A metabolikus szindróma és az urolithiasis szövetsége

1 Urológiai osztály, University University Southampton NHS Trust, Southampton SO16 6YD, Egyesült Királyság

szindróma

2 Biokémiai Patológiai Osztály, University University Southampton NHS Trust, Southampton SO16 6YD, Egyesült Királyság

Absztrakt

1. Bemutatkozás

Az urolithiasis prevalenciája globálisan növekszik, és nem, életkor és faj szerint figyelhető meg [1]. Noha az elterjedtség Európában 5 és 10% között van, egyes gazdag országokban, például Szaúd-Arábiában 20% -ot is elér. Emellett az ismétlődési arány változó, és 10 éven belül akár 50–75% is lehet. Az Egyesült Királyságban az elmúlt tíz évben a nephrolithiasis epizódjai 63% -kal, az ureteroszkópos kőkezelések 127% -kal nőttek [2]. A kőbetegségek előfordulásának növekedésével és az arra irányuló műtéti beavatkozással jelentős költségekkel jár a betegek és a gazdaság.

Számos tanulmány szerint az elhízás jelentősen hozzájárul az urolithiasis kialakulásához. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint 1,7 milliárd embernek van túlsúlyos és elhízott világszerte [3]. A túlsúlyos és elhízott betegeknél az urolithiasis 75% -ot meghaladó megnövekedett gyakorisága figyelhető meg normális társaikhoz képest [4]. Az urolithiasis megnövekedett előfordulása és prevalenciája párhuzamos a metabolikus szindróma növekvő gyakoriságával. Ez utóbbi a húgysav kövek emelkedéséhez, a vizelet foszfát- és oxalátszintjének növekedéséhez, valamint a nőknél a kőbetegség arányának általános növekedéséhez vezet. Emellett úgy tűnik, hogy pozitív összefüggés van az elhízás és az első alkalom, valamint a visszatérő kőképződés kockázata között, elhízott betegeknél a normális populációhoz viszonyítva csökkent idő a kiújulásig. Az USA-ban az elhízás és a cukorbetegség okozta urolithiasis kezelése becslések szerint 2030-ra évente 1,24 milliárd dollárba kerül [4]. Ez az áttekintő cikk a metabolikus szindróma különböző meghatározásait, a javasolt patofiziológiát, etiológiát és a metabolikus szindrómával járó urolithiasis megelőző intézkedéseit tárgyalja.

2. A metabolikus szindróma meghatározása