A napi sör távol tartja a köveket
Ebben a tanulmányban összesen 194 095 résztvevőt vizsgáltak, akiket összevontak a Harvardon Egészségügyi szakemberek utólagos tanulmánya és Az ápolók egészségügyi tanulmányai I. és II. Ezek az egyének mind kétéves kérdőíveket töltöttek ki étrendjükkel, általános egészségi állapotukkal és vesekőfájdalmukkal kapcsolatban, átlagosan 8 éves időtartamig. Érdekes, hogy az esemény aránya viszonylag alacsony volt, csupán 4462 esetet azonosítottak, azonban fontos megjegyezni, hogy a tanulmány csak új kőalakítókat keresett, és azokat a személyeket, akiknek korábban veseköve volt, kizárták a vizsgálatból. Eleinte felveti a kérdést, hogy vajon ezek az eredmények valamilyen módon alkalmazhatóak-e a visszatérő kőképző populációra.
Szóval mit találtak? A referens havonta egynél kevesebb ital elfogyasztása, tehát egy vagy több cukorral édesített kóla napi fogyasztása tekintetében 23% -kal megnövekedett kockázat volt a vesekövek előfordulásában. A kő statisztikailag szignifikánsan megnövekedett kockázatát mutató egyéb italok a következők voltak:
| Édesített, nem kólás üdítők | 33% -kal nőtt a kockázat |
| Mesterségesen édesített, nem kólás üdítők | 17% -kal megnövekedett kockázat (p = 0,05) |
| Puncs (cukorral édesített gyümölcsital) | 18% -kal nőtt a kockázat |
| És mi csökkenti a kockázatát? | % kockázatcsökkentési |
| Kávé | 26% |
| Koffeinmentes kávé | 16% |
| Tea | 11% |
| Vörösbor | 31% |
| Fehérbor | 33% |
| Sör | 41% |
| Narancslé | 12% |
Hiányzik a választott méreg, diétás kóla? Noha a kockázat csökkenése irányába mutat tendencia, ez nem volt statisztikailag szignifikáns. De nem fokozott kockázat ... ezért egyelőre csak tovább iszom. Nem vagyok egyedül.
Az úgynevezett urológiai „Twitterati” -ből bizonyosan több volt, akik örültnek tűntek abban, hogy a tanulmány eredményei igazolják szokásaikat:
A kohorsz kérdőív elemzéséhez kétségtelenül korlátozások vonatkoznak. A szerzők elismerték, hogy bár megpróbálták kontrollálni és kiigazítani az olyan változásokat, mint az életkor, a BMI, a cukorbetegség, a faj, a BP és az étrendi bevitel, vannak olyan változók, amelyeket egyszerűen nem lehet egyszerű kérdőív alapján elszámolni. Fruktóz, például állítólag potenciálisan hozzájárulhat a kövek fokozott kockázatához a kalcium, az oxalát és a húgysav kiválasztásának növelésével. Számos egyéb táplálkozási fruktózforrás létezik, beleértve a gyümölcsöket, gabonaféléket, valamint a feldolgozott ételeket és a szószokat, amelyek nem kerülnek elszámolásra és potenciálisan zavaró tényezők. Ugyanezen a vonalon a kávé az italok viszonylag tág kategóriája. Ha valaki összehasonlít egy eszpresszó egy teáskanál cukorral a Starbucks Frappuccino a szacharóz és így a fruktóz tartalom különbsége rendkívüli. Ezeknek az italoknak a koffeintartalma, bár állítólag csökkenti a kövek kockázatát a diurézis révén, változó, és ezáltal potenciális zavaró hatású is.
Manuel Ferraro fontos tudomásul vette, hogy a tanulmány „asszociációkat, nem pedig oksági hatásokat” figyelt meg. A keményebb bizonyítékok, például a 24 órás vizelet, a kőelemzés és a képalkotó adatok hasznosak lennének, hogy jelentősebb következtetéseket vonjanak le az ok-okozati összefüggésről.
A vizsgált populáció is némileg korlátozott volt. Amint említette Jason Lee, Henry Woo és Matt Bultitude a vizsgálatba férfi egészségügyi szakemberek és nővérek vettek részt, akik általában fehérek voltak, idősebb populáció, viszonylag alacsony BMI-vel és potenciálisan hajlamosak a kiszáradásra. A társbetegségek kontrollja is korlátozott volt.
Ahogy javasolta Christopher Bayne, az egyetlen bizonyíték a randomizált kontrollált vizsgálatokban még az vízfogyasztás mivel a hidratációs állapot és a vizeletmennyiség tükrözi az egyetlen olyan anyagot, amelyről ismert, hogy csökkenti a kőképződés kockázatát.
Janice Cheng egyik ausztrál gyakornokom figyelmes megfigyelése megjegyezte a vizsgálati alanyok viszonylag dehidratált állapotát.
Ez elnyerte a legjobb Tweet díjat, amelyet szívesen adományozott Európai Urológia @EUplatinum .
A megnövekedett vízfogyasztást a Cochrane adatbázis 2012-ben, ugyanakkor egyetértés született abban, hogy jelenleg nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a megnövekedett vízfogyasztás, szemben más folyadékokkal, megakadályozza a vizeletkő képződését.
Tehát milyen következtetéseket kell levonnunk? Egy beteg, akinek az első bemutató veseköve volt, tegnap megkérdezte tőlem, folytathatja-e a kedvenc italának ... sörét. Egyszerűen azt válaszoltam, hogy nincs jelenlegi bizonyíték arra, hogy ez növelné a kövek kockázatát, azonban a mértékletesség kulcsfontosságú. Emlékeznünk kell arra, hogy ezen fűtőitalok közül sok jelentős hatással van a vesekövek világán kívüli társbetegségekre. #a (lotof) wateradaykeepstheurologistaway
Az #urojc teljes részvétele szilárd ütemben folytatódik, 39 résztvevő és 178 tweet jelent a 48 órás időszak alatt. A következő #urojc július első vasárnapján vagy hétfőn lesz (az időzónától függően).
Dr. Helen Nicholson ausztrál urológiai gyakornok, jelenleg a Sydney Adventista Kórházban, NSW. Először kényszerből tweetelt, most önkéntes megtért a @DrHLN
A blog megjegyzései most lezárva.
- Egy napi alma több gyümölcsöt és zöldséget tart el a vese kövektől, kevesebb só megakadályozza a köveket
- 8 jele és tünete a veseköveknek, amelyeket önnek ismernie kell
- Napi alma, távol tartja az orvost - Triathlon Magazine Canada
- 4 furcsa sör rágcsál; ve valószínűleg soha nem próbáltam enni
- Sör és koleszterin kontroll