A műtét utáni étrend bariatrikus betegek számára: mire számíthatunk

  • Szociális otthon
  • Az OAC közösségről
    • Az OAC közösségről
    • Hiedelmek és követelések
    • Bevonulás
    • Csatlakozzon a közösséghez
    • Prémium hozzáférésű tagság
    • Adományoz
    • Gyakran Ismételt Kérdések
  • Fedezze fel oktatásunkat
    • Oktatási források
    • Nyilvános források
    • Keressen minősített szolgáltatót
    • Prémium hozzáférési források
    • Egészség és Wellness sarok
    • Érdekképviseleti források
  • Keresse meg a Támogatás és kapcsolat lehetőséget
    • Közösségi perspektívák
    • Ossza meg történetét
    • Tagbeszélgetési fórum
    • Keressen egy támogató csoportot
  • OAC Akcióközpont
    • Tudjon meg többet a cselekvésről
    • Érdekképviseleti akcióközpont
  • Programok és események
    • OAC kampányok
    • OAC események
    • OAC programok
  • Adományoz
    • Hogyan segít az Ön támogatása
    • Adakozzon
    • Adás módjai
    • Elnöki Tanács
    • OAC ösztöndíjprogram
  • Közösségi hírek
  • Egészségügyi szakemberek forrásai
    • Források a HCP-k számára
    • Hogyan rendeljünk forrásokat
  • Prémium hozzáférésű tagsági nevezés

Írta: Denise Addorisio, RD, CDN

A cikk PDF-fájljának megtekintéséhez kattintson ide.

műtét

Úgy döntött, hogy bariatrikus műtéten megy át, vagy opció után jár, és a fogyás felé tart? Ez nagyszerű, de először meg kell értenie a műtét utáni étrend alapelveit, akár laparoszkópos állítható gyomorszalag (LAGB), akár Roux-en-Y gyomor bypass esetén, így megfelelően használhatja azt az eszközt, amelyet a sebész készített Önnek.

Először is, ne feledje, hogy általános étrendi célja az elfogyasztott ételek kis adagjainak tápértékének optimalizálása, hogy megkapja azokat a tápanyagokat, amelyekre a testének egészségesnek kell lennie. Az étkezések adagmérete nem haladhatja meg a hat-nyolc unciát, és ez teljes vagy legalább "elégedett" érzéssel szolgálhat.

Ha volt LAGB-ja, és ennél a mennyiségnél többet is kényelmesen ehet, akkor töltelékre lehet szüksége. De függetlenül attól, hogy volt-e LAGB vagy gyomor bypass, tudatosítania kell teste elégedettségének jeleit, és összhangban kell lennie testének korai teltségérzetével.

Tápanyagok - A fehérjéről van szó

A fehérje a bariatrikus étrend legfontosabb tápanyaga. Először meg kell enni a magas fehérjetartalmú ételeket, ha jóllakottnak érzi magát és nem tudja befejezni az étkezést. Míg a legjobb fehérjeforrás a tojás, a baromfi, a hús, a hal, a sajt és a tej, egyéb fehérjeforrásokként figyelembe kell venni a babot, a lencsét és a szójatermékeket, például a szójaburgereket.

A vörös húsokat, például marhahúst, sertéshúst, bárányt vagy borjúhúst különösen nehéz megemészteni egy bariatriás beteg számára. Ügyeljen arra, hogy gyengéd vágásokat válasszon, de vigyázzon a magasabb zsírtartalomra (ez azt jelenti, hogy magasabb a kalória). Néhány bariatrikus program ösztönzi a fehérje-kiegészítők rendszeres használatát, de a legjobb választás mindig a hagyományos ételek, hacsak nincs olyan speciális helyzete, amely megköveteli, hogy fehérje-kiegészítőket adjon az étrendjéhez. A javasolt hosszú távú poszt-op fehérje bevitel napi 55-80 gramm között mozoghat.

Mivel a keményítők, például a kenyértermékek, a rizs és a tészta sok elhízott páciens számára táplálékot válthatnak ki, sok bariatrikus program korlátozza a bevitelüket. Bár a szénhidrátok a szervezet elsődleges üzemanyag-forrása, a szénhidrátok megtalálhatók a gyümölcsökben és a zöldségekben is. Sajnos sok beteg korlátozott mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget fogyasztott az opció előtti étrendben, és soha nem gondolt tudatosan a kiegyensúlyozott étrend fontosságára, ami még fontosabb. Minden étkezésnek tartalmaznia kell legalább egy gyümölcsöt vagy zöldséget, vagy esetleg egy adagot.

A keményítők, például a kenyértermékek, a rizs és a tészta szintén szénhidrátok. Mivel az ilyen típusú szénhidrátok táplálékot válthatnak ki sok elhízott páciens számára, néhány bariatrikus program korlátozza a bevitelüket. Ezen élelmiszerek toleranciája szintén kérdés lehet, bár a tolerancia idővel javulhat. Válasszon teljes kiőrlésű kenyeret, és válasszon barna rizst és teljes kiőrlésű/magas fehérjetartalmú tésztát, ha úgy dönt, hogy felveszi őket étrendjébe.

Hasznos tippek és irányelvek

Ellenőrizze az adagok méretét.
Használjon mérőeszközöket és ételmérleget az adagok ellenőrzéséhez. Az ételeket kisebb tányérokon, például salátán vagy ebédtálakon tálalva, ezek a kis adagok vonzóbbá válhatnak.

Egyél három ételt minden nap.
A napi három étkezés elfogyasztása segít megelőzni a nassolást ill
„Legeltetés”, amely sok kalóriát adhat az étkezések között. A legtöbb hosszú távú, poszt-op bariatriás beteg szerint a teljes kalóriabevitelt napi 1000 kalóriánál kevesebbre kell korlátozni, hogy fenntarthassák fogyásukat.

Lassan egyél.
Az ételeket lassan kell enni. Mivel a legtöbb bariatrikus beteg előző életében gyorsan evett, ezt nehéz megváltoztatni. Használjon olyan eszközöket, mint a kis baba kanalak és villák, amelyek segítenek lassítani. A tojás időzítő praktikus módja annak, hogy két percet várjon a harapások között, ami segít az étkezési időszakot a javasolt 20-30 percig nyújtani.

Óvatosan rágja meg az ételt.
Óvatosan rágva az ételt, talán 15-20 rágást falatonként, amíg az ételek lenyelés előtt megtisztulnak, az elősegíti a lelassulást. Fontos az ételek alapos rágása is, hogy semmi ne akadjon el a szűkített kimeneten a tasakból. Ha nem eszik kis adagokat, lassan eszik és óvatosan rág, hányáshoz vezethet, amelyet soha nem tekintenek normálisnak.

Dömping gyomor bypass-szal a LAGB-val szemben

Bizonyos típusú bariatrikus műtétek, például a gyomor bypass, olyan helyzetet teremtenek, amikor dömping következik be, ha a műtét utáni beteg olyan édességeket eszik, mint sütemény, sütemény vagy fagylalt. A gyomor bypass műtét azon aspektusa, amely malabszorpciót hoz létre a bél egy részének megkerülésével, a dömping oka. Ezek a tünetek lehetnek hasi fájdalom, hányinger, hasmenés, szédülés és hőhullámok vagy hideg verejtékezés.

A legtöbb beteg számára az elrettentő tudat, hogy édesség elfogyasztása után megbetegszik, megakadályozza őket abban, hogy ezeket az ételeket elfogyasszák. Ha azonban idővel „csak egy falatot” eszel, akkor toleranciát alakíthat ki irántuk. Ez azt jelenti, hogy végül több édességet fogyaszthat anélkül, hogy tapasztalna dömpinget, és akkor csak az akaraterő segít elkerülni ezeket a magas zsírtartalmú, magas cukortartalmú és magas kalóriatartalmú ételeket. Természetesen ez végső soron a súly visszaszerzéséhez vezethet, vagy talán nem is éri el a várható fogyást.

Míg a dömping erős visszatartó erőt jelenthet a gyomor bypass betegeknél az édességeknél, a LAGB-betegek azt tapasztalják, hogy tolerálják az édességeket, mivel a gyomor-bél traktusuk sértetlen marad. Az édesszájú LAGB-beteg számára a kalória gyorsan összeadódik, ha nem vigyáznak az édességek adagjának és gyakoriságának korlátozására. Ne feledje, hogy az édességek általában kevés tápértékkel rendelkeznek fehérje, vitaminok és ásványi anyagok tekintetében, ezért kulcsfontosságú a kalóriatartalom címkéinek olvasása és az adagok ellenőrzése.

Folyadékok

A folyadék minden étrend fontos része, de különösen a bariatriás betegek számára. Minden folyadékot étkezés között kell fogyasztani, soha nem étkezés közben. Ez megint csak nehéz megszokás lehet, de nagyon fontos a sikeréhez.

Az étkezés közbeni fogyasztás a szilárd étel gyorsabb „tolatásához” vezethet a tasakon keresztül, ami gyorsabban ürítheti a tasakot. Ha üres a tasakod, éhesnek érzed magad. Minél előbb üres a tasakod, annál éhesebbnek érzed magad, és kísértésbe essz az étkezések között.

Válasszon szénsavmentes folyadékokat. Igen, ez azt jelenti, hogy nincs szóda - diéta vagy rendszeres. Amellett, hogy kényelmetlenül érzi magát, a szénsavas ital által termelt gáz megfeszítheti a tasakot vagy annak kivezetését. A nyújtás azt jelenti, hogy hamarosan nagyobb adag ételeket helyezhet el a tasakjában, még mielőtt jóllakna. Ne feledje, hogy több étel egyenlő több kalóriával.

A folyadékok közül a legjobb választás a víz (próbáljon meg citromot szorítani oda); mesterségesen édesített, szénsavas italok, mint például a Crystal Lite® és a Diet Snapple®; ízesített vizek; koffeinmentes kávé vagy tea; gyógyteák; húsleves; és hígított 100 százalékos gyümölcsleveket. Gondosan olvassa el a címkéket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy egészséges „vitaminvize” nincs-e terhelve kalóriákkal. Ne felejtsük el, hogy az alkoholtartalmú italok tele vannak kalóriákkal, tápérték nélkül.

Vitaminok és ásványi anyagok

Minden bariatriás betegnek az ajánlott vitamint és ásványi anyagokat kell szednie. Míg az étrend-kiegészítők mennyisége és típusa a bariatrikus programtól és a műtét típusától függően változhat, a szakemberek egyetértenek abban, hogy ezek a kiegészítők szükségesek a vitamin- és/vagy ásványianyag-hiány megelőzéséhez.

Mind a LAGB, mind a gyomor bypass betegeknek életük végéig naponta több vitamint és ásványi anyagot kell szedniük. A bypass betegeknek további vas-, kalcium- és B-12-vitamin-kiegészítőkre van szükségük műtétük bypass részéből eredő felszívódási zavar miatt.

De nem számít melyik műtéten esett át, a rendszeres, időszakos laboratóriumi vizsgálatokat évente vagy félévente ellenőrizni kell annak biztosítása érdekében, hogy megfeleljen táplálkozási szükségleteinek. Természetesen ebben a tekintetben is fontos a megfelelő étrendi választás.

Célja az kell, hogy legyen, hogy a szükséges vitaminokból és ásványi anyagokból annyit kapjon először az élelmiszerekből, hogy bölcs ételválasztással dönt, amely maximalizálja a tápértéket, miközben alacsony a kalóriamennyiség. Ez azt jelenti, hogy étrendjének sok teljes kiőrlésű gabonát, alacsony zsírtartalmú tejterméket, gyümölcsöt és zöldséget, valamint megfelelő fehérjét kell tartalmaznia.

Következtetés

A megfelelő táplálkozás megfelelő ismerete elengedhetetlen a bariatrikus műtét sikeréhez. Rendszeresen konzultáljon dietetikusával, hogy megtanulja mindazt, amire szüksége van a sebész által adott eszköz megfelelő használatához.

A szerzőről:
Denise Addorisio, RD, CDN, bejegyzett dietetikus, szakterülete a bariatrikus sebészet és a súlykezelés. Táplálkozás előtti és utáni konzultációkat végez a New York Bariatrics számára, valamint a New York-i Westchester Community College táplálkozási adjunktusa.