A szülés története

A szülés az emberek számára egyedülállóan fájdalmas és nehéz élmény. Az evolúciónk és fejlődésünk furcsaságai veszélyesebbé teszik a szülés számunkra, mint más emlősök, beleértve a majom unokatestvéreinket is.

Az emberek olyan majomszerű lényektől származnak, amelyek négy lábon jártak. Amikor a korai emberek két lábon egyenesen járva fejlődtek ki, a medencénk kisebb lett. Később újra megváltoztunk - az agyunk egyre nagyobb lett. A fej és a medence méretének ez az aránya teszi olyan nehézzé a születésünket és ellentétben a többi állat születésével.

Egy másik hipotézis szerint a szülés megnehezült, miután az emberek elkezdtek gazdálkodni. A régészek először akkor gyanakodtak, amikor a vadászó-gyűjtögető temetkezésekben kevés csecsemőcsontvázat találtak, de a gazdaközösségekben nagyon sokat találtak. A szénhidrátban gazdag étrend rövidebbé és kövérebbé tette a gazdákat, mint a vadász-gyűjtögetők, akiknek étrendje táplálóbb volt. Ez azt jelentette, hogy a nőknek még kisebb a medencéjük, és hogy a csecsemők kövérebbé váltak az anyaméhben, ami megnehezítette a születést, és több halálesetet eredményezett az anyák és a csecsemők számára.

A terhes nők szobrászati ábrázolása számos őskori kultúrában megtalálható. Ezeknek a szobroknak a jelentősége és felhasználása ismeretlen. A női anatómia túlzása azonban olyan figurákban, mint a „Willendorfi Vénusz” (

Ie 26 000, Ausztria) azt sugallja, hogy összefüggenek a gyermekvállalással és a női termékenységgel.

Talán úgy gondolták, hogy ezek a figurák szellemet tartalmaznak, aki a termékenység elősegítése mellett az élet más fontos aspektusait is elnökölte, például állatokat, földet, otthont vagy vadászatot. Egyes tudósok azt feltételezik, hogy a nők amulettként vagy talizmánként viselték őket, hogy megvédjék őket terhesség és szülés során.

Szülésznők és népi orvoslás

Bár a történelem nagy részében férfi filozófusok és orvosok gyakran elgondolkodtak a terhességről és a szülésről, a férfiak nagyrészt nem érintettek a születésben. Bizonyos kultúrákban a férfiaknak megtiltották a szülésben való részvételt vagy akár a szülés közben való részvételt. Az orvosok és az ápolónők helyett a nőket rokonok és szülésznők vették igénybe, akik támogatták őket a szállítás során, és milyen gyógymódokat és stratégiákat kínálnak.

A szülésznői ismereteket a közösség tagjai adták át egyik generációról a másikra. Végül könyvek jelentek meg a témában. Egyes társadalmakban a törekvő szülésznők tanulószerződésbe léptek. Néhány szülésznő időről időre dolgozott, amikor arra szükség volt a közösségben, míg mások nagy távolságokat tettek meg házról házra, és rendszeresen foglalkoztatták őket. Ha szövődmények merültek fel, helyi orvost hívtak, aki orvosi műszereivel segített. A szülésznők néha voltak felelősek azért, hogy a gyermeket elkeresztelték, míg az anya pihent. Jogi szerepet játszottak a csecsemők születésének és a szülők dokumentálásának dokumentálásában is.

A szülésznők tudtak azokról a növényi gyógymódokról, amelyek rengeteg problémával segíthetik a terhes nőket. Tudták, hogyan kell szobát felállítani és egy nőt elhelyezni a születéshez. Ha a csecsemő rossz helyzetben volt, a szülésznők tudták, hogyan kell őket megfordítani. Ellenőrizték a baba helyzetét úgy, hogy megérezték a nő gyomrát, és azt, hogy a nő milyen mértékben tágult. Olajos kezek segítségével segítenék a nő szöveteinek nyújtását a szülés előtt. Miután egy gyermek megszületett, körülbelül egy hónapig ragaszkodtak ahhoz, hogy olyan képességekkel segítsék az anyát, mint a szoptatás.

A tapasztalt nők tanácsain kívül a szülés és általában az orvoslás sokáig vad nyugatnak számított. A nőknek például azt mondták, hogy ne gondoljanak furcsa gondolatokra. Ha a majmokra gondolna, mondjuk, a gyermekei szőrösnek születnének.

A szülésznőket is néha boszorkánysággal vádolták, ha valami rosszul esett egy terhesség miatt. A történelem során a szülésznők minden társadalmi tagozatnak voltak tagjai, a társadalom felső kéregétől az alsó munkásosztályig. A hivatalos képzések és órák végül a szülésznők rendelkezésére álltak.

A szülésznők erőfeszítései ellenére a szülés mind az anya, mind a baba számára kockázatos volt. A középkorban minden harmadik nőből 1 nő halt meg gyermekvállalási éveiben. Olyan veszélyes volt, hogy a fiatal nők megírják végrendeletüket, amikor felfedezték, hogy terhesek. A fertőzés, a szülés utáni vérzés, a tapasztalatlan szülésznők/orvosok és az akadályozott vajúdás gyakori halálok volt.

Szülési hagyományok a kultúrák között

A terhességről és a szülésről szóló történetek néha szerepelnek a folklórban és a vallásban. Talán a leghíresebb szüléstörténet a keresztény születés, amelyben Szűz Mária jászolban szüli Jézust. Az irokéz teremtési mítoszban egy nőnek két fia születik, az egyik a világ minden jóját, a másik pedig a világ minden rosszát teremti. Athéné görög istennő állítólag apja, Zeusz koponyájának repedéséből került elő. És a japán mesében, a Bambuszvágó meséjében egy férfi kislányt talál a hasított bambusz szárában.

A világ különböző kultúráiban szülni milyen volt a feljegyzés, mivel a férfiak dominanciája a kultúra mozgatórugója, és az a tény, hogy a nők gyakran zárt ajtók mögött szülnek. Különösen nehéz megtalálni a szülés leírását közép- és alsó osztályból.

Az angliai Tudor (1485-1603) beszámolói megvilágítják, hogy milyen volt a folyamat a nemesi nők számára. A születés előtt és után hetekig az anyát bezárták egy privát szobában - ezt „fekvésnek” hívták. Előtte a templomba ment, hogy megkapja a pap áldását. Ebben az időszakban egyetlen férfi sem láthatta, és a szobát bezárták, hogy utánozzák az anyaméh sötétségét és nyugalmát. Megbízható szülésznők segítették, imákat mondtak, hogy megvédjék a veszélyektől.

Heian Japan arisztokratikus háztartásában (794-1185) a szülőszoba, amelynek állítólag a ház északi részén kellett volna lennie, fehérbe öltözött. Ez azonban nem magánszülés volt. Férfi és női rokonok és kísérők átnézték a függönyt, mivel a szülés kissé látványos volt. Sötétebb megjegyzés: egy buddhista szerzetes, egy mikónak nevezett női lelki közeg és más vallási alakok az anya közelében ültek, amikor fáradozott. Imáik elhárították az éhes szellemeket, az alacsony szellemeket, amelyek a halál közelében tartózkodó emberek köré gyűltek.

Valami, amit a művészi ábrázolások és a folytatódó hagyományok egyértelműen bizonyítanak, az az, hogy a nők nem kizárólag fekve születtek. A faragványok és illusztrációk az ókori Egyiptomtól egészen az utóbbi évszázadokig álló, guggoló, térdelő és ülő helyzetben szülőket ábrázolnak. Az anya karanténba helyezésének valamilyen formája a szülés előtt vagy után sok kultúrában megtalálható, Latin-Amerikától Kínáig.

A csipeszeket a tizennyolcadik században találták ki. Az eszközt ma is használják annak érdekében, hogy a csecsemőket áthelyezzék a születési csatornán, amikor elakadnak. Mivel csipeszeket tudtak használni, a férfi szülésznők és az orvosok azt állították, hogy magasabb rendűek, mint a női szülésznők. A nők abban az időpontban nem végezhettek orvosi eljárásokat, ideértve az orvosi eszközök, például a csipesz használatát. Míg néhány gazdag nő átállt férfi szülésznők alkalmazására, az anyák többsége továbbra is a hagyományos utat választotta.

Hamarosan azonban más olyan orvosi fejleményeket is kidolgoztak, amelyek megkönnyítik és biztonságosabbá teszik a terhességet. A 19. század közepétől a végéig az érzéstelenítőket jobban megértették. Az orvosok megtanultak vegyi anyagokat használni a sérült betegek fájdalmának elzárására, ami különösen hasznos volt a műtét során. Viktória királynő például kloroformot kért, amikor szült.

Bár az anesztéziát az orvosi szakemberek könnyen alkalmazzák más felhasználásokra, a terhesség alatti fájdalomcsillapításra először rosszallást vetettek. A Bibliában Isten büntetése Évának, miután megette a tiltott gyümölcsöt, az, hogy nagy fájdalmat fog tapasztalni, amikor gyermekeket szül. Ezért a nők kötelességének tekintették, hogy sok keresztény kultúrában fájdalmat érezzenek születésük során.

Ugyanebben az időszakban kiderült, hogy a kórokozók felelősek a betegségek és a fertőzések terjedéséért. Az orvosok olyan antiszeptikumokat és higiéniai gyakorlatokat fejlesztettek ki, amelyek drasztikusan csökkentették a sebészeti beavatkozások következtében bekövetkezett haláleseteket. Ez lehetővé tette a nők számára a c-szakaszokat anélkül, hogy később elkerülhetetlenül meghalnának a fertőzésben. A C-szakaszokat korábban csak olyan helyzetekben használták, amikor az anya várhatóan nem élt. A csíraelmélet és az antiszeptikumok felfedezése előtt az orvosok sokkal több halálesetet okoztak, mint a szülésznők, mert nem mossák meg a kezüket a különböző orvosi eljárások között, és fertőző betegségeket terjesztenek beteg emberektől anyákig és csecsemőkig.

Ezek és más fejlemények azt jelentették, hogy az 1900-as évekre az Egyesült Államok és Kanada végérvényesen elmozdult a szülésznõségtõl a szülészet javára. Ez annyira nem volt más országokban, különösen azokban, ahol kevesebb a gazdasági erőforrás. Számos fejlett ország, például Nagy-Britannia, azonban megtartotta a szülésznői intézményt, még akkor is, ha szülészetet folytattak.

Az 1950-es évekre a születések 88% -a kórházban történt orvosnál. A nőket ápolónők és orvosok kezelték, és vízszintesen fektették őket a születés során állás vagy térdelés helyett. Az első amerikai elnök, aki kórházban született, Jimmy Carter volt. 1924-ben született egy grúziai létesítményben, ahol édesanyját RN-ként alkalmazták.

Az elmúlt évtizedeket a szülészet finomhangolása és az új reproduktív technológiák feltalálása határozta meg. A szív figyeli az orvosokat, amikor a magzat szorult helyzetbe kerül. Az ultrahang és más képalkotó technológiák feltárják a csecsemők nemét és azonosítják a terhesség lehetséges problémáit. A nők olyan születés előtti vitaminokat szednek, amelyek egészségesebbé teszik őket és gyermekeiket. Ezek és más újítások csökkentették az anyák és magzatok halálozási arányát szerte a világon.

Az elmúlt évtizedeket a nők felhatalmazása is jellemezte. A 20. század folyamán az Egyesült Államokban és az egész világon a nők beléptek a hatályos orvosi hivatásba. Ők maguk is OB/GYN-kké válhatnak, nem csak férfiakká. Sok országban a szülésznők és az ápolók adják az egészségügyi munkaerő több mint felét.

Az 1970-es években megjelent a természetes születési mozgalom. Az anyák kísérletezni kezdtek az otthoni és a vízszüléssel, valamint a fájdalomcsillapítás elhagyásával. Ezek a nők nagyobb kontrollt és személyes élményt akartak. A mozgalmat azonban bírálták, amiért az orvosokat és a felhámot használni kívánó nők úgy érzik, hogy születésük kevésbé „természetes” vagy mintha soha nem élnék meg a „valódi” szülést. Az igazság az, hogy senkinek sem szabad rosszul éreznie a nőt attól, hogy melyik szülési lehetőséget választja.

A kórházak és az otthonszülöttek között boldog közeget keresőknek lehetőségük van szülési központok, szülésznők és dúlák használatára. Míg a szülésznők lényegében helyettesíthetik az OB/GYN-t, a dúlák nem orvosok. Ehelyett érzelmi támogatásként működnek a szülés előtt és közben.

Eddig nem tökéletesítettük a szülés folyamatát. Egyes országokban, ahol az egészségügyi ellátás nem érhető el, az anyák és a csecsemők halálozási aránya továbbra is magas. A szülés során még mindig vannak olyan komplikációk, amelyek károsítják az anyákat és fogyatékossággal élnek. Hihetetlenül hosszú utat tettünk meg azonban a Földön töltött több mint 200 000 évünk néhány évszázada alatt.