A szarkopenia és az alultápláltság előfordulása a COPD akut súlyosbodása alatt és 6 hónapos gyógyulás után

Tárgyak

Absztrakt

Háttér/Célkitűzések

A krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) szenvedő betegeknél a csontvázizom-kimerülés és a csökkent fizikai teljesítőképesség társulása által meghatározott szarkopéniát alul diagnosztizálják. A cél a kórházi COPD-ben szenvedő betegeknél a szarkopenia és az alultápláltság prevalenciájának értékelése volt akut exacerbáció során, 6 hónapos utánkövetés és 1 éves túlélés után.

Tantárgyak/módszerek

A kórházi betegek COPD-t toborozták a testösszetétel, a fogantyú szilárdságának, a légzésfunkciónak, valamint a maximális belégzési és kilégzési nyomás (MIP és MEP) értékelésére a kórházi kezelés alatt és 6 hónappal később. A szarkopeniát az európai felnőttek szarkopéniájával foglalkozó munkacsoport kritériumai alapján határozták meg, az alultápláltságot a francia kritériumok szerint határozták meg. A túlélési adatokat 12 hónappal a kórházi kezelés után gyűjtötték.

Eredmények

54 beteg adatait elemeztük, 68 ± 9 évesek és BMI 26,9 ± 7,8 kg/m 2, átlagos FEV1 értéke 1,13 ± 0,49 l (45 ± 16% -os előre jelzett érték). A szarkopénia és az alultápláltság prevalenciája 48% és 52% volt a kórházi kezelés során, 30% és 30% 6 hónap után. A MIP és az MEP alacsonyabb volt a szarkopéniás betegeknél (o = 0,01, illetve 0,009). A többváltozós elemzés során a vázizomtömeg-index és a MIP pozitívan korrelált a 6 hónapos követés során (r = 0,40, o = 0,04). Az 1 éves túlélési arány alacsonyabb volt a szarkopéniás betegeknél (65 vs. 86%, o = 0,03), különösen akkor, ha alultápláltság társult (o = 0,02).

Következtetések

A szarkopénia COPD-ben szenvedő betegeknél nagyon elterjedt az akut exacerbáció gyógyulása alatt és után, ami alacsonyabb túlélést tesz lehetővé. A szarkopénia kezeléséhez és a prognózis javításához multimodális kezelésre van szükség.