A növényi vagy állati fehérjék hozzájárulnak-e a halál kockázatához?

Az állati vagy növényi eredetű fehérjék fogyasztása befolyásolja a halálozás kockázatát?

Úgy tűnik, hogy a JAMA-ban megjelent új tanulmány azt sugallja. De vajon ez a tanulmány hozzáad-e valamit a táplálkozástudomány területéhez? Vagy ez még egy példa az egészséges felhasználói elfogultságra és az alacsony kockázati arányokra, amelyek a tanulmány valódi hozzájárulását jobban hasonlítják a statisztikai zajhoz?

Az időzítés érdekes, mivel nemrég két másik táplálkozási epidemiológiai tanulmányról írtunk, amelyek egyértelmű példák az egészséges felhasználói elfogultságra, nem pedig a tudományos egészségügyi szakirodalom értelmes kiegészítései.

Az új JAMA-cikk iránti lelkesedés ellenére attól tartok, hogy inkább ugyanaz.

A cikk elkezdi elismerni, hogy a magasabb fehérjetartalmú étrend súly- és zsírtömeg-veszteséghez vezethet, és a szénhidrátok pótlására szolgáló fehérje javítja a vérnyomást, a lipideket és a glükózt. De akkor a szerzők felteszik a kérdést, hogy van-e adatunk a növényi fehérjeforrások választásának alátámasztására az állati fehérje helyett.

A kérdés megválaszolásához a kutatók megvizsgálták az NIH-AARP Diet and Health Study adatait, amelyben több mint 400 000 ember vett részt, akiknek átlagosan 62 éves volt a beiratkozásuk. A résztvevőket 1995-ben Kaliforniában, Floridában, Louisianában, New Jersey-ben, Észak-Karolinában és Pennsylvania-ban, valamint Atlantában és Detroitban vették fel. Táplálkozási szokásaik felmérése érdekében a résztvevők kitöltöttek egy kezdeti étkezési gyakorisági kérdőívet.

A halálozási adatokat 16 éven keresztül gyűjtötték, de ami fontos, nem történt utólagos értékelés az élelmiszer-bevitelről.

Úgy van. Nincs utólagos értékelés.

Ez azt jelenti, hogy a szerzők állítólag fontos következtetéseiket egy egyszeri étel-visszahívási kérdőívre alapozzák, 16 évig nem követték nyomon! Ha az adatgyűjtésről van szó, ez körülbelül olyan rossz, amilyen.

De mindenképp beszéljük meg, mit találtak.

Az egyszerű következtetés az, hogy a több növényi eredetű fehérje elfogyasztása alacsonyabb kockázattal járt együtt a különböző okokból történő halálozás miatt. Ezt mondják a címsorok, és sokak szerint ezt bizonyítja ez a tanulmány.

De találd ki, mi mással korrelál a növényi fehérje fogyasztása -

Felsőfokú végzettség
Alacsonyabb teljes energiafogyasztás (napi több mint 500 kalória különbség!)
Magasabb rosttartalmú gyümölcs- és zöldségfogyasztás
Több fizikai aktivitás
Nagyobb valószínűséggel használ vitaminokat
Kevésbé valószínű a dohányzás (29% vs 7%!) Vagy az alkoholfogyasztás
Kevésbé valószínű, hogy egészségüket gyengének vagy igazságosnak jelentenék.

Remélhetőleg azt a képet kapja, hogy ez tökéletes példa az egészséges felhasználók elfogultságára. Az 1990-es években orvosok, dietetikusok és népegészségügyi kampányok figyelmeztettek minket tojás és hús fogyasztására. Akik továbbra is tojást és húst ettek, valószínűleg kevésbé törődtek egészségükkel és kevésbé egészséges életmóddal. Ezek az adatok megerősítik ezt a hipotézist.

De mi a helyzet a halálozási különbségekkel? Olyan robusztusak voltak-e, hogy felül tudták küzdeni az egészséges felhasználói elfogultság kérdését?

Az összhalandóság 0,95 HR-t mutatott a férfiak és a nők számára minden növényi alapú fehérje minden szórása esetén. A különbség nem volt szignifikáns a rák esetében, és a szívbetegségeknél a HR 0,97 volt a férfiaknál, de a nőknél nem volt szignifikáns. Ez egy minimális asszociáció, amely tovább rávilágít az adatok gyenge minőségére.

És itt van néhány kedvenc pontom.

A nagyobb növényi fehérjebevitel a sérülések és balesetek halálának csökkenésével járt együtt, a férfiak HR-értéke 0,90, ami még erősebb összefüggés, mint a szívbetegség! Ha valaki elmagyarázza annak az élettani mechanizmusát, hogy az állati fehérje fogyasztása hogyan csökkenti a baleseteket és a sérüléseket, akkor szívesen hallanám. Mert számomra ez az egyik legjobb példa az egészséges felhasználói elfogultságra, amelyet egy ideje láttam; ez a megállapítás arra kényszerít minket, hogy komolyan megkérdőjelezzük a többi adatot.

Miért nem hirdetik a főcímek: "Több növényi fehérje fogyasztása csökkentette a balesetek és sérülések számát"?

Mert nem illik az elbeszélésbe. Nincs értelme. A statisztikai zaj eredménye, nem a tudomány.

Az egyetlen probléma az, hogy nincs ez másként a szívbetegségek, a rákos stroke és az általános halál szempontjából.

A szerzők tovább mennek az értékelésben, azt állítva, hogy az étrendi bevitel 3% -ának növényi fehérjéből való helyettesítése állati eredetű anyagokkal jelentős mortalitási javulást eredményez. Ne feledje, hogy itt nem volt helyettesítés. Ez nem egy helyettesítő vizsgálat volt. Ez egy matematikai egyenlet, amely gyenge adatokon alapul, borotva-vékony veszély arányokkal.

Ha az adatminőségről van szó, ez körülbelül olyan gyenge, amennyire csak lehet.

Egy utolsó megjegyzés: a fehér hús fehérje nem mutatott szignifikáns mortalitási különbséget. Miért lehet ez?

Amellett, hogy kevesebb húst és tojást fogyaszt, a 90-es években a másik túlsúlyos közegészségügyi üzenet az volt, hogy több csirkét esznek. Ez még egy valószínű példa az egészséges felhasználói elfogultságra.

Meg kell állnom, és felteszem magamnak a kérdést, túlságosan kritikus voltam-e ezzel a tanulmány iránt? Hiányozhatna valami mélységes dolog, amelynek alakítania kellene az étkezés módját?

Nem hiszem. Valójában úgy gondolom, hogy éppen ellenkezőleg. Az ehhez hasonló tanulmányok felpörgethetik azt a mozgalmat, amely úgy véli, hogy mindannyiunknak kevesebb húst kell ennünk, hogy gyermekeinknek vegetáriánus ebédeket kell tartaniuk, a kormányzati étkezési programok pedig hangsúlyozzák a növényi fehérjéket.

A lényeg az, hogy ezen adatok minősége nem elég erős e következtetések alátámasztására. Ezt az üzenetet kell kiabálnunk a háztetőkről.

Érdekes tanulmány lehet, amely további kutatásokat, többek között randomizált, kontrollált vizsgálatokat ösztönözhet, de önmagában nem szabad, hogy tájékoztasson arról, hogyan választjuk az étkezést. Minél jobban rájövünk erre, annál jobb lesz a táplálkozástudomány teljes területe.

A vörös húsról és a telített zsírról szóló útmutatóinkban többet olvashat.

Korábban

Indítsa el az INGYENES 30 napos próbaverziót!

Finom recepteket, csodálatos étkezési terveket, videotanfolyamokat, egészségügyi útmutatókat és fogyókúrás tanácsokat kaphat orvosoktól, dietetikusoktól és más szakértőktől.