A gyermekkori elhízás kezelése

Szociális otthon
Az OAC közösségről
- Az OAC közösségről
- Hiedelmek és követelések
- Bevonulás
- Csatlakozzon a közösséghez
- Prémium hozzáférésű tagság
- Adományoz
- Gyakran Ismételt Kérdések
Fedezze fel oktatásunkat
- Oktatási források
- Nyilvános források
- Keressen minősített szolgáltatót
- Prémium hozzáférési források
- Egészség és Wellness sarok
- Érdekképviseleti források
Keresse meg a Támogatás és kapcsolat lehetőséget
- Közösségi perspektívák
- Ossza meg történetét
- Tagbeszélgetési fórum
- Keressen egy támogató csoportot
OAC Akcióközpont
- Tudjon meg többet a cselekvésről
- Érdekképviseleti akcióközpont
Programok és események
- OAC kampányok
- OAC események
- OAC programok
Adományoz
- Hogyan segít az Ön támogatása
- Adakozzon
- Adás módjai
- Elnöki Tanács
- OAC ösztöndíjprogram
Közösségi hírek
Egészségügyi szakemberek forrásai
- Források a HCP-k számára
- Hogyan rendeljünk forrásokat
Prémium hozzáférésű tagsági nevezés

Janet E. Mohrman, MS, RD, LDN

A cikk PDF változatának megtekintéséhez kattintson ide.

A www.actionforhealthykids.org szerint 19 millió 6 és 19 év közötti gyermek van túlsúlyos. Az elmúlt 20 évben a gyermekeknél az előfordulás megduplázódott, a serdülőknél pedig megháromszorozódott. A túlsúlyos gyermekek mintegy 80 százalékát felnőttként érinti az elhízás. A túlsúlyosak közül sokaknak vannak olyan orvosi szövődményei is, mint például a magas vérnyomás. Elhízott felnőttek és gyermekek társbetegségeket okozhatnak, például magas vérnyomást, 2-es típusú cukorbetegséget és szívbetegségeket.

A gyermekkori elhízás kezelési módszerei

Az életmód megváltoztatása, például az egészséges táplálkozás, a testmozgás és a viselkedésmódosítás a fogyás elfogadott módszere.

A gyermekek általános étrendi ajánlásai a következők:

A zsírból származó összes energia legfeljebb 30 százaléka (és legalább 20 százaléka)
A telített zsírból származó energia kevesebb mint 10 százaléka
Kevesebb, mint 300 mg koleszterin naponta

A gyermekek átlagos napi energiafogyasztása a kisgyermekek 1200 kcal-tól a férfi tinédzsereknél 3000 kcal-ig terjed; a teljes napi zsírfogyasztás 40–100 gr. (13–33 gr. Telített zsír) az összes zsírból és a telített zsírból körülbelül 30, illetve 10 százalék energiát jelent. Az általános irányelvek szerint a gyermek étrendje sokféle ételt tartalmaz, megfelelő energiát biztosít a növekedéshez és fejlődéshez, valamint eléri és fenntartja a kívánt testsúlyt.

Étrendi módosítások

Az oldható rostoknak enyhe vagy közepesen magas koleszterinszint-csökkentő hatása van magas koleszterinszintű felnőtteknél. Az oldható rostforrások gyümölcsök, száraz bab és borsó, zabkorpa és zöldségek, például brokkoli és sárgarépa. Az American Dietetic Association (ADA) szerint korlátozottak azok a vizsgálatok, amelyekben oldható rostot használtak a gyermekek koleszterinszintjének csökkentésére. A nagyon magas rosttartalmú étrend korlátozhatja az energiasűrűséget (kalóriákat), valamint a vitaminok és ásványi anyagok felszívódását - mindez szükséges a növekvő gyermekek számára. Az ajánlott napi rostmennyiség két évnél idősebb gyermekek számára az ötös szám plusz a gyermek életkora. Például egy 11 és öt éves gyermeknek naponta hozzávetőlegesen 16 gramm rostot kell ennie.

Gyógynövénykészítmények a gyermekek testsúlyának ellenőrzésére

A növényi termékek a súlykontroll népszerű formája. Az 1994. évi DSHEA törvény (étrend-kiegészítő és egészségnevelési törvény) azonban kimondja, hogy az étrend-kiegészítőket, beleértve a gyógynövényeket, nem osztályozzák a betegségek megelőzésére vagy kezelésére.

A gyógynövénygyártók követik a helyes gyártási gyakorlatot (GMP), amely felvázolja a növényi termék minőségét, de nem biztosítja az összetevők biztonságát. A GMP szabályozza a feldolgozás során a jó szennyvízkezelést, a tisztaságot (nincs szükségtelen összetevő) és a szabványosítást (azonos mennyiségű hatóanyag tételenként). Az étrend-kiegészítő címkén megtalálhatja az „USP-Verified” szót is, amely biztosítja, hogy a termék megfelel a GMP szabványoknak.

A „természetes” kifejezés nem jelenti azt, hogy biztonságos vagy ártalmatlan. Például az étvágycsökkentőként vagy energiafokozóként alkalmazott efedrának vagy ma huangnak olyan mellékhatásai vannak, mint fejfájás, álmatlanság, magas vérnyomás, amelyek görcsrohamokhoz vagy stroke-okhoz és halálos szívbillentyű-betegséghez vezethetnek. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) 2004. áprilisától betiltotta az efedra értékesítését. A súlycsökkentésre használt Germander májhalált okozhat. Az ephedra betiltása óta egyre népszerűbb keserű narancs fokozott pulzusszámot és vérnyomást okozhat, vagy migrénes fejfájást válthat ki. Növényi termékek használata, különösen gyermekeknél, általában nem ajánlott, mivel a legtöbb gyógynövény-kiegészítőről csak korlátozott hosszú távú vizsgálatok állnak rendelkezésre, és nem ismerjük ezeknek a termékeknek a gyermek növekedésére és fejlődésére gyakorolt hatását.

Hóbortos diéták és fogyás gyermekeknél

Minden étel belefér. A divatos diéták azonban egy másik módja annak, hogy sokan lefogyjanak. A legtöbb gyors fogyókúrás étrend megszünteti vagy szinte megszünteti a teljes élelmiszercsoportokat, például az egyre népszerűbb magas fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrendet. A szénhidrátok, például a teljes kiőrlésű gabonák, gyümölcsök és zöldségek, tartalmazzák a legtöbb rostot, amelyre szükségünk van a székrekedés elkerülésére. Ezenkívül a szénhidrátok a szervezet fő energiaforrása, amelyre a gyermekek számára a növekedéshez szükség van. Tehát, ha bármilyen étrend súlyosan korlátozza vagy megszünteti az élelmiszercsoportot, senki, különösen a gyermekek, semmilyen okból ne tartsák be.

Kalcium és fogyás gyermekeknél

A legutóbbi kalcium- és fogyásvizsgálat ígéretesnek bizonyult. A www.naturaldatabase.com szerint az alacsony kalciumbevitelű felnőttek és gyermekek nagyobb valószínűséggel híznak, túlsúlyosak vagy elhízottak, mint a magas kalciumbevitelűek. Számos tanulmány kimutatta, hogy a tejtermékek napi 900-1000 mg (kb. 3-4 adag) növekvő kalciumbevitele 18-20 fontos súlycsökkenéshez kapcsolódik.

Farmakoterápia és fogyás gyermekeknél

Bizonyos esetekben gyógyszereket írnak elő fogyás céljából, de mindig az egészségesebb étkezés és a fizikai aktivitás mellett. A Journal of the American Dietetic Association folyóiratának 2005. júniusi száma szerint az elhízás kezelésére jelenleg rendelkezésre álló összes gyógyszer 5–10 százalékos súlycsökkenést eredményez. Ezzel a súlycsökkenéssel, miközben javul a magas vérnyomású gyermekek vérnyomása, javul a vércukorszint-szabályozás a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél, stb., Ezek a gyógyszerek, csakúgy, mint általában a gyógyszerek, nem mentesek mellékhatásoktól . Gyakori mellékhatások:

Száraz száj
Székrekedés
Hányinger
Alvási nehézség
Hasmenés

Ezenkívül a gyógyszer költsége is aggodalomra ad okot. Mivel a legtöbb egészségbiztosítási terv nem fedezi az elhízás kezelésére szolgáló gyógyszerek költségeit, a zsebköltség havonta 100–150 USD lehet.

Viselkedésmódosítás

Az egészségesebb táplálkozás és a megnövekedett fizikai aktivitás mellett az élelmiszerekkel kapcsolatos szokások megváltoztatása is szükséges az egészség javítása érdekében. Sokan küzdenek az érzelmi étkezéssel, amely a haragra, a magányra, a szomorúságra, az unalomra stb. Reagálva áttanulható az a folyamat, amikor megtanulják, hogyan kell enni éhes állapotban, és nem érzelmi jelzésre.

Pszichológiai hatások

Az American Heart Association által kiadott Circulation 2005 szerint a fiatalok pszichológiai problémáinak és elhízásának kapcsolatát nem vizsgálták széles körben. Azonban azokon a felnőtteknél végzett vizsgálatokban, akiknél fiatalkorukban diagnosztizálták a depressziót, nagyobb volt a testtömeg-index (BMI), mint a felnőtteknél, anélkül, hogy fiatalkorukban diagnosztizálták volna a depressziót. Más vizsgálatok megerősítették ezt az összefüggést. Ezzel szemben egy másik tanulmány kimutatta, hogy a depresszió pontszámai azoknál a gyermekeknél a legmagasabbak, akiknél a BMI a legnagyobb. A BMI-számításokért kérjük, olvassa el a www.cdc.gov/growthcharts oldalt.

A 2005-ös cirkuláció arról is beszámol, hogy a túlsúlyos gyermekeknek kevesebb barátja van, és elszigeteltebb a kapcsolata. A túlsúlyos gyermekeket gyakran csúfolják súlyuk miatt, ami érzelmi szenvedéshez vezet.

Következtetés

Elsősorban a túlsúlyos gyermeknek fizikailag kell megvizsgálnia az orvosát, különösen akkor, ha a családtagokat elhízás, cukorbetegség és/vagy szívbetegség érinti. Másodszor kérjen beutalót egy regisztrált dietetikushoz, aki táplálkozási tanácsokat adhat a gyermekkori elhízás kapcsán. Ezenkívül az egészségesebb életmódnak magában kell foglalnia minden családtagot, mivel a cukorbetegség, a szívbetegségek stb. Tudja meg, mit tud segíteni gyermeke iskolája. Végül vizsgálja meg az alábbi forrásokat, és másokat, amelyek megtalálhatók az egészségesebb élet támogatása érdekében.

A szerzőről:
Janet E. Mohrman, MS, RD, LDN, bejegyzett dietetikus a St. Joseph Medical Center-ben, Bloomington, Illinois.

További cikkek a gyermekkori elhízásról
www.americanheart.org - ellenőrizze a Gyermekek egészsége, a gyermekek és az ifjúság témakör alatt
www.parade.com - keresse meg a Segítsen a gyerekeknek enni jól
www.actionforhealthykids.org - az iskolák egészséges változásainak szentelt nemzeti szervezet
www.childrenwithdiabetes.com/kids - hivatkozás cukorbeteg gyermekes családok számára
www.nutrihand.com - egészségügyi menedzsment webhely, hamarosan megjelenik a gyerekeknek szóló verzió
www.ahrq.gov/consumer - Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség, ellenőrizze a Gyermekegészségügy alatt

Nyomtatott hivatkozások: Könyv
Gyermeke súlya, segítsen károsodás nélkül
írta: Ellyn Satter, RD, ACSW