A nem fertőző betegség kockázati tényezőinek csökkentése serdülőknél

Hogyan csökkentheti a dohányzás és az elhízás fiatalkori beavatkozása az NCD globális előfordulását

Évente 40 millió ember hal meg világszerte nem fertőző betegségekben (NCD-k), beleértve a szív- és légzőszervi megbetegedéseket, a cukorbetegséget és a rákot - és a felnőttek körében az idő előtti NCD-halálozások kétharmada visszavezethető a fiatalság és serdülőkorban megkezdett viselkedésre ( azaz 10 és 19 éves kor között). Konkrétan a kutatók régóta tudják, hogy a dohányzás és az elhízás ebben a korosztályban hozzájárul az NCD-k kialakulásának fokozott kockázatához - és hogy a serdülőknek a dohányzásra és az egészségtelen ételek elkerülésére való ösztönzése nagy hatással lehet az egészségre a késõbbiekben.

kockázati

Mekkora a hatása? Jelenleg ez túl ambiciózus kérdés a gyakorlatban való megválaszolásra, de a rendelkezésre álló adatokból extrapolálni lehet, és művelt találgatásokat lehet végezni. Pontosan ezt tettük a „Befektetési eset a nem fertőző betegségek kockázati tényezőinek csökkentésében serdülőknél” című kutatási összefoglalóban, amelyet az RTI közegészségügyi és NCD szakértői csoport írt.

Rövid ismertetésünkben megvizsgáltuk a különböző dohányfogyasztási és elhízási beavatkozások jelenlegi megvalósítási szintjét világszerte, és felmértük, hogy a jelenlegi és a maximális végrehajtás közötti szakadék megszüntetése hogyan befolyásolhatja a korai halálozás kockázatát a mai serdülők körében. Ezután számszerűsítettük azoknak a gazdasági következményeknek a következményeit, amelyek nem adják meg teljes mértékben ezeket a beavatkozásokat - a tétlenség globális költségeit.

A serdülők visszatartása a dohányzás elkezdésétől

Bár a probléma kevésbé akut az Egyesült Államokban - ahol a dohányzás már régóta közegészségügyi fenyegetésnek számít - a dohányzás továbbra is évente több mint 7 millió NCD-halált okoz világszerte az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint. A tanulmányok pedig egyértelműek: a felnőtt dohányosok 90 százaléka 18 éves koráig kezd dohányozni, a serdülők dohányzók 50 százaléka pedig további 15 vagy 20 évig folytatja a dohányzást. Pozitívum, hogy azok a serdülők, akik legalább egy évig leszoktak a dohányzásról, kétharmada eséllyel soha többé nem dohányzik.

Az adatok felhasználásával meghatároztuk a serdülők dohányzástól való elrettentésének két leghatékonyabb módját: meredek jövedéki adók (a WHO javasolja, hogy a dohánytermék költségeinek legalább 75% -át adóknak kell tulajdonítani) és az értékesítés helye (POS) ) hirdetési tilalmak. Megállapítottuk, hogy ha minden ország kivetné a WHO által ajánlott jövedéki adót, az ebből eredő 10 százalékos átlagáremelkedés a serdülők dohányzásának 5,6 százalékos csökkenéséhez vezetne. Ugyanezen okból a POS hirdetési tilalmak széles körű bevezetése 27 százalékkal kevesebb serdülőről adna elsődleges dohányzást.

A serdülők elrettentése az egészségtelen ételektől

Az elhízott gyermekek és serdülők száma világszerte 124 millió volt 2016-ban, szemben az 1975-ös 11 millióval - és a leggyorsabb növekedés az alacsony és közepes jövedelmű országokban történt. A dohányzással ellentétben az elhízás különféle okoknak tulajdonítható, amelyeket bizonyos árnyalatokkal ki kell ugratni. Ennek eredményeként a közegészségügyi fellépés nem tartott lépést az egészségtelen étrend és a fizikai inaktivitás globális növekedésével.

Két beavatkozást azonosítottunk, amelyek bizonyítottan befolyásolják a serdülőkori elhízást: a cukorral édesített italokra kivetett adók (SSB-k) - amelyeket egyes országok bátorító eredménnyel kezdenek végrehajtani -, valamint az iskolai test- és táplálkozási oktatási programok. A rendelkezésre álló eredmények alapján megállapítottuk, hogy az SSB-k 20% -os jövedéki adója 10% -os áremelkedést és 10% -kal csökkenti a serdülők fogyasztását. Az iskolai táplálkozási és testnevelési programok eközben a testtömeg-index csökkenését, majd az elhízás arányának csökkenését eredményezik a célpopulációban.