PCOS és gyomor bypass műtét: A műtét segít?

pcos

A PCOS vagy a policisztás petefészek-szindróma olyan állapot, amelyet általában a túlsúlyos nőknél találnak. Míg a PCOS pontos oka ismeretlen, tanulmányok azt mutatták, hogy a fogyás jelentős szerepet játszhat a PCOS kezelésében. Segíthet a gyomor bypass a PCOS-ban?

A PCOS olyan állapot, amikor a petefészkek rendellenes mennyiségű androgént vagy férfi nemi hormont termelnek. Míg minden nőnek van kis mennyiségű androgénje, e hormonok fokozott jelenléte korlátozza az ovulációt és megszakítja a menstruációs ciklust. Az oligomenorrhoea (ritka periódusok) petefészek-cisztákhoz és meddőséghez vezet. Az olyan anyagcsere-problémákkal küzdő nőknél, mint az inzulinrezisztencia és az elhízás, nagyobb eséllyel rendelkeznek PCOS-szal.

Miért fordul elő általában a PCOS az elhízott nőknél?

A túlsúlyos vagy elhízott nőknél általában metabolikus rendellenességek jelentkeznek, ami inzulinrezisztenciát és diabetes mellitust eredményez. A testben növekvő inzulinszint magasabb szintű férfi nemi hormonokat indíthat el.

A súlygyarapodásról kiderült, hogy súlyosbítja a PCOS tüneteit, míg a fogyás enyhítette a hormonális és anyagcsere egyensúlyhiányt, enyhítve ezzel a tüneteket. A fogyásért küzdő nőknek nehézséget okoz a PCOS-tünetek kezelése, tekintettel a PCOS és az inzulin kapcsolatára.

Melyek a PCOS tünetei és hogyan diagnosztizálható?

A PCOS tünetei lehetnek:

  • Időszakok, szabálytalan időszakok vagy könnyű időszakok hiánya
  • Megnagyobbodott petefészek vagy cisztás petefészek
  • Meddőség
  • Súlygyarapodás, különösen a has körül
  • Túlzott testszőr található a mellkason, a hason és a háton (hirsutizmus)
  • Vékonyodó haj vagy férfimintás kopaszság
  • Akne vagy zsíros bőr
  • Bőrcímkék jelenléte a nyakon és a hónaljban
  • Sötét vagy megvastagodott bőrfoltok a nyak hátsó részén, a mell alatt vagy a hónaljban

Annak megállapítására, hogy van-e PCOS-e vagy sem, az egészségügyi szolgáltató áttekinti az Ön kórtörténetét és tüneteit, és fizikai vizsgálatot végez, amely magában foglalhatja a kismedencei vizsgálatot, az ultrahangot és a vérvizsgálatokat.

Több tanulmány jelezte, hogy a súlycsökkenés képes kezelni a PCOS számos vagy összes tünetét, sőt segíthet a termékenység javításában. A fokozott testmozgás és az étrend javítása az egyik első ajánlás a PCOS kezelésére.

A PCOS-t gyakran gyógyszerekkel is kezelik a tünetek kezelésében. Fogamzásgátló tablettákat, cukorbetegség elleni gyógyszereket és hajhullás vagy pattanások kezelésére szolgáló gyógyszereket néha előírnak azoknak a betegeknek, akik nem akarnak teherbe esni. A teherbe esni szándékozó betegek számára a gyógyszeres kezelés célja az ovuláció fokozása.

Az életmód módosítása, például az egészséges étrend betartása és az aktivitás növelése javasolt a PCOS-ban szenvedő nőknél. Néhány nő azonban úgy látja, hogy a fogyókúra és a testmozgás ellenére sem képesek lefogyni. Fontos, hogy megbeszélje az orvosával a fogyás céljait, ha úgy találja, hogy megpróbálta és nem sikerült lefogynia az életmód megváltoztatása révén.

A súlycsökkentő műtét (bariatrikus műtét) néhány nő számára, akik nem képesek lefogyni, vagy olyan nők számára, akiknek súlyos egészségügyi problémái vannak az elhízás miatt. Orvosa a gyomor bypass műtétjét javasolhatja a fogyás elősegítésére.

A gyomor bypass műtét egy olyan bariatrikus műtét, amelynek során egy sebész megváltoztatja a gyomor anatómiáját, hogy korlátozza az elfogyasztható ételek mennyiségét, valamint az étkezés során bekövetkező tápanyag felszívódás mértékét.

A gyomor bypass műtétek legelterjedtebb típusát Roux-en-Y-nek (roo-n-y) nevezik, ahol a sebész dió méretű tasakba vágja a gyomrot. Az így kapott tasakba csak körülbelül egy uncia étel fér el, ami jelentős csökkenés a nem módosított gyomorhoz képest, amely körülbelül 3 korsó ételt tartalmaz.

Ezután a sebész közvetlenül rögzíti a vékonybél egy részét a tasakhoz, így az étel azonnal bejut a vékonybél középső részébe. Ennek a módosításnak az az eredménye, hogy az ételbevitel nagyon kis részre korlátozódik, és sokkal kevesebb tápanyag felszívódik.

Most, hogy feltártuk, hogy a gyomor bypass súlycsökkenéshez vezet, továbbra is kérdés, hogy a gyomor bypass fogja-e kezelni a PCOS-t. Mivel sok PCOS-ban szenvedő nő túlsúlyos, és sok nő látta, hogy a PCOS tünetei javulnak vagy megoldódnak súlycsökkenéssel, orvosa bariatériás műtétet javasolhat az elhízással járó állapotok, köztük a PCOS csökkentésére.

A gyomor bypasson átesett betegek bevonásával végzett vizsgálatok többszöri áttekintése a PCOS-hoz társuló tünetek egy részének vagy mindegyikének jelentős javulását mutatja. 24, PCOS-ban szenvedő és elhízott nővel végzett vizsgálatban a gyomor bypass műtétéből származó fogyás jelentős javulást okozott a PCOS-szal kapcsolatos klinikai problémákban.

A gyomor bypass műtét előtt a vizsgálatban részt vevő összes nő reproduktív korú volt, oligomenorrheás (ritka periódus), és a nők közül 23-nál hirsutismus volt. A gyomor bypass műtét után néhány hónapon belül minden nőnek normális menstruációs ciklusa volt, és a hirsutizmusban szenvedő nők többsége jelentős javulást tapasztalt. A vizsgálatban részt vevő nők közül öt a klomifén, egy gyógyszer, amely segíti a termékenység esélyeinek javítását, szintén teherbe eshet.

A gyomor bypass kimutatta az anyagcsere-diszfunkció jelentős javulását, beleértve az inzulinrezisztenciát és a cukorbetegséget, ami segít normalizálni a PCOS-ban szenvedő nőknél megemelkedett férfi nemi hormonok szintjét. A metabolikus diszfunkció javulása a gyomor megkerüléséhez javítja az elhízással járó egyéb állapotokat is, beleértve a magas vérnyomást, diszlipidémiát, koszorúér-betegséget és a szívbetegségek kockázatát.

Ha túlsúlyos vagy elhízott, az életmód megváltoztatása ellenére küzdött a fogyással, és van PCOS-ja, a gyomor bypass lehet egy lehetőség az Ön számára. Beszélje meg orvosával a PCOS-t és a gyomor bypass műtétet, hogy lássa, segít-e a gyomor bypass az Ön egészségügyi céljainak elérésében.

Szeretné megvitatni ezt a cikket, vagy feltenni egy kérdést? Csatlakozzon a hozzád hasonló társaik Facebook közösségéhez.

Julia Rae Walker, RN, BSN, BA

Julia egy tapasztalt kritikus gondozó nővér, aki háttérrel rendelkezik gyermek- és felnőtt betegek körében. Szenvedélye a betegek életminőségének maximalizálásában segít.

Gintas Antanavicius, orvos, FACS, FASMBS

Dr. G a BariBuilder társalapítója. Amerikai székhelyű, több mint 10 éves bariatrikus tapasztalattal rendelkező szakorvos rendszeresen publikál kutatásokat olyan orvosi folyóiratokban, mint a SOARD, az elhízási sebészet stb.

A weboldalon található információk nem orvosi tanácsok. Mielőtt bármilyen változtatást végezne az egészségével kapcsolatban, kérjük, forduljon orvosához.