Elavult böngészőt használ

Sajnos az Ausmed.com nem támogatja az Ön böngészőjét.
Kérjük, frissítse a böngészőt a folytatáshoz.

Publikálva: 2019. október 10

A székrekedés meghatározása szerint heti háromnál kevesebb bélmozgás van (Mayo Klinika 2019). A székrekedés a kemény, száraz bélmozgások (széklet) átadását is magában foglalja, amelyek ritkán fordulnak elő, nehezen járnak át, vagy mindkettő (Better Health Channel 2014).

A székrekedés általában megelőzhető és kezelhető a magas rosttartalmú étrend fenntartásával, a vízbevitel növelésével és a rendszeres testmozgással (Better Health Channel 2014).

A székrekedés olyan orvosi kérdés, amelyet komolyan kell venni, különösen, ha az idősebb felnőttnél jelentkezik. Az idősebb felnőtteket a krónikus székrekedés elsődleges veszélyeztetett csoportjának tekintik. Becslések szerint az idősebb felnőttek ötször nagyobb eséllyel fordulnak elő székrekedéssel kapcsolatos problémákkal (Mandal 2019).

Az emésztés folyamata a következő: ha ételt fogyasztanak, az lebomlik a gyomorban és áthalad a belekben. A bél falai ezután felszívják a tápanyagokat az ételből. A megmaradt hulladék azután átjut a vastagbélen és a végbélen. Időnként ez a folyamat megzavarodik, és a hulladék a vastagbélbe kerül, ezt a vastagbél székletürítésének nevezik (Khan 2017).

A székrekedés tünetei

Ritkábban kell nyitni a beleket;
Kemény, száraz széklet, amelyet nehéz átadni;
Fájdalmasan megerőlteti a bélmozgást;
Olyan érzés, mintha elzáródás akadályozná a bélmozgást;
Hosszú ideig a WC-n kell ülni;
Olyan érzés, hogy a bél egy mozgás után nem teljesen kiürült;
Dagadt has; és
Hasi görcsök.

(Better Health Channel 2014; Mayo Clinic 2019).

A székrekedés súlyosabb betegségek és események következménye lehet, beleértve a daganatokat és a szisztémás betegségeket (Better Health Channel 2014).

Székrekedés idős embereknél

Számos oka van annak, hogy a székrekedés az idősebb felnőtteket érinti. Az egyik bizonyos gyógyszerek mellékhatása, például fájdalomcsillapító gyógyszerek, antidepresszánsok, görcsoldók és antihisztaminok, vagy olyan egészségügyi állapotok következménye, mint a szűkület, a hypothyreosis, a daganatok vagy a Parkinson-kór. Hosszan tartó ágynyugalom, esetleg betegség alatt, ami a mozgás csökkenését eredményezi (Daily Caring 2019; Mandal 2019)

Egyéb okok:

Az étkezés iránti érdeklődés esetleges hiánya (gyakran egyedülálló vagy megözvegyült idős embereknél tapasztalható), ami alacsony erőfeszítésű, jellemzően alacsony rosttartalmú ételek fogyasztását eredményezi.
Az emésztőrendszer lelassulása vagy gyengülése az öregedés és/vagy gyengeség következtében.
Rossz étrend vagy a megfelelő folyadékhiány az étrendben, és/vagy a testmozgás hiánya.
A vizelet/stressz inkontinencia gyakori az idősebb felnőtteknél.
A fogak hiánya megnehezítheti a rendszeres étkezéseket.

(Napi gondoskodás 2019; Mandal 2019)

A székrekedés gyakori típusai időseknél

Normál tranzit székrekedés: az elsődleges székrekedés gyakori típusa. Noha a széklet szabályos ütemben halad át a vastagbélen, a betegek nehezen érzékelik a bélmozgások átadását. Ez gyakran társul az IBS-hez.
Lassú tranzit székrekedés: túlnyomórészt a nőket érinti. A bélmozgások ritkák, sürgősségük korlátozott vagy megerőltetés jár.
Kismedencei diszfunkció: a betegek a székletürítés során nehezen tudják összehangolni a medencefenék vagy a végbél körüli izmokat. Ez gyakran a hiányos bélmozgás érzését kelti.

A székrekedés kockázati tényezői

65 évesnél idősebb a krónikus székrekedés egyik fő kockázati tényezője. Egyéb kockázati tényezők a következők:

Nőnek lenni;
Terhesnek lenni;
Betegnek lenni;
Kiszáradás;
Elégtelen rostbevitel;
A fizikai aktivitás hiánya;
Mentális egészségi problémák, például depresszió vagy étkezési rendellenességek;
Rendszeres gyógyszerek szedése, amelyeknél a székrekedés mellékhatás.

(Djordjevic 2018; Better Health Channel 2014)

A székrekedés szövődményei

Aranyér: duzzadt vagy sérült erek a végbélnyílásban;
Anális repedés: a végbélnyílás szakadt bőre, ennek oka lehet kemény vagy nagy széklet;
ürülék beütése: az alsó bélben lévő székletanyag, amelyet nem lehet átengedni;
Rektális prolapsus: a belek egy része kiemelkedik a végbélnyílásból;
Széklet inkontinencia: képtelenség a bélmozgások ellenőrzésére;
Vizelet inkontinencia: az állandó megterhelés gyengítheti a medencefenék izmait.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014)

Diagnózis

A diagnózis magában foglalhatja a részletes kórtörténetet, a fizikális vizsgálatot, az étrenddel, a testmozgással és az életmóddal kapcsolatos kérdéseket, a kolonoszkópiát vagy ezek kombinációját (Mandal 2019; Better Health Channel 2014).

Ebből a vizsgálatból azonosítható a székrekedés oka - például a gyógyszer okozta székrekedés, a hosszantartó inaktivitás következtében fellépő székrekedés, valamint az étrend és a folyadékbevitel változásai - (Mandal 2019).

Székrekedés kezelése

Bátorítandó ételek:

Oldható rostok: hüvelyesek, gyümölcsök, diófélék, magvak és zöldségek; és
Oldhatatlan rostok: búzakorpa, teljes kiőrlésű kenyér és gabonafélék.

(Better Health Channel 2014; Mayo Clinic 2019)

Korlátozott ételek:

Feldolgozott ételek;
Tejtermék;
Finomított szemek (például fehér rizs); és
vörös hús.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014; Daily Caring 2019)

Megfelelő mennyiségű víz fogyasztása ismert stratégia a székrekedés megelőzésére és elősegítésére. A víz lágyítja a székletet és serkenti a beleket (Daily Caring 2019).

Ha egy személy étrendjében hiányzik a rost, és nem szívesen fogyasztanak bizonyos ételeket, fontolja meg a rostkiegészítők bevitelének tanácsadását (Better Health Channel 2014).

A hashajtók a székrekedés kezelési lehetőségei, ha az étrend és az életmód módosítása nem nyújt megoldást. A hashajtóknak két fő típusa van: ozmotikus hashajtók és bélstimulánsok. A hashajtókat megfelelően kell használni a káros hatások elkerülése érdekében (Better Health Channel 2014; Mounsey et al. 2015).

Gyakorlat

A rendszeres testmozgásról ismert, hogy segíti és szabályozza az emésztést. A legkevesebb ajánlott testmozgás napi 30 perc. Idősebb ember esetében és/vagy ahol a mobilitással kapcsolatos kérdések nyilvánvalóak, ösztönözni kell az aktivitást. Minden apró testmozgás változtat (Better Health Channel 2014).

Kezelje a stresszt

Kimutatták, hogy a depresszió és a hangulati rendellenességek kiválthatják a székrekedést. A jóga, a meditáció vagy más relaxációs technikák segíthetik ezt (MedicineNet 2018).

Hozzon létre egy rutint

Próbáljon meg beállítani egy szokásos fürdőszobai időt, amelyben egy idősebb felnőtt minden nap megpróbálja üríteni a belét. Ezen rutin mellett ösztönözni kell őket arra, hogy menjenek, amint késztetést éreznek (Daily Caring 2019).

Megelőzés

A magas rosttartalmú étrend fenntartása;
A feldolgozott élelmiszerek kerülése;
Sok ivóvíz;
Testmozgás;
A stressz kezelése;
Rendszeres ütemterv a bél evakuálására; és
Nem hagyva figyelmen kívül a késztetést a széklet átadására.

(Mayo Clinic 2019; Better Health Channel 2014)

További források

Hivatkozások

Better Health Channel 2014, székrekedés, Better Health Channel 2014, megtekintve 2019. október 9-én, https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/constipation
Cunha, J 2019, „12 étel a székrekedés enyhítésére”, MedicineNet, 2019. október 9., Https://www.medicinenet.com/top_foods_for_constipation_relief/article.htm
Napi gondoskodó szerkesztőség, 6 egyszerű megoldás a krónikus székrekedéshez az idősekben, napi gondozás, megtekintve 2019. október 9, https://dailycaring.com/6-simple-solutions-for-chronic-constipation-in-seniors/
Djordjevic, N 2018, „A székrekedés okai és kezelése idős embereknél”, Med Alert Help, megtekintve: 2019. október 9., https://medalerthelp.org/constipation-in-elderly/
Khan, A 2017, „Impacted Bowel”, Healthline, 2019. október 9., Https://www.healthline.com/health/fecal-impaction
Mandal, A 2019, „székrekedés az idősekben”, News Medical Life Sciences, 2019. október 9., Https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx
Mayo Clinic Staff 2019, székrekedés, Mayo Clinic, 2019. október 9., Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/symptoms-causes/syc-20354253
MedicineNet 2018, Emésztési rendellenességek: 23 székrekedési mítosz és tény, MedicineNet, 2019. október 9., Https://www.medicinenet.com/constipation_myths_facts_pictures_slideshow/article.htm
Mounsey, A, Raleigh, M és Wilson, A 2015, „A székrekedés kezelése idősebb felnőtteknél”, amerikai családorvos, 92 (6), 500–504.

Tesztelje tudását

1. kérdés a 4-ből

Az alábbiak közül melyik ajánlott székrekedés kezelésére?