A nemzeti diszfágia-diéta: Irányelvek a püréhez

A Nemzeti Dysphagia Diet a nyelési nehézségek diétás kezelésének szabványa.

A betegek püréjét az egészségügyi szolgáltatók határozzák meg. (a dysphagia magyarázatához lásd ezt a videót Mi a diszfágia)

A Alapvető püré útmutató, kérjük, forduljon orvosához (ide tartozik az orvos, a beszédpatológus és a dietetikus is).

A módosított ételek és italok nyelve és nyelvhasználata

2002 - ben az Amerikai Dietetikus Szövetség (ma úgynevezett Táplálkozási és Dietetikai Akadémia) meghatározta a „Országos diszfágia-diéta: Az optimális ellátás szabványosítása”.

2015 nyarától a Nemzetközi Dysphagia Diet Dietization Kezdeményezés azon dolgozik, hogy szabványosítsa az élelmiszer-textúrák és folyékony konzisztenciák terminológiáját a világ minden táján, minden kultúrában és minden korosztály számára.

Az élelmiszerek és italok módosítására a következő feltételek vonatkoznak. Egészségügyi szolgáltatója meghatározza, hogy ezek közül melyik a megfelelő az Ön számára.

Nincs "egy méret mindenkinek" diéta. Minden étrendet az egészségügyi szolgáltatók, nevezetesen az orvosok és a beszédpatológusok tanácsával kell megalkotni. Kérdéseivel forduljon orvosához és logopédusához.

A püré szintjei

Az Essential Puree Guidebook receptek a Dysphagia Advanced Diet vagy Soft Diet, 6. szám.

Az 5. számra, a Mechanical Soft és a 4. számú, tisztított utasításokat az Essential Purée Guidebook tartalmazza. .

Ha azt mondták, hogy módosítania kell az étel textúráját, akkor ezek a szabványok:

Kezdjük a szokásos étrenddel: ÉLELMISZEREK, AMIT TUDUNK

• Rendszeres étrend: Minden étel elfogadható. Az ételek kemények és ropogósak, kemények, ropogósak lehetnek, és tartalmazhatnak magokat, héjat és héjat. A rendszeres étrendet folytató személyek képesek nyálat termelni és rágni, amíg az étel összetartó „golyót” (bolust) képez a biztonságos lenyelés érdekében. A vegyes textúrák nem jelentenek problémát. (Nemzetközileg „7” néven ismert)

Néhány betegnek átmenetileg pürére van szüksége, és visszatér a rendszeres étrendhez. Egyes betegek a saját kórtörténetükben megjelölt okokból maradnak pürén.

• Dysphagia Advanced Soft Diet: (Nemzetközileg „lágy” vagy „6” néven ismert) „Majdnem szabályos” textúrájú ételek, a nagyon kemény, ragacsos vagy ropogós ételek kivételével. Ez a textúra rágást és nyelvellenőrzést igényel. Az ételek legyenek lágyak és villával könnyen darabokra bonthatók.

• Dysphagia Mechanical Soft Diet: (Nemzetközileg „Darált és nedves” vagy „5” néven ismert) Nedves, puha textúrájú ételek. Értékelni kell a vegyes textúrák tolerálhatóságát. A húsokat fel kell aprítani vagy darálni. A zöldségeket jól meg kell főzni és könnyen meg kell rágni. Az ételeknek apró darabokban (1/4 ”vagy 5 mm) kell lenniük. Nincs kemény, rágós, rostos, ropogós vagy omlós darab. Nincs héja, magja, héja, morzsája vagy kérge. Nincsenek „floppy” textúrák, például saláta és nyers spenót. Nincs olyan étel, ahol a gyümölcslé rágáskor elválik a szilárdtól, például görögdinnye.

• Párolt diszfágia: (Nemzetközileg „Rendkívül vastag” vagy „4” néven ismert) Minden ételt homogén, összetartó, sima állagúra kell pürésíteni. Az ételeknek „pudingszerűnek” kell lenniük, és egy kanálon kell tartaniuk az alakját. Nem tartalmaz csomókat. Nem ragadós. A megtisztított ételeket csövekkel vagy formákkal lehet kialakítani, és kiömlésük esetén nem terjednek el. A villa szöge tiszta mintázatot alkot, ha a püré felületére rajzoljuk.

Folyadékok

Az Essential Purée Útmutató nem foglalkozik a folyékony étrenddel, csak italokként sűrített folyadékok jelentenek nektárt vagy mézkonzisztenciát. Ha azt mondták, hogy folyadékának nektár- vagy mézkonzisztenciájúnak kell lennie, ezeket az alábbiakban határozzuk meg.

Ha azt mondták, hogy most folyékony étrendet folytat, kérjük, forduljon egészségügyi szolgáltatóihoz. Ez azt jelenti, hogy minden ételt folyékony állagúra kell pürésíteni. Ez az étrend lehet „tiszta” vagy „teljes” folyadék. A „tiszta” folyadékok nem tartalmaznak szilárd anyagot. A „teljes” folyadékok pürésedett szilárd anyagokat tartalmaznak. A folyadékoknak megfelelő konzisztenciájúnak kell lenniük a biztonságos lenyeléshez.

Egészségügyi szolgáltatója megmondja, hogy használhatja-e a mellékelt receptek valamelyikét, vagy kereskedelemben kapható folyadékokat kell-e használnia.

Folyékony étrend meghatározások

• Nektár Vastag folyadékok: folyadékot von be és csepeg le egy kanálról, mint egy enyhén megkötött zselatin. Ez a konzisztencia kevés erőfeszítést igényel, mint a vékony folyadék. A fecskét könnyebb ellenőrizni, mint a vékony folyadékot, és szalmán vagy mellbimbón átfolyhat. (Nemzetközileg „kissé vastag” vagy „1” néven ismert)

• Méz Vastag folyadékok: a „nektárvastagságnál” vastagabb folyadékok, és egy kanálból szalagban folynak le, mint a tényleges méz. Ez a konzisztencia kontrolláltabb fecskét tesz lehetővé. Ezt a konzisztenciát nehéz meginni egy szokásos szívószálon keresztül. (Nemzetközi nevén „Enyhén vastag” vagy „2”)

• Puding vastag folyadékok: a folyadék puha masszában marad egy kanálon, de nem tartja meg az alakját. Lassan ömlik le egy kanálról, és kortyolgatható. Ezt a konzisztenciát nehéz lehúzni egy széles furatú szalmán keresztül. (Nemzetközileg „Mérsékelten vastag és Liquidized” vagy „3” néven ismert)

Ezt az elemzést a dysphagia területén elismert szakértő, Laura Michael, a Nyelési rendellenességek Országos Alapítványa és a nagykövet a Nemzetközi diszfágia-diéta szabványosítási kezdeményezés (IDDSI), a nemzetközi szabványok kidolgozásával foglalkozó bizottság a Nemzeti Dysphagia Diet. Laura a gondozókra vonatkozó klinikai kézikönyv szerzője, amely a weboldaláról, a dysphagiasolutions.com webhelyről szerezhető be

Klinikusok számára: A nemzeti diszfágia-diéta szerzőinek feljegyzése

A National Dysphagia Diet szerzői hangsúlyozzák, hogy a kategorizálási folyamat folyamatban lévő munka, és messze nem tökéletes tudomány, különösen az egyes dysphagia-betegek egyéni igényeire alkalmazva.

Bár a folyékony és az élelmiszerekkel kapcsolatos kategorikus protokollok létrehozása hozzájárulhat egy egységes „kiindulópont” kialakításához az egyes betegek sajátos igényeinek értékeléséhez, mind az NDD munkacsoport, mind az ASHA szakértői elismerik, hogy sok kutatást kell elvégezni, és soha nem szabad ezt elvégezni. „mindenki számára megfelelő” megközelítésként alkalmazzák.

A Nemzetközi diszfágia-diéta szabványosítási kezdeményezés (IDDSI) munkacsoport felvette a kihívást a dysphagia étrend globális perspektívából történő újragondolására.

Különböző szakmákból álló emberek csoportja, beleértve a táplálkozást és dietetikát, az orvostudományt, a beszédpatológiát, a foglalkozási terápiát, az ápolást, a betegbiztonságot, a mérnöki tudományokat, az élelmiszer-tudományt és a technológiát a világ minden tájáról, és összeálltak egy nemzetközi szabványosított terminológia és meghatározások kidolgozása érdekében. textúrával módosított ételek és sűrített folyadékok diszfágia esetén.

A következő néhány évben a klinikusok csak láthatják a Nemzeti Dysphagia Diet.