számára az áttétes rák diagnózisa nagyon megterhelő és időnként nehezen viselhető. A betegeket és családjaikat arra ösztönzik, hogy beszéljenek az érzéseikről az orvosokkal, nővérekkel, szociális munkásokkal vagy az egészségügyi csoport más tagjaival. Hasznos lehet más betegekkel beszélgetni, többek között egy támogató csoporton keresztül is.

Remisszió és a megismétlődés esélye

Remisszió az, amikor a tumorsejtek nem mutathatók ki a szervezetben, és nincsenek tüneteik. Ezt nevezhetjük úgy is, hogy „nincs betegségre utaló bizonyíték” vagy NED.

A remisszió lehet ideiglenes vagy tartós. Ez a bizonytalanság sok embert aggaszt, hogy a daganat visszatér. Bár sok remisszió állandó, fontos, hogy beszéljen orvosával a daganat visszatérésének lehetőségéről. A megismétlődés kockázatának és a kezelési lehetőségeknek a megértése segíthet abban, hogy felkészültebbnek érezze magát, ha visszatér. Tudjon meg többet az ismétlődő félelem megbirkózásáról.

Ha a daganat az eredeti kezelés után visszatér, akkor visszatérő daganatnak nevezzük. Visszajöhet ugyanazon a helyen (helyi kiújulásnak hívják), a közelben (regionális kiújulás), vagy egy másik helyen (távoli kiújulás).

Amikor ez bekövetkezik, a tesztelési ciklus újrakezdődik, hogy minél többet megtudjon az ismétlődésről. A teszt elvégzése után Ön és orvosa megbeszélik a kezelési lehetőségeket. A kezelési terv gyakran magában foglalja a fent leírt kezeléseket, például műtétet, kemoterápiát és sugárterápiát, de alkalmazhatók más kombinációban vagy más ütemben is. Orvosa klinikai vizsgálatokat is javasolhat, amelyek új módszereket tanulmányoznak az ilyen típusú visszatérő daganatok kezelésére. Bármelyik kezelési tervet is választja, a palliatív ellátás fontos lesz a tünetek és mellékhatások enyhítésében.

A visszatérő mellékvese tumorban szenvedő emberek gyakran érzelmeket tapasztalnak, például hitetlenséget vagy félelmet. A betegeket arra ösztönzik, hogy beszéljenek egészségügyi csoportjukkal ezekről az érzésekről, és kérdezzenek a támogatási szolgáltatásokról, amelyek segítenek nekik megbirkózni. Tudjon meg többet a kiújulás kezeléséről.

Ha a kezelés nem sikerül

A mellékvese daganatából való kilábalás nem mindig lehetséges. Ha a daganat nem gyógyítható vagy kontrollálható, a betegség előrehaladottnak vagy véglegesnek nevezhető.

Ez a diagnózis stresszes, és az előrehaladott rákról sok ember számára nehéz megbeszélést folytatni. Fontos azonban, hogy nyílt és őszinte beszélgetéseket folytasson orvosával és az egészségügyi csoporttal az érzéseinek, preferenciáinak és aggodalmainak kifejezésére. Az egészségügyi csapat segítségére van, és a csapat sok tagjának különleges képességei, tapasztalata és tudása van a betegek és családjaik támogatásához. Rendkívül fontos, hogy az ember fizikailag jól érezze magát és mentes legyen a fájdalomtól.

Azok a betegek, akiknek előrehaladott daganata van, és akik várhatóan 6 hónapnál rövidebb ideig élnek, fontolóra vehetik a palliatív ellátás egyik típusát, az úgynevezett hospice ellátást. A hospice ellátás célja a lehető legjobb életminőség biztosítása az élet végéhez közeledő emberek számára. Önt és családját arra ösztönzik, hogy gondolkodjon azon, hogy hol lenne a legkényelmesebb: otthon, a kórházban vagy egy hospice-környezetben. Az ápolási gondozás és a speciális felszerelések sok család számára működőképes alternatívává tehetik az otthoni tartózkodást. Tudjon meg többet a fejlett rákellátási tervezésről.

Egy szeretett személy halála után sok embernek támogatásra van szüksége, hogy segítsen megbirkózni a veszteséggel. Tudjon meg többet a bánatról és a veszteségről.

A Az útmutató következő szakasza a Klinikai vizsgálatokról szól. Több információt nyújt azokról a kutatási tanulmányokról, amelyek arra irányulnak, hogy jobb módszereket találjanak a daganattal diagnosztizált emberek ellátására. Vagy használja a menüt egy másik szakasz kiválasztásához, hogy folytassa az útmutató olvasását.