Az étrend és az enyhe kognitív károsodás közötti összefüggés 50 éves vagy annál idősebb felnőtteknél

Kyoung Yun Kim

1 Klinikai táplálkozási osztály, Sun-Han Kórház, Gwangju 61917, Korea.

2 Élelmiszer- és táplálkozási tanszék, Chonnam Nemzeti Egyetem, 77 Yongbong-ro, Buk-gu, Gwangju 61186, Korea.

Jung-Mi Yun

2 Élelmiszer- és táplálkozási tanszék, Chonnam Nemzeti Egyetem, 77 Yongbong-ro, Buk-gu, Gwangju 61186, Korea.

Absztrakt

HÁTTÉR/CÉL

Az öregedés előrehaladtával a kognitív károsodott betegek száma is növekszik. A kognitív funkció általában nincs összefüggésben az étrenddel, és vita folyik erről az összefüggésről. Így a jelen tanulmány célja az étrendi bevitel és a kognitív funkció közötti összefüggés vizsgálata volt 50 éves vagy annál idősebb felnőttek körében.

TÁRGYAK/MÓDSZEREK

2017 júliusa és 2018 márciusa között 324 50 év feletti felnőtt vett részt a Gwangju Sun-Han kórházból diétás felmérésben. A táplálékfelvétel gyakoriságát és a kapcsolódó információkat félig kvantitatív táplálék-gyakorisági kérdőív (SQ-FFQ) felhasználásával gyűjtöttük össze, és 276 résztvevő számára meghatároztuk a mini-mentális állapot vizsgálatának (MMSE) szintjét. Az étrendi bevitel és a kognitív funkció közötti kapcsolatot logisztikai regresszióanalízissel értékeltük.

EREDMÉNYEK

Az MMSE pontszámtól függően a résztvevők életkora, iskolai végzettsége, lakott állapota, gyógyszerek, alkoholfogyasztás, alvás időtartama, fizikai aktivitása és rövid geriátriai depresszió skála pontszám jelentősen különbözött (P Kulcsszavak: Kognitív diszfunkció, étrend, felnőtt, felmérések

BEVEZETÉS

Az idős népesség növekedése a krónikus betegségekben szenvedő betegek számának növekedését eredményezte. A Koreai Statisztikai Hivatal 2015-ben közzétett adatai szerint az idősek, a 65 évesnél idősebbek a teljes koreai népesség 13,1% -át tették ki [1]. Ezenkívül a kognitív funkciókárosodás prevalenciája az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél az életkor előrehaladtával növekszik. Lee és munkatársai által végzett tanulmányban az enyhe kognitív károsodást (MCI) a kognitív képességek normális, életkorral összefüggő károsodásának és az AD progressziójának közbenső szakaszaként határozták meg [2]. Geda és mtsai. számoltak be arról, hogy az MCI morbiditási rátája AD-betegeknél 10–15%, ami lényegesen magasabb, mint a normál populáció 1-2% -os aránya [3]. Koepsell 2012-es tanulmányának [4] eredményei alapján az MCI-t szűrő és diagnosztizált betegek 15–20% -ának kognitív funkciója javult az MCI kockázati tényezőinek 1-2 éves kezelése után. Továbbá 2015-ben Cooper és mtsai. [5] beszámolt arról, hogy az MCI-ben szenvedő betegek 40–70% -a 10 év után nem fejlődött AD-be. Továbbá Dean és mtsai. 2008-ban arról számoltak be, hogy az idősek étrendi bevitele valószínűleg az életkor előrehaladtával csökken fiziológiai és pszichológiai okokból is [6].

A fent említett vizsgálatok kimutatták, hogy a táplálkozási szokások összefüggésben vannak az agy károsodásával. Korábbi tanulmányok szignifikáns összefüggést mutattak ki a kognitív funkció és az étrendi bevitel, valamint a táplálkozási állapot között; voltak azonban ellentétes eredmények, és az ellentmondások látszólag a résztvevők kiválasztásának módszerétől, a kutatási megközelítéstől és az analitikai technikától függenek.

Ugyanilyen fontos, hogy a koreaiak egyedi és hagyományos táplálkozási szokásokkal és külön étkezési kultúrával rendelkeznek a nyugati és más ázsiai országok lakosságához képest; ezért helyénvaló azonosítani az idősödő népesség országspecifikus táplálkozási szokásait és elemezni a betegségekkel való összefüggéseiket. Így ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megvizsgálja az étrendi bevitel és a kognitív funkció kapcsolatát Koreában, figyelembe véve a tanulmányi populáció sokszínű lakókörnyezetét és általános jellemzőit.

TÁRGYAK ÉS MÓDSZEREK

A résztvevők és a tanulmányterv

Ezt a vizsgálatot a Gwangju Sun-Han kórházban végezték, és a Chonnam Nemzeti Egyetem intézményi bioetikai bizottsága jóváhagyta azzal a tanulmánysal, amelynek célja az étrendi környezet és a kognitív funkció közötti összefüggés elemzése 50 év feletti felnőtteknél (jóváhagyás: 1040198-170620-HR -049-02). 2017 júliusa és 2018 márciusa között 324 50 év feletti, a Gwangju Sun-Han kórházból származó felnőtt vett részt az étrendi felmérésben, és kognitív funkcióvizsgálaton esett át. A tanulmány az étrenddel kapcsolatos tételek vizsgálatára készült, félig kvantitatív étkezési gyakorisági kérdőívek (SQ-FFQ) és kognitív vonatkozású elemek vizsgálatával az MMSE, a GDS és az SGDS segítségével. Ezenkívül különféle fizikai és általános jellemzőket értékeltek.

Kezdetben 324 50 éves vagy annál idősebb személyt választottak ki, akik részt vettek az összes tesztben és felmérésben. Krónikus máj- vagy vesebetegségben szenvedők, amelyek befolyásolhatják a szokásos étrendi bevitelüket; akik az elmúlt évben olyan étrendi terápián esnek át, amely megváltoztatja a szokásos étrendi beviteli szokásaikat; akik gyomor- és bélműtéten estek át; súlyos mentális betegségekben, például skizofréniában szenvedők, amelyek befolyásolhatják kognitív működésüket; veleszületett anyagcsere-betegségekben, rákban vagy alkoholfogyasztási problémákban, AD-ben és Parkinson-kórban szenvedők; azok, akik hosszú ideig idegrendszeri betegségek ellen szedtek gyógyszereket; és azokat, akiknek napi kalóriabevitele 5000 kcal volt, kizárták a felmérésből. A szűrés eredményeként 276 résztvevőt vontak be ebbe a vizsgálatba.

Adatgyűjtés

A kognitív funkció értékelése

Az étrendi bevitel értékelése

A résztvevők étrendi beviteli szintjének vizsgálatához az ebben a tanulmányban használt élelmiszer-gyakorisági kérdőív a Koreai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ Koreai Egészségügyi és Táplálkozási Felmérése által használt SQ-FFQ-n alapult [23]. Az SQ-FFQ-t használták a résztvevők étrendi bevitelének pontos értékelésére. A résztvevők bizonyos élelmiszerek bevitelének mennyiségi meghatározásával könnyen elemezhető egyetlen tápanyag egészségre gyakorolt hatása. Valamennyi résztvevő képzett kórházi táplálkozási szakember segítségével szemtől szemben teljesítette az SQ-FFQ-t. Az SQ-FFQ 112 részletes élelmiszerből állt, és arra használták, hogy felmérjék a teljes élelmiszer- és élelmiszer-bevitel gyakoriságát a napi háromszori étkezés szinte étkezés nélküli tartományában. A résztvevők bevitelének gyakoriságának kiszámítása érdekében az étkezés havi és heti gyakoriságát átszámították napi étkezési gyakoriságra. Ezenkívül meghatározták a 112 részletes élelmiszer adagméretét és az egyes élelmiszerek átlagos napi bevitelét.