Struvite: A vesekő kevésbé gyakori típusa

kövek

Mik azok a struvit kövek?

A struvit kövek egyfajta kemény ásványi lerakódás, amely kialakulhat a vesében. A kövek akkor keletkeznek, amikor az ásványi anyagok, mint a kalcium és a foszfát, kristályosodnak a vesében, és összetapadnak. A struvite egy ásványi anyag, amelyet baktériumok termelnek a húgyúti traktusban.

Az összes vesekő körülbelül 10-15% -a struvitból készül. Ez a fajta kő gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

A struvit kövek nagyon gyorsan növekedhetnek. Végül blokkolhatják veséjét, ureterjét vagy hólyagját, és károsíthatják veséjét.

A struvitkövek tünetei hasonlóak más típusú kövek tüneteihez, és a következők lehetnek:

  • fájdalom az oldalán és a hátadban
  • láz
  • gyakori vizelési igény
  • fájdalom, ha vizel
  • vér a vizeletében

A húgyúti traktusban lévő baktériumok struvitot termelnek, amikor a karbamid salakanyagot ammóniára bontják. A struvit előállításához vizeletének lúgosnak kell lennie. A húgyúti fertőzés lúgosíthatja a vizeletet. A struvit kövek gyakran alakulnak ki húgyúti fertőzésben szenvedő nőknél.

Orvosa az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet elvégez a tünetek okának diagnosztizálásában, és megtudja, hogy vannak-e struvitkövei:

  • Vérvétel. Orvosa vérmintát vehet fel, hogy ellenőrizze a salakanyagok, például a kalcium és a húgysav szintjét, amelyek kövekké válhatnak.
  • Vizeletvizsgálat. A vizeletvizsgálat ellenőrzi a vizelet mintáját a húgyúti fertőzés diagnosztizálásához. Az orvos tenyésztést végezhet ezen a mintán, hogy megnézze, tartalmaz-e vizelete baktériumokat.
  • 24 órás vizelet tenyésztés. Ehhez a teszthez 24 órás időtartam alatt összegyűjti az összes vizeletet. Ezután egy laboratórium ellenőrzi a kultúrát olyan kőképző anyagokban, mint a kalcium, az oxalát és a húgysav.
  • Röntgen. A sugárzás képet alkot a veséiről és a húgyutak más szerveiről.
  • CT vizsgálat. Ez a teszt röntgenképeket készít sokféle szögből, hogy részletes képeket készítsen a húgyutakról.
  • MRI vizsgálat. Az erős mágneses mező és a rádióhullámok részletes képeket készítenek a húgyutakról.
  • Intravénás urográfia. Ez a teszt röntgensugarakat és speciális festéket használ a vesék, az ureter és a hólyag problémáinak keresésére.

Fontos a struvit kövek kezelése, mert ha elég nagyok lesznek, károsíthatják a vesét és életveszélyes fertőzésekhez vezethetnek. Az orvosok ezeket a köveket lökéshullám-litotripsziával (SWL) vagy perkután nephrolithotomiával (PNL) kezelik.

A PNL az olyan betegek előnyben részesített kezelése, amelyek köve túl nagy ahhoz, hogy az SWL felbontsa őket. A sebész kis bemetszést végez a hátadban, és behelyez egy hatótávolságot és számos kis műszert. Ezután a követ eltávolítják a bemetszésen keresztül. A műtét alatt alszol. Lehet, hogy utána pár napig a kórházban kell tartózkodnia.

Az SWL intenzív lökéshullámokat használ, amelyeket egy, a testén kívüli gép irányít, hogy apró darabokra bontsa a köveket. E kezelés után a kődarabok átjutnak a húgyutadon, és a vizelettel kerülnek ki. Ha kövei nagyon nagyok, vagy sok van belőlük, előfordulhat, hogy ezt az eljárást többször kell elvégeznie.

Ha a PNL és az SWL nem választható, orvosa javasolhatja, hogy nyílt műtétet végezzen a kövek eltávolítására. A sebész nagyobb metszést végez a hasában vagy az oldalán, és eltávolítja a köveket a veséből. Ha veséjét nagyon megrongálták a kövek, előfordulhat, hogy el kell távolítani.