A mini-kolecystectomia személyes sorozat akut és krónikus cholecystitisben - ScienceDirect

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

krónikus

Letöltés PDF Letöltés

Add hozzá Mendeley-hez

Háttér

Az epehólyag-betegség műtéti kezelésében a minimálisan invazív technikák közé tartozik a laparoszkópos cholecystectomia (LC) és a mini-cholecystectomia (MC). Az LC jelentése az epehólyag akut vagy krónikus gyulladásában gyakori, de az MC jelentései sokkal korlátozottabbak, különösen bonyolult esetekben.

Mód

Harminchat epekőbetegségben szenvedő, mini-kolecisztektómián (MC) átesett beteget vontak be ebbe a vizsgálatba. Huszonnégy nő volt, a medián életkor 62 év (23–82 tartomány), a medián testtömeg-index (BMI) pedig 23,4 (17,0–28,4 tartomány). 36 betegből tizenhétnek hevesen gyulladt epehólyagja volt, egyiknek septicemia volt, hatnak pedig gangrenos cholecystitis volt. Három betegnél akut hasnyálmirigy-gyulladás lépett fel. Az MC-t standardizált technikával végeztük. Az operatív időt, a posztoperatív fájdalomcsillapító injekciók gyakoriságát, az orális étrend megkezdésének idejét a műtét után és a posztoperatív kórházi tartózkodás hosszát hasonlítottuk össze krónikus és akut cholecystitisben.

Eredmények

A medián operációs idő 92,5 perc volt (35–130 tartomány). A krónikus és akut kolecisztitiszben szenvedő betegek között nem volt különbség az operatív időtartamban: 80 perc (35–120 tartomány) vs 95 perc (60–130). A posztoperatív fájdalomcsillapító injekciók gyakorisága szintén hasonló volt a két csoportban. Az orális étrendet a műtét után 24 órán belül el lehet kezdeni, kivéve egy krónikus kolecisztitiszben szenvedő beteget, de 17-ből csak 8 akut kolecisztitist szenved. A műtét utáni kórházi tartózkodás rövidebb volt krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegeknél: 2 nap (2–5 tartomány) vs 4 nap (2–14 tartomány), p = 0,0009.

Következtetések

Az MC hatékony műtéti eljárás gyulladt epehólyagra, függetlenül a gyulladás mértékétől és típusától. A krónikus kolecisztitiszben szenvedő betegek gyorsabban gyógyulnak és rövidebb kórházi tartózkodásuk van.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk