A neurotikus elme belsejében

A populáris kultúrában az idegbetegség könnyű, humoros, sőt vonzó jelentést hordoz magában - tanúi lehetünk olyan humoristák vonzerejének, mint Woody Allen és Larry David, vagy olyan szereplőknek, mint Liz Lemon a „30 Rock” tévéműsorban. De klinikai szempontból a negatív temperamentum mögöttes szerepet játszhat számos hangulati és szorongásos rendellenességben. Minél jobban értékelik a pszichológiai tudósok a neuroticizmus súlyos oldalát, annál jobban képesek enyhíteni az ezzel járó egészségügyi problémákat.

David H. Barlow a területen végzett több évtizedes munkája - a pszichológia és a pszichiátria professzora a Bostoni Egyetemen, valamint a Szorongás és Kapcsolódó Rendellenességek Központjának alapítója - a múlt, a jelen és a jövő neurotikájának élvonalába helyezte. A neuroticizmus rövid története és az ellene való küzdelem új módjainak rövid áttekintése keretezte James McKeen Cattell ösztöndíjas beszédét a 24. APS éves kongresszuson.

"Az elmúlt 10 vagy 15 évben jelentős átfedéseket fedeztünk fel a szorongás és a hangulati rendellenességek között" - mondta Barlow. "Az elmúlt években is rendelkezésünkre áll néhány adat, miszerint a magasabb rendű dimenziók [mint például a neurotizmus] ezeknek a rendellenességeknek sok, ha nem a legtöbb kovarianciát jelenthetik."

A neuroticizmus ma már egyértelműbb megértésű, mint akkor, amikor Hans Eysenck először leírta a negyvenes években. Idővel más kifejezések jelentek meg az alapvető viselkedés leírására, de a neurotizmus továbbra is széles körben használatos (a viselkedés gátlásával és a negatív hatással együtt). A temperamentum tág értelemben úgy határozható meg, hogy erős negatív érzelmi reakciókat tapasztal a stresszre.

Az 1980-as években Barlow és munkatársai a neurotizmus „hármas sebezhetőség” modelljét szervezték. Az elmélet tartalmaz egy erős biológiai komponenst, valamint egy általánosított pszichológiai komponenst. Az előbbi az öröklődés bizonyos fokára utal; ez utóbbi a zavaró korai tapasztalatokra, amelyek hajlamosíthatják az embert a temperamentumra - trauma vagy akár szülői stílus, amely azt az érzetet kelti, hogy a világ nehéz, gyakran ellenőrizhetetlen hely.

elme

James McKeen Cattell munkatársa, David H. Barlow neurotikussági kutatásai innovatív új kezelésekhez vezettek a hangulati rendellenességekhez.

"Arra a gondolatra jutottunk, hogy ez a két sérülékenység, amikor megfelelően sorakoznak - vagyis amikor valakinek elég szerencsétlen a kettőjük -, és a stressz aktiválja, akkor egyfajta generalizált szorongásos szindróma alakul ki" - Barlow mondott. „Általában szorongóvá válnak. Mondhatod, neurotikus.

A hármas sérülékenységi modell harmadik eleme a szorongás sajátos összetevője vagy sajátos formája, például rögeszmés-kényszeres, pánikszerű vagy bizonyos fóbia. Míg az adatok a modell ezen ágára nézve gyengébbek, főként retrospektív vizsgálatokon alapuló következtetésekkel, a korlátozott bizonyítékok arra engednek következtetni, hogy ez a speciális sebezhetőség a korai tapasztalatokból is származik - mondta Barlow.

Ma úgy gondolják, hogy két másik tényező kulcsszerepet játszik a neurotikus temperamentum alakításában. Az első az, hogy az ilyen viselkedésre hajlamos emberek nem kezelik jól az intenzív érzelmeket. Egy néhány évvel ezelőtt végzett tanulmány megerősítette, hogy a Barlow klinikáján lévő betegek kevésbé találták az érzelmeket, mint a klinikán kívül jól illő résztvevők, és általában megpróbálták elnyomni őket.

A második az, hogy a neurotizmust általában valamilyen jellegű átható viselkedés kíséri. Ez lehet szituációs elkerülés (például egy bulit elkerülő szociális fób), finom viselkedési elkerülés (általános szorongásos beteg, aki perfekcionizmust használ a világ irányításának megszerzéséhez), vagy kognitív elkerülés (egy szorongó ember, aki tévét néz, hogy elterelje a kellemetlen gondolatok figyelmét) ).

A kognitív-viselkedésterápia kezdeti napjaiban, mondta Barlow, a klinikusok néha alkalmazzák az elkerülési technikákat, amelyek rövid távon működni látszanak, de hosszú távon bebizonyosodtak, hogy még rosszabbá teszik a helyzetet.

Az 1990-es években Barlow és munkatársa, Timothy Brown megkezdte a neurotizmus szerepének alaposabb tanulmányozását a pácienseiknél fellépő hangulati és szorongásos rendellenességekben. Azt találták, hogy a negatív hatás jelentősen hozzájárult a klinika összes rendellenességéhez - különösen az általános szorongásos rendellenességhez és a depresszióhoz. Az eredményeket azóta sokszor megismételték, mondta Barlow.

Később körülbelül 600 beteget követtek, akiknek többségét a Szorongás és a kapcsolódó rendellenességek központjában kezelték 2 éven keresztül. Néhányuk súlyos depressziós, mások szociális szorongásos rendellenességgel, mások generalizált szorongásos rendellenességekkel vagy GAD-vel rendelkeztek. A klinikusok azt találták, hogy a neurotizmus látszólag az e rendellenességek idővel bekövetkezett minden változását okozza - mondta Barlow.

"Más szavakkal, ismét úgy tűnt, hogy ez a fő tényező itt" - mondta. „Nagyon úgy nézett ki, hogy az összes itteni akció temperamentumon ment keresztül, nemcsak a GAD számára. hanem a többi rendellenesség egy része. ”

E munka eredményeként Barlow és Brown új módszert fogant meg a beteg esetének bemutatására. Ahelyett, hogy a súlyos rendellenességgel és esetleg néhány társbetegséggel küzdő betegeket egyszerűen felcímkéznék, a klinikusok létrehoztak egy profilt, amely egyszerre négy elsődleges dimenziót dokumentál - temperamentum, hangulat, szociális szorongás és kerülés.

"Úgy gondoljuk, hogy ez teljesebb képet adhat arról, ha valaki az érzelmi rendellenességek bármelyikével bejön" - mondta Barlow. "Ezért a profilalkotás terén ezzel haladunk."

Tovább haladnak az „egységes protokollnak” nevezett transzdiagnosztikai kezelési modellel is. A terápia a hangulat és a szorongásos zavarok temperamentumos gyökereivel foglalkozik. Végül is, ha a probléma középpontjában az idegbetegség áll, akkor annak enyhítésével a nagyobb rendellenességet is enyhíteni kell.

Míg a megközelítés jelentős eltérést jelent a múlt egyéni protokolljaitól, a korai jelek biztatóak. Az egységes protokoll arra törekszik, hogy megállapítsa azokat az érzelmi élményeket, amelyeket a hangulati és szorongásos betegek idegenkednek, majd segít a kihalás pszichológiai folyamatának elfogadásában. Egy kezdeti esetsorozat eredményei azt sugallják, hogy a neurotizmus Barlow és a társaság kezében valóban alakítható, és ezért hajlamos a javulásra.

"A kezelések fejlesztése a közös elvek lepárlására, a transzdiagnosztikai temperamentumos tulajdonságok kezelésére a következő szintre emelhet minket" - mondta Barlow. „Valakitől származik, akinek sok köze volt ezekhez az egyedi protokollokhoz, amelyeket néhányan használnak pánikbetegség és más rendellenességek esetén, csak annyit mondhatok: Az idő továbbhalad. Az ötletek megváltoznak - remélhetőleg jobb irányba. ”

Hozzászólások

Az örökbefogadott édesanyám (elsődleges gondozó) határszakaszbeli személyiség volt, családomban depressziós kórtörténetem van, reaktív kötődési rendellenességem van - elkerülő (talán az örökbefogadásból, esetleg egy kóros gondozóból származik), és kialakult a skizoid személyiségzavar (SPD) . Miután elszigeteltem magam a családomtól (vagyis az örökbefogadott anyától és az őt lehetővé tevő családtól), és öngyógyítottam, akkor újra kapcsolatba lépett, amikor haldokolt, és ez nagyon rosszul ment. Évek múlva is rajta szoktam kéregetni. Csak a közelmúltban jöttem rá, hogy én is idegbeteg vagyok, annak ellenére, hogy bátor és mély próbálkozások vannak a jobbulásra. Szerencsére nagyon magas az IQ-m, és világos elképzelésem van az önfejlesztési utamról. Végül (bár valószínűleg még nem érted) a radikális hosszú élettartamú kezelések miatt sokáig sokáig fogok élni, így a tét nem lehet magasabb - a neurózis (negatív hatás és a stressz nem megfelelő kezelése) egyértelmű veszélyt jelent a hosszú életemre.

15 éves vagyok, és most fedeztem fel, hogy rengeteg neurotikus hajlamom van, amelyeket leírnak, például negatív reakciók a mindennapi eseményekre és obbesszív megközelítés a hozzárendelésekről (még ennek írása közben is újra olvasom, amit írás). Ez az egész helyzet enyhén szólva is félelmetes. De remélem, hogy találok módokat az ilyen negatív események kezelésére. Somy kérdése, hogyan dolgozzak ki módszereket az ilyen felemelkedések kezelésére?

A szorongásom a ptsd-ből származik, és megküzdési módszerként mindig internalizáltam az érzelmeimet. Azután kezdtem küzdeni a nuerotikus viselkedéssel, hogy az első „felnőtt” kapcsolatomban voltam elsőévesként az egyetemen. Ez végül azt eredményezte, hogy véget vetettem egy eljegyzésnek. Nem vagyok biztos benne, hogy lesz-e ennek értelme, de a megfelelő élethez "ki kell szállnod a saját fejedből". Személy szerint az lenne a tanácsom, hogy beszéljen valakivel, ami közhelyesen hangzik, vegyen részt egy csapatban, és ne szabjon korlátokat magának. Ennek leküzdése nem egyszerű folyamat, és meglesz a küzdelme, de az istenit megéri, hogy megértsen egy lövést.

Tud valaki ajánlani egy kezelést a neurotikum ellen, bármilyen segítséget értékelnék, mivel kétségbeesetten köszönöm

Ez a cikk áldást jelentett, mióta egy kissé viszonzatlan viszonyt vívott, amely az elmúlt négy hónapban feszült. Sok órát töltöttem beszélgetéssel szakemberekkel, és sok órát aludtam, és megpróbáltam hülyét játszani, hogy kitaláljam, mi is történt pontosan a házastársam fejében. Hogy a neurotizmust figyelmen kívül hagyták, meghaladja a meggyőződésemet, de az összes fent említett anyag rányomja bélyegét arra, amivel már foglalkoztam. Köszönöm!

Összefüggő

A COVID-19 hangulatának feltérképezése: A globális tanulmány adatmegjelenítést használ a pszichológiai válaszok nyomon követésére, az intervenciós célok azonosítására

Több mint 60 000 résztvevő vett részt egy globális tanulmányban, amelynek célja a COVID-19 járvány pszichológiai következményeinek vizsgálata. Több

Új kutatás a pszichológiai tudományból

Egy minta a hipnotikus szuggesztió implicit attitűdökre gyakorolt ​​hatásainak feltárásáról és a gyermekek tudományos modellekkel kapcsolatos megértésének javításáról. Több

Új kutatás a pszichológiai tudományból

Minta a kutatás korai fejlesztésének kölcsönösségéről, valamint a szándékos elfelejtés és a munkamemória erőforrások közötti kapcsolatokról. Több