A nőknél nagyobb a metabolikus szindróma kockázata a menopauza után

A menopauza elérése után a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki metabolikus szindróma, olyan állapotok kombinációja, amely magában foglalja a magas vérnyomást, a hasi zsírfelesleget, a koleszterin vagy más lipidszintek emelkedését a vérben és az emelkedett vércukorszintet - függetlenül attól, hogy milyen korú ezen az átmeneten mennek keresztül - javasolja egy új tanulmány.

menopauza

Néhány nő, akinek sikerül megőriznie az egészséges testsúlyt, és életének nagy részében vérnyomása, koleszterin és vércukorszintje „jó” számmal rendelkezik, azt tapasztalhatja, hogy ez már nem áll fenn a menopauza elérése után. A Menopause folyóiratban 2020 júniusában megjelent tanulmány szerint az úgynevezett metabolikus szindróma kialakulásának esélye, amikor sok ilyen dolog túl magas, a menopauza után akár 38 százalékot is megmászik.

A kutatók 12 611 kanadai nő adatait vizsgálták, 45 és 85 év közötti életkorral, köztük 10 035 menopauzába eső nővel és 2 576 olyan nővel, akik még nem. A posztmenopauzás nők több mint egy évtizeddel idősebbek voltak, átlagéletkoruk 65 év volt, míg a premenopauzás nőknél 51 év volt.

Még akkor is, ha a kutatók számba vették a menopauza korát és azt, hogy a nők hormonterápiát (HT) használtak-e a menopauza tüneteire - két tényező, amely függetlenül befolyásolhatja a metabolikus szindrómában részt vevő számos állapot kockázatát - a kutatók azt találták, hogy a posztmenopauzás nők még mindig 10 százalékkal nagyobb valószínűséggel fejlődnek ki metabolikus szindróma a premenopauzás nőkhöz képest.

Menopauza: A meghatározás és a diagnózis

A menopauza akkor fordul elő, amikor egy nő abbahagyja a menstruációt, és ez a termékenység végleges végét jelzi. A diagnózist utólag állapítják meg, miután egy nőnek 12 hónapja nincs menstruációs ideje.

A premenopauzáról a posztmenopauzára való áttérés akár 10 évig is eltarthat. A „változás” bevezetését perimenopauzának nevezzük; az utólagos idő a posztmenopauza. Az átmenet során az ösztrogén és más hormonok szintje csökken.

A megnövekedett metabolikus szindróma kockázat gyakorlati következményei

"Ez a nagyobb kockázat felveti annak szükségességét, hogy nagyobb hangsúlyt fektessenek a védőintervenciókra, például az egészségesebb táplálkozásra és a fokozott testmozgásra a menopauzás nőknél" - mondja Mark DeBoer, a Charlottesville-i Virginia Egyetem kutatója, aki nem vett részt a tanulmányban.

A tanulmány nem egy kontrollált kísérlet volt, amelynek célja annak bizonyítása, hogy a menopauza közvetlenül metabolikus szindrómát okoz. Az eredmények nem feltétlenül általánosíthatók Kanada teljes lakosságára nézve, mert a vizsgálatban részt vevő nők túlnyomórészt európai származásúak voltak, és nem tükrözték az ország sokkal változatosabb, többnemzetiségű lakosságát - jegyzi meg a vizsgálati csoport.

A menopauza korábban metabolikus szindrómához kapcsolódott

Az Egyesült Államokban és Ázsiában több mint egy évtizeddel ezelőtt végzett vizsgálatok hasonló összefüggést találtak a menopauza és a metabolikus szindróma között.

A JAMA belgyógyászatában publikált kutatás 929 amerikai nőt követett kilenc éven át, kezdve akkor, amikor premenopauzában voltak, és nem szenvedtek cukorbetegségben vagy metabolikus szindrómában. A vizsgálat során mindegyikük menopauzán esett át; menopauzás átmenetük után a nőknél 24 százalékkal nagyobb valószínűséggel alakul ki metabolikus szindróma, mint korábban.

A Menopausában megjelent egyéb kutatások 618 premenopauzás és 384 posztmenopauzális nő adatait vizsgálták Dél-Koreában. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a posztmenopauzás nőknél majdnem háromszor nagyobb eséllyel alakul ki metabolikus szindróma.

Ami az új kanadai tanulmányban feltűnő, hogy kevesebb nőnek volt elhízása vagy túlsúlya, mint néhány korábbi tanulmányban, amely a menopauzát metabolikus szindrómához köti, mondja Robert Eckel, a Colorado Egyetem Anschutz Medical Campus emeritus professzora és az amerikai elnök Szív Egyesület.

A hormonális eltolódás a testösszetétel elmozdulását jelenti

Ez azért van, mert a menopauza utáni metabolikus szindróma megnövekedett kockázatához hozzájáruló legfontosabb tényező a testösszetétel elmozdulása, amely a zsírszövet nagyobb százalékát, a sovány izomszövet csökkenését és a has körüli zsír újraeloszlását foglalja magában - mondja Dr. Eckel, aki nem vett részt a vizsgálatban.

"Ez részben, de nem teljes egészében a relatív ösztrogénhiánynak köszönhető" - mondja Eckel.

Mit jelentenek a hormonális változások az általános egészség szempontjából

A nők akkor érik el a menopauzát, amikor abbahagyják a menstruációt, ami általában 45–55 éves korukban következik be. Ebben az átmenetben a petefészkek kevesebbet termelnek a reproduktív hormonokból ösztrogénből és progeszteronból, ami olyan tüneteket válthat ki, mint hőhullámok, hüvelyi szárazság, álmatlanság, hangulatváltozások és húgyúti fertőzések (UTI-k).

A menopauza után a nőknek megnő a különböző egészségügyi állapotok kockázata - köztük számos olyan, amely hozzájárul a metabolikus szindrómához. A Mayo Klinika szerint a menopauza a szívbetegségek, az oszteoporózis, a szexuális diszfunkció és a súlygyarapodás fokozott kockázatával jár.

A zsír a test közepére vándorol, mivel az ösztrogénszint csökken

Az ösztrogénszint drámai csökkenése a menopauza idején az úgynevezett zsigeri zsír növekedésével is társulhat, amely a hasban tárolt zsírfajta - mondja Dr. DeBoer. A zsigeri zsírtól nehezebb megszabadulni, mint a szubkután zsírtól, amelyet közvetlenül a bőr alatt tárolnak, és amely gyakoribb a menopauza előtt.

"Ez a központi vagy zsigeri zsír metabolikusan aktívabb, és nagyobb a kockázata a metabolikus szindrómának és a szív- és érrendszeri betegségeknek" - teszi hozzá DeBoer.

Metabolikus szindróma: Hogyan lehet meghatározni, megérteni

A Nemzeti Intézet (NIH) szerint a nőknél általában metabolikus szindrómát diagnosztizálnak, ha ebből az öt állapotból legalább három van:

  • Derékméret legalább 35 hüvelyk
  • Trigliceridek vagy zsírok a vérben, 150 milligramm/deciliter (mg/dl) vagy annál magasabb
  • A „jó” HDL-koleszterin kevesebb, mint 50 mg/dl
  • 130/85 milliméter higany (Hgmm) vagy magasabb vérnyomás
  • 126 mg/dl vagy annál magasabb éhomi vércukorszint

A metabolikus szindróma megnöveli a szívbetegségek, a cukorbetegség, a stroke és más egészségügyi problémák kockázatát az NIH szerint.

"Nagyon világos, hogy az egész világon a nőknél a kardiovaszkuláris kockázat magasabb a középkorban kezdődik, és ez számos tényezőhöz kapcsolódik, beleértve a súlygyarapodást, az elhízás magasabb arányát, a magasabb vérnyomást és a kedvezőtlenebb lipidprofilokat" - mondja Stephanie Faubion, MD, az észak-amerikai menopauza társaság orvosi igazgatója és a Mayo Klinikai Női Egészségügyi Központ igazgatója.

Az egészséges életmód kulcsfontosságú a középkorú orvosi problémák megelőzésében

"A nőknek meg kell várniuk ezeket a középkorú változásokat, és meg kell duplázniuk a súlygyarapodás elkerülését és a fokozott testmozgást" - mondja Dr. Faubion, aki nem vett részt a kanadai tanulmányban.

A kalóriák csökkentése és az egyszerű szénhidrátok, például a fehér kenyér, valamint a finomított szemek és édességek elkerülése elősegítheti a nők egészséges életképességének fenntartását a középkorban, és így a több testmozgást is - javasolja Faubion.

Az ilyen életmódbeli változások segíthetnek megelőzni vagy elhalasztani a metabolikus szindrómával kialakuló súlyosabb egészségügyi problémákat, beleértve az olyan eseményeket, mint a szívroham és agyvérzés.

Mi a teendő, ha metabolikus szindrómát diagnosztizálnak nálad

A Mayo Klinika szerint sok nő tehet a metabolikus szindrómához hozzájáruló állapotok visszafordításáért - vagy legalábbis azért, hogy megakadályozza ezen állapotok súlyosbodását:

  • Naponta legalább 30 percet gyakoroljon, mint például a gyors séta, még akkor is, ha a nap folyamán több rövid sorozatra van felosztva.
  • Fogyni - 7-10 százalékos súlycsökkenés segíthet csökkenteni a vérnyomást és a vércukorszintet.
  • Fogyasszon szívből egészséges étrendet, például mediterrán étrendet vagy a magas vérnyomás leállításának diétás megközelítését (DASH) - ez sok gyümölcsöt, zöldséget, magas rosttartalmú teljes kiőrlésű gabonát és sovány fehérjét, valamint a cukor, az alkohol, a só, és telített zsírok.
  • Ne cigarettázz.
  • Csökkentse a stresszt olyan tevékenységekkel, mint a jóga, a meditáció vagy az edzés, amelyek fokozzák érzelmi egészségét.