Valódi táplálék a terhességi cukorbetegség számára: amit tudnia kell
Akár a második trimeszterében vett glükola tesztet, akár más utat választott a vércukorszint ellenőrzésére, előfordulhat, hogy terhességi cukorbetegségben szenved. A terhességi cukorbetegség súlyos állapot, de természetesen kezelhető (sőt meg is fordítható!).
Mi a terhességi cukorbetegség?
A terhességi cukorbetegség (GD) olyan cukorbetegség, amelyet először terhesség alatt diagnosztizálnak. Nevezhetjük terhesség alatt „inzulinrezisztenciának” vagy „szénhidrát-intoleranciának” is.
Ez az utóbbi két meghatározás a legpontosabb, mert a GD azt jelenti, hogy egy nő nem tolerál nagy mennyiségű szénhidrátot anélkül, hogy magas vércukorszintet kapna.
Egyes gyakorlók szerint a GD a későbbi cukorbetegség előrejelzője. A valóságban a GD a korai cukorbetegség előtti jel lehet. Ez azt jelenti, hogy a GD álruhába eső áldás lehet, mert figyelmeztethet minket a vércukorszint mögöttes problémákra.
Minden nőnek enyhe inzulinrezisztenciája van terhesség alatt. A növekvő csecsemő táplálásának legjobb módja ugyanis a vércukor, és a nagyon alacsony vércukorszint veszélyes lehet. A természetben az éhínség alkalmi valóság, ezért ez az inzulinrezisztencia jó és védő dolog. De társadalmunkban az egyszerű szénhidrátok hozzáférhetőbbek, mint a komplexek (vagy egészséges húsok és zöldségek), a terhesség alatti inzulinrezisztencia felesleges és potenciálisan problémás.
Mikor kell tesztelni a terhességi cukorbetegséget
Az orvosok általában a második trimeszterben (kb. 24-28 hét) tesztelik a cukorbetegséget. Ennek oka az volt, hogy a GD-t akkor gondolták csak, amikor a placenta hormonjai és az inzulinrezisztencia megemelkedtek.
De néhány kutatás azt mutatja, hogy a korábbi tesztek hasznosak.
A GD-ben szenvedő nőknek 7-szer nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának későbbi életükben - derül ki a Lancet-ben publikált kutatásból.
Ez a kutatás azt sugallja, hogy a GD nem csak a terhesség jelensége, és összefügg valamivel, ami már a testben zajlik.
Egy, a Diabetes Care-ben megjelent tanulmányban az első trimeszterben az 5,9% vagy annál magasabb A1c-érték a terhesség későbbi szakaszában jelezte a GD-t. Valójában ez az olvasás pontosan megjósolta a GD alakulását az idő 98,4% -ában.
Akkor lenne értelme korán és gyakran ellenőrizni a vércukorszintet.
Gesztációs cukorbetegség megelőzése
Ha a terhességi cukorbetegség annak a jele, hogy a szervezet nem képes jól kezelni a szénhidrátokat (terhesség alatt és előtte), akkor lenne értelme, hogy a GD összefügg az étrenddel és az életmódbeli tényezőkkel. A kutatások azt mutatják, hogy az egészséges életmód csökkenti a terhességi cukorbetegség kockázatát.
- A testmozgás, az egészséges táplálkozás és a nem dohányzás kombinációja a GD-t 41 százalékkal csökkentette egy 2014-es kohorsz vizsgálatban.
- Egy 2004-es eset-kontroll tanulmány megállapította, hogy a fogamzás előtti és a korai terhesség alatt végzett testmozgás akár 78 százalékkal csökkentette a GD kockázatát.
- Az első trimeszterben a fehérjebevitel szintén megvédheti a GD-t, mutat egy 2010-es kutatás.
- Fontos az egészséges testsúly előítélete is. Egy tanulmány megállapította, hogy a fogamzás előtti egészséges testsúly csökkenti a GD kockázatát.
- Egy tanulmány megállapította, hogy azoknál a nőknél, akiknél hiányzott a D-vitamin, lényegesen nagyobb az esély a GD-re.
Ellenőrizze az A1c terhesség korai szakaszában is. A fent leírtak szerint ez pontosan megjósolhatja, hogy kialakul-e a GD, és korán megváltoztathatja-e az étrendet és az életmódot.
Milyen kockázatokkal jár a terhességi cukorbetegség?
A kezeletlen terhességi cukorbetegség sajnálatos következményekkel járhat mind az anya, mind a baba számára. A GD-vel kapcsolatos komplikációk a következők:
- Preeclampsia, koraszülés és halva született
- Születési rendellenességek
- Macrosomia (nagy születéskor születik)
- Váll disztócia (a vállak beszorultak a születési csatornába)
- Hipoglikémia (a csecsemő vércukorszintje születéskor túl alacsony)
- Sárgaság
- A baba vércukorszintjének és anyagcseréjének állandó változásai
A terhességi cukorbetegség egyik leginkább aggasztó kockázata az utolsó pont. Ha a csecsemő magas vércukorszintnek van kitéve a méhben, hasnyálmirigyének több inzulint kell termelnie a kompenzáció érdekében. Ez a HAPO-tanulmány szerint zsír felhalmozódását okozhatja a testen és a magzati hasnyálmirigyben. A zsír ezen felhalmozódása az élet későbbi szakaszában anyagcsere-problémákra hajlamosítja a babát.
Tanulmányok azt mutatják, hogy azok a gyermekek, akik terhességi cukorbetegségnek vannak kitéve az anyaméhben, sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek vércukorproblémákkal és elhízástól szenvednek.
Tehát az egészséges vércukorszint a terhesség alatt nemcsak az egészséges terhesség és a szülés szempontjából fontos, hanem a csecsemő egész életének egészsége szempontjából is!
Mi tekinthető jó vércukorszintnek terhesség alatt?
Ha ilyen fontos az egészséges vércukorszint, tudnunk kell, hogy mi az egészséges vércukorszint! Úgy tűnik, hogy a válasz nem annyira egyértelmű.
Néhány macrosomia (születéskor nagy) csecsemő diagnosztizálatlan terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél születik. De a makrosómiában született csecsemők többsége olyan nőknél születik, akiknek nincs terhességi cukorbetegségük, de elhízásban szenvednek. Ez az információ arra készteti a 2011-es felülvizsgálati kutatókat, hogy mi is az egészséges vércukorszint valójában.
A fenti áttekintés megállapította, hogy a normális terhesség (elhízás nélkül) vércukorszintje alacsonyabb, mint a terhességi cukorbetegek számára ajánlott szint. Más szóval, ha terhességi cukorbetegségben szenved, és azon dolgozik, hogy a vércukorszintje az ajánlott tartományban maradjon, akkor is terhességi cukorbetegség szövődményei lehetnek. Még a vércukor enyhe emelkedése is problémás lehet.
Ésszerűbb, ha megpróbálja összehangolni a vércukorszintet a normális terhesség szintjével. Például ahelyett, hogy megpróbálná az éhomi vércukorszintet 90–95 mg/dl alatt tartani, amit az American Diabetes Association ajánl, jobb lehet, ha a 70,9 +/- 7,8mg/dl tartományban tartja.
A terhességi cukorbetegség kezelése
Szerencsére még a hagyományos kezelés is egészséges vagy kiegyensúlyozott étrendre és testmozgásra utal, mielőtt inzulint vagy gyógyszereket alkalmazna. Sajnos az a fajta étrend, amelyet a hagyományos egészségügyi szolgáltatók ajánlanak, hagyhat némi fejlődési lehetőséget.
A hagyományos bölcsesség azt mondja nekünk, hogy a teljes kiőrlésű gabonafélék (például a teljes kiőrlésű kenyér) és a tejtermékek (különösen a tej) egészséges ételek. A valóságban mindkettő nagy mennyiségű szénhidrátot és nagyon kevés táplálékot biztosít (a nyerstej mértékkel rendben van, ha nem növeli a vércukorszintet).
Mivel a szénhidrátok olyan fontosak a terhesség alatt, sok orvos óvakodik a terhes nők szénhidrátbevitelének korlátozásától. Általánosan elfogadott, hogy a terhes nőknek nem lehet kevesebb, mint 175 szénhidrát minden nap. Ezt az irányelvet a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők esetében is követik.
Aggodalomra ad okot, hogy az éhezési ketózis vagy a diabéteszes ketoacidózis káros lehet a terhesség alatt. A Diabetesben publikált kutatások azonban azt mutatják, hogy az alacsony szintű terhességi ketózis gyakori, és nem hordozza ugyanazokat a kockázatokat, beleértve a magzati agy fejlődését.
Ennek akkor van értelme, ha belegondolunk a nők enyhe inzulinrezisztenciájának biológiai okába. A terhességi inzulinrezisztencia védelmet nyújt a veszélyesen alacsony vércukorszint ellen.
Itt van a különbség a veszélyes ketózis és a normális ketózis között:
- Éhezési ketózis - Ez akkor fordul elő, amikor a glikogénkészletek elfogynak, és a szervezet energiához ketonokhoz folyamodik. Ez már az utolsó étkezés után 12 órával megtörténhet, de gyakran 3–12 napba telik, míg komolyabbá válik.
- Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben - Ez egy súlyos állapot, amikor cukorbetegeknél a vércukorszint és az inzulin kezelése nem megfelelő.
- Ketózis vagy terhességi ketózis - Ez az emberi lét normális része. Például akkor lépünk be a ketózisba, amikor éjjel abbahagyjuk az étkezést, és reggelig alszunk. Terhesség alatt a ketózis is normális. A terhes nők, akik reggeli betegségben szenvednek, gyakran mennek ki és ki a ketózisból, annak alapján, hogy mit bírnak az evéssel. A ketózis még gyakoribb a terhesség végén, amikor nincs annyi hely a gyomorban. Az anyaméhben lévő csecsemőknek ketonokra és glükózra van szükségük a növekedéshez!
Lényeg: Ha testünk nem tudna alkalmazkodni azokhoz az időkhöz, amikor naponta 175 g-nál kevesebb szénhidrát áll rendelkezésre, nem élnénk túl sokáig. A 2005-ös tanulmány kutatói szerint a nagyobb probléma akkor látszik, amikor a szénhidrátok túl könnyen hozzáférhetők. Megállapították, hogy az alacsony glikémiás indexű étrend csökkenti annak valószínűségét, hogy egy terhes nőnek szüksége lesz inzulinra.
Hogyan lehet természetes módon ellenőrizni és stabilizálni a vércukrot
Három fő dolgot kell tennie annak érdekében, hogy a vércukorszint egészséges tartományban legyen. Az első dolog a vércukorszint ellenőrzése reggel (éhgyomorra) és minden étkezés után. Ez információkat nyújt Önnek, hogy kiderítse, egyes élelmiszerek hogyan befolyásolják a vércukorszintet.
A következő a rendszeres testmozgás. A testmozgás csökkenti a vércukorszintet, ezért különösen fontos azok számára, akiknek gondjai vannak a vércukorszint csökkentésével. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kongresszusa (ACOG) napi 30 percet ajánl.
Végül az egészséges táplálkozás elengedhetetlen a vércukorszint kordában tartásához.
Valódi ételek terhességi diabétesz étrend
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek nem csak a szénhidrátok korlátozása szükséges. Az étrend egészét meg kell vizsgálni, és nem csak egy részt. Ezenkívül sokféle szénhidrát létezik, és egyesek jobbak, mint mások. Íme egy pillantás arra, hogy milyen legyen a terhességi diabétesz étrend:
Az egyes nőknek elfogyasztott szénhidrátok száma változó lesz. Jó módszer annak felmérésére, hogy mi a megfelelő az Ön számára, ha nyomon követi a vércukorszintet a nap folyamán, a szokásos étrendhez képest. Ezután kiigazításokat végezhet a megtaláltak alapján. Az egyik módja annak, hogy nyomon követhesse az Ön által fogyasztott ételeket, elkészít egy étkezési tervet (valódi terveket használok), amelyek segítenek megtervezni az egészséges ételeket, és emlékezhetnek a közelmúltban elfogyasztottakra.
További tippek a vércukor stabilan tartásához
Nem csak arra kell gondolni, hogy mit eszel. Az, hogy hogyan eszel, szintén befolyásolhatja a vércukorszintet. Íme néhány további tipp a vércukorszint szabályozásához terhesség alatt:
- Fogyasszon szénhidrátokat egészséges fehérjékkel és zsírokkal együtt, hogy egyensúlyban legyen a vércukorszint
- Menj kifelé! Vagy legalább vegyen be egy D-vitamin-kiegészítőt. Sok szülésznő és orvos teszteli a D-vitamin szintjét terhesség alatt, így tudni fogja, mennyit kell pótolni.
- Válasszon teljes zsírtartalmú, legeltetett tejtermékeket, de tartsa őket mértékkel.
- Keményítőtartalmú ételeket (például édesburgonyát) enni mértékkel, egészséges fehérjével és zsírral együtt.
- Szétosztja a szénhidrátot egész nap. Például fogyasszon gyümölcsöt reggelivel, tököt ebéddel és édes burgonyát vacsorával. Próbáld elkerülni a szénhidrátok önálló fogyasztását snackként.
- Folyamatosan ellenőrizze, hogy a különböző ételek és az ételek különböző kombinációi hogyan befolyásolják a vércukorszintet a nap folyamán.
A legnagyobb elvitel annak figyelése, hogy az étel hogyan befolyásolja a vércukorszintet, és szükség szerint állítsa be.
Valódi étkezési diéta a terhességi cukorbetegség számára: A lényeg
Bármilyen terhességi szövődmény esetén szorongást okozhat. Senki sem akar terhességi cukorbetegségben szenvedni. De a tájékoztatás és a korai lépések megtétele a terhességi cukorbetegség megelőzésében segíthet elkerülni a vércukorszintet terhesség alatt és azon túl is.
Diagnosztizálták valaha GD-t? Milyen vércukorszint-szabályozó tippek működtek az Ön számára?
- A terhesség korai étrendjének savassága és a terhességi cukorbetegség kockázata - PubMed
- The Food Guys; Kételkedj a paleo diétában; s Történelmi pontosság
- Fenntartható élelmiszer-rendszerek és a mediterrán étrend - PubMed
- Urad Dal az egészségért 8 előnye annak, ha az osztott hátsó gramot is belefoglalja étrendjébe - NDTV Food
- Milyen ételeket kell enni a terhességi cukorbetegségért a terhesség alatt