A sovány az elhízás

Iskolai projektként a fiam egyszer megvizsgálta Dorothea Lange, egy híres fotóművész munkáját, aki a nagy gazdasági világválság idején dokumentálta az Egyesült Államok nyugati vidéki életét. Franklin Roosevelt adminisztrációjának a Farm Security Administration alkalmazásában állt azzal a szándékkal, hogy szegény és éhes amerikaiakról készített képei támogatást nyújtsanak az elnök „New Deal” néven ismert kezdeményezésének. Lényegében a kormány vette fel, hogy propagandát biztosítson a kormány politikájának támogatására.

elhízás

Sok fénykép megjelent a Life Magazine-ban, valamint más országos médiákban. Propaganda vagy sem, munkájának nagy része lenyűgöző. Ha "Google-ba" állítja a fotós nevét, látni fogja ezeket az ikonikus képeket a szegény (és éhes) amerikaiakról, amikor 80 évvel ezelőtt éltek. És lenyűgözni fogja, milyen figyelemre méltóan vékonyak a témák.

Ma már egy másik történet. Amerikában a szegények átlagosan kevésbé vékonyak és lényegesen nagyobbak az elhízottak, mint a szegénységi szint felett élő polgártársaik. Ezért a cukorbetegség járványa és a cukorbetegséggel összefüggő szembetegségek.

Miért van ez így?

Itt van egy érdekes tény: Az Egyesült Államok kiegészítő táplálkozási segélyprogramja (más néven élelmiszer-bélyegek) hazánk legnagyobb, szociálisan támogatott programja. Havi 6,3 milliárd dolláros költséggel 47,6 millió ember (a lakosság 15% -a) kap pénzügyi támogatást élelmiszer vásárlásához.

Ezen túl, iskolai ebédprogramokkal és más kormányzati élelmiszerellátással, összesen mintegy 100 millió amerikai (lakosságunk körülbelül egyharmada) kapott ételt Sam bácsitól tavaly. Ennek eredményeként a szegények nem olyan vékonyak, mint régen, hanem sokkal nagyobb valószínűséggel teljesítik az elhízás diagnosztizálásához szükséges magas testtömeg-index szinteket.

A helyzet az, hogy ha Lange ma élne, képei nem vékonyak, hanem kövérek lennének. A Roosevelt által az 1930-as években kezdeményezett mezőgazdasági programok - egyesek szerint - túl eredményesnek bizonyultak, legalábbis a fürdőszobai mérleg és az állampolgárokat sújtó, elhízással kapcsolatos betegségek szerint.

Mit csináljunk most?

Néhányan, mint például New York Bloomberg polgármestere, úgy gondolják, hogy a válasz az árusok által eladható ételek és italok adagjának méretére vonatkozó korlátozás. Mások ezt úgy kritizálják, mint egy „dadaállam” kísérletét az életünk mikroszintű kezelésére. Egyesek úgy gondolják, hogy azoknak az anyagi büntetése, akik nem képesek egészségesen megtartani a testsúlyukat, azzal, hogy többet fizetnek az egészségbiztosításért, megváltoztatja a viselkedést. Mások azzal érvelnek, hogy egy ilyen megközelítés, amely miatt a túlsúlyosak vagy a dohányosok többet fizetnek az egészségügyi ellátásért, etikátlan vagy törvényellenesnek kell lennie. Egyesek úgy gondolják, hogy az egészséges étkezési szokások jobb oktatása állami iskoláinkban megoldja a problémát.

Az az elképzelésem, hogy a kormánynak csak egészséges élelmiszerek beszerzését vagy finanszírozását engedélyezzük. Ez az a fajta étel, amely tápláló és gazdag, de gyakorlatilag dacol valakivel, ha túlságosan elfárasztja magát ahhoz, hogy elhízzon.

Például tészta, burgonya chips és szóda helyett brokkolit, paradicsomot, almát és sovány tejet biztosítanánk. Mindenki, aki nem dohányzik, napi multivitamint kap az AREDS formulával annak reményében, hogy csökkenti az életkorral összefüggő makula degeneráció kockázatát.

Életrajz

Peter J. McDonnell, MD, a The Wilmer Eye Institute igazgatója, a Baltimore-i Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának és az Ophthalmology Times vezető orvosi szerkesztője.