A normális súlyú megnövekedett zsigeri zsírosság hatása az artériás merevség progressziójára

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő japán betegek körülbelül 7% -ának testtömeg-indexe (BMI) 2 és zsigeri zsírterülete (VFA) ≥100 cm 2 (OB (-) VA (+)).

Az OB (-) VA (+) betegeknél szignifikánsan magasabb volt az impulzus hullámsebesség (PWV) szint, mint a BMI ≥ 25 kg/m 2 és a VFA ≥ 100 cm 2, a BMI ≥ 25 kg/m 2 és a VFA 2 betegeknél, és akiknek BMI 2 és VFA 2 .

A többváltozós lineáris regresszióanalízis során az OB (-) VA (+) függetlenül maradt a PWV-vel.

Bevezetés

Egy korábbi jelentés rámutatott az átlagos BMI-szint markáns különbségére a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nyugati és japán betegek között.13 Figyelemre méltó, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő japán betegek (átlagos BMI; 23,1 kg/m 2) sokkal alacsonyabb BMI-vel rendelkeznek, mint a Western 2-es típusú cukorbetegségben (átlagos BMI; 29,4 kg/m 2) szenvedő betegek, és hogy a japán betegek fele a WHO meghatározása szerint normál testsúlyúnak (BMI; 18,5–24,9 kg/m 2) vagy alsúlyosnak (BMI 2) van a Nemzetközi Elhízás Munkacsoport elhízás osztályozása. 14, 15 A megnövekedett zsigeri zsírt a 2-es típusú cukorbetegség független előrejelzőjeként ismerik el a többnemzetiségű egyének körében. 16, 17 Továbbá a japánokról beszámoltak arról, hogy nagyobb a hasi zsigeri zsír relatív aránya. hasi bőr alatti zsírra, mint a kaukázusiaknál.18 Az epidemiológiai adatok szerint az OB (-) VA (+) prevalenciája cukorbetegeknél várhatóan sokkal magasabb lesz a japán populációban, mint a nyugati populációban. Ebben a tanulmányban az OB (-) VA (+) prevalenciáját vizsgáltuk 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő japán betegeknél, és hogy az OB (-) VA (+) növeli-e az artériás merevség kockázatát.

Mód

Betegek

Vizsgálati populációnk 2-es típusú cukorbetegségben volt, akiket a tokiói Orvosi és Fogorvosi Egyetemi Kórházba vittek be glikémiás kontroll és/vagy diabéteszes szövődmények értékelése céljából a 2012. július 1. és 2014. augusztus 31. közötti időszakban. 20 évnél idősebbek. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket, a súlyos vesekárosodásban szenvedőket (a becsült glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) 2 vagy a vesepótló terápiát kapják), a terhes nőket, valamint a fertőző vagy rosszindulatú betegségben szenvedőket kizárták. A 2-es típusú cukorbetegséget a Japan Diabetes Society (JDS) kritériumai szerint diagnosztizálták

Klinikai és biokémiai elemzések

A viszcerális zsírterület (VFA) és a testtömeg-index (BMI) közötti összefüggés 2-es típusú cukorbetegségben. OB (-) VA (-), VFA 2 és BMI 2 betegek; OB (+) VA (-), VFA 2 és BMI ≥25 kg/m 2; OB (-) VA (+), azok, akiknek VFA ≥100 cm2 és BMI 2; OB (+) VA (+), azok, akiknek VFA ≥100 cm 2 és BMI ≥25 kg/m 2 .

Statisztikai analízis

Eredmények

A vizsgált populáció jellemzői

Összesen 414 japán, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg (átlagéletkor 64 ± 12 év; 40,3% nő) volt alkalmas erre a vizsgálatra. Amint az 1. ábrán látható, a résztvevők 7,2% -a (N = 30) OB (-) VA (+) besorolású volt. Ebben a vizsgálatban a betegek 37,9% -át (N = 157), 11,8% -át (N = 49) és 43% -át (N = 178) OB (-) VA (-), OB (+) VA (-) osztályba sorolták. és OB (+) VA (+). Az 1. táblázat bemutatja a 414 2-es típusú cukorbetegség demográfiai jellemzőit és laboratóriumi adatait. A gyógyszereket a 2. táblázatban soroltuk fel. Az OB (-) VA (+) betegek idősebbek voltak (p = 0,004), magasabb a diasztolés vérnyomásuk (p Tekintse meg ezt a táblázatot:

Soron belüli megtekintése
Felugró ablak megtekintése

2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek klinikai adatai

2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek gyógyszerei

baPWV szintek

Az OB (-) VA (+) betegek szignifikánsan magasabb baPWV-vel rendelkeztek, mint az OB (-) VA (-) (p = 0.024) és OB (+) VA (-) betegek (p = 0.014), valamint OB (+) VA (+) betegek (p = 0,048; 2. ábra).

A zsigeri adipozitás és a BMI összefüggése a pulzus hullám sebességével 2-es típusú cukorbetegségben. Fehér oszlopok, VFA 2-es betegek; fekete sávok, VFA ≥100 cm 2 -vel. BMI, testtömeg-index; baPWV, brachialis-boka impulzus hullám sebessége; VFA, zsigeri zsírterület.

A zsigeri zsírosság és a BMI asszociációja a baPWV-vel

Többváltozós lineáris regresszióanalízis a pulzushullám sebességével összefüggő független tényezők számára 2-es típusú cukorbetegségben

Vita

Köszönetnyilvánítás

A szerzők köszönetet mondanak a tokiói Orvosi és Fogorvosi Egyetem Molekuláris Endokrinológiai és Metabolizmus Tanszékének minden munkatársának a hozzájárulásért.