A testösszetétel változásai a fogyásban: stratégiák és kiegészítések a sovány testtömeg fenntartásához, rövid áttekintés

Darryn Willoughby

1 Egészségügyi, emberi teljesítmény és rekreációs osztály, Baylor Egyetem, Waco, TX 76798, USA; ude.rolyab@ybhguolliw_nyrrad

Susan Hewlings

2 Táplálkozási Tanszék, Central Michigan University, Mount Pleasant, MI 48859, USA

3 Substantiation Sciences Inc., Weston, FL 33332, USA; ude.avon@namlakd

Douglas Kalman

3 Substantiation Sciences Inc., Weston, FL 33332, USA; ude.avon@namlakd

4 HPD Exercise Science, Nova Southeastern University, Davie, FL 33314, USA

Absztrakt

Az amerikai felnőtt lakosság több mint kétharmada (71,6%) túlsúlyos vagy elhízott, ezért számos stratégiát javasoltak a fogyáshoz. Míg sokan sikeresek, a fogyás gyakran a sovány testtömeg csökkenésével jár. A sovány testtömeg csökkenésének több negatív következménye van az egészségre nézve. Ezért értékesek a sovány testtömeget védő súlycsökkentő stratégiák. Kihívás a jelentős kalóriadeficit fogyasztása, miközben a karcsú testtömeg megmarad, függetlenül a makrotápanyagok eloszlásától. Ezért a különféle étrend-kiegészítők testtömegre és testösszetételre gyakorolt hatékonysága kutatási téma volt. Kimutatták, hogy a króm-pikolinát javítja a testösszetételt a sovány testtömeg fenntartásával. Ebben a cikkben áttekintünk néhány általános fogyókúrás stratégiát és étrend-kiegészítőket, különös tekintettel a testösszetételre gyakorolt hatásukra, és összehasonlítjuk őket a króm-pikolinát hatásával.

1. Bemutatkozás

Az amerikai felnőtt lakosság több mint egyharmada (36,5%) elhízott, ha a testtömeg-index (BMI) ≥ 30 kg/m 2 [1]. Az elhízás leggyakoribb oka a túlevés és a fizikai inaktivitás. Végül azonban a testtömeg és annak összetétele a genetika, az anyagcsere, a környezet, a viselkedés és a kultúra eredménye. Közismert tény, hogy az elhízásnak nemcsak jelentős, kedvezőtlen hatása van a betegség kockázatára, hanem fontos következményei is a morbiditás, a fogyatékosság, az érzelmi jólét és az életminőség szempontjából. Ezért a súlygyarapodás és az elhízás megelőzésére, csökkentésére vagy a beavatkozásra irányuló erőfeszítések a közegészségügyi aggodalmak középpontjában állnak.

A fizikai és pszichológiai egészségnek egyaránt nagy költségei miatt rengeteg klinikai vizsgálatot végeztek különféle beavatkozásokkal a testtömeg és az összetétel javítása érdekében. A testösszetételre való összpontosítás elengedhetetlen, mert az általános fogyásnál is fontosabb a zsírtömeg (FM) fenntartható elvesztése a sovány testtömeg (LBM) fenntartása mellett. A legnépszerűbb kereskedelmi fogyókúrás programokat úgy forgalmazzák, hogy képesek csökkenteni a testsúlyt az első hetekben; az elvesztett súlyból azonban jelentős összeg magában foglalja mind az LBM, mind az FM veszteségeit, valamint a folyadék állapotának változását. A korai kutatások nagy része olyan súlycsökkentő beavatkozásokat alkalmazott, amelyek az étrendi változások köré épültek, amelyek a kalória korlátozásra összpontosítottak, és az eredmények elsősorban a teljes testtömeg változásra összpontosítottak, szemben a testösszetétel változásával [2]. Ezt a megközelítést megtévesztőnek és potenciálisan egészségkárosítónak találták, mivel az LBM jelentősen csökkent, és a fogyás gyakran gyorsan visszanyerhető [3].

Ezen termékek közül a króm-pikolinát (Chromax ®, Purchase, NY, USA; CrP) kimutatták, hogy segíti az egyéneket a zsír és a teljes testsúly elvesztésében, miközben megőrzi a sovány izomtömeget. Beszámoltak arról, hogy napi 200–400 mcg krómmal történő kiegészítés króm-pikolinátként javítja a testösszetételt [8], ami fontos szempont az általános anyagcsere-egészség, és ezért a fogyás és a fenntartás szempontjából. Az étrendi króm nélkülözhetetlen tápanyag, ajánlott napi bevitele 50–200 mcg króm/nap. Kimutatták, hogy fontos szerepet játszik a glükóz, a lipidek és az aminosavak anyagcseréjében azáltal, hogy erősíti az inzulin működését [9]. A króm étrendi bevitele azonban általában nem optimális, mivel kevés étrend tartalmaz legalább 50 mcg-ot is [9]. Mivel a legtöbb ember az ajánlott mennyiség felét fogyasztja, megnő annak a valószínűsége, hogy a krómpótlás jótékony hatású lesz. Ezért a króm biológiailag elérhető formáinak hozzáadása az étrendhez elengedhetetlen ahhoz, hogy az egyének profitálhassanak a króm testösszetételre gyakorolt hatásaiból.

Annak a megértésnek az alapján, hogy az LBM csökkenése a fogyás során negatívan befolyásolhatja a különböző fiziológiai folyamatokat, és hátráltathatja a fogyás fenntartását és az egészséges testösszetételt, ennek a rövid áttekintésnek az a célja, hogy értékelje a különféle étrendi stratégiáknak az LBM-re gyakorolt hatását is. a népszerű étrend-kiegészítők gyakran kiegészítőként használják a fogyás eredményeinek javítására, beleértve az LBM fenntartását. A Pub Med és a Google Scholar kifejezésre a következő kifejezéseket keresték: súlycsökkenés és sovány testtömeg; fogyás és testösszetétel; valamint az egyes kiegészítésekhez és étrendi stratégiákhoz kapcsolódó fogyás és sovány testtömeg.

2. Fogyás stratégiák

Számos különböző súlycsökkentő stratégia létezik, sok altípussal és kereskedelmi tervvel. A legtöbb tartalmaz valamilyen kalóriakorlátozást, és általában egy adott makrotáp-tartományra koncentrál. A tipikus fogyókúrákhoz kapcsolódó problémás LBM-veszteség alapján a közelmúltbeli fogyásvizsgálatok nemcsak a teljes fogyásra, hanem a testösszetétel változásaira is összpontosítottak a teljes fogyás mellett [15].

Az alábbiakban összefoglaljuk a népszerű étrendeket, amelyek a testösszetétel változásainak eredményeire összpontosítanak, beleértve a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet, a ketogén étrendet, amely szigorúan korlátozza a szénhidrátokat és a zsírokra koncentrál, a magas fehérjetartalmú étrendet, amely korlátozza a szénhidrátokat, és a fehérjére és a magas rosttartalmra koncentrál étrend, amely a magas rosttartalmú szénhidrátokra összpontosít, lásd ezeket az étrendeket összehasonlító 1. ábrát.

A különféle súlycsökkentő klinikai vizsgálatok áttekintése a testösszetétel változásainak megvizsgálására, amelyek a népszerű diétaprogramok alkalmazásából következnek be. Hangsúlyozni kell, hogy minden étrend-program különálló, és egyedi és különböző edzésprogramokat és étrendeket tartalmaz, amelyekről úgy gondolják, hogy hasznosak a fogyás szempontjából, de nem mindig értékelik a testösszetétel változásával. Az eredmények azt mutatták, hogy az összes vizsgált népszerű étrend-program súlycsökkenéshez vezet, bár az ezen diétás programok során lefogyott tömeg nagy százaléka az LBM veszteségéből származik.

2.1. Nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend

2.2. Ketogén diéta

2.3. Magas fehérjetartalmú étrend

Az ajánlott 0,8 g fehérje/kg/nap vagy az összes kalória 10–35% -át meghaladó fehérjebevitelt gyakran javasolják stratégiának az LBM kalóriakorlátozással járó veszteségének ellensúlyozására. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a fehérje, különösen a leucin aminosav játszik szerepet az izomfehérje-szintézis kiváltásában és bizonyos mértékig a jóllakottság növelésében [23]. A kutatások szerint ≥2 g fehérje/testtömeg-kilogramm/napra lehet szükség az LBM fenntartásához kalóriahiányos étrend alatt [24].

A négyhetes 40% -os energiahiányos étrend során a túlsúlyos, szabadidős tevékenységet folytató, 2,4 g fehérjét/testtömeg-kilogramm naponta fogyasztó férfiaknál nagyobb volt az LBM növekedése és az FM-veszteség, mint azoknál, akik napi 1,2 g fehérjét/testtömeg-kg-ot tartalmazó étrendet fogyasztottak. nagy mennyiségű ellenállási gyakorlattal kombinálva [25].

141 héten 161 elhízott nőnél értékelték a különböző étrendi összetételek és a rendszeres testmozgás programját. Az alanyokat a következő csoportok egyikéhez rendeltük: (1) magas energiájú, magas szénhidráttartalmú, alacsony fehérjetartalmú étrend (HED) (2600 kkal; 55% szénhidrát: 15% fehérje: 30% zsír), (2) nagyon alacsony szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú étrend (VLCHP) (1200 kcal; 63% fehérje: 7% szénhidrát: 30% zsír), (3) alacsony szénhidráttartalmú, mérsékelt fehérjetartalmú étrend (LCMP) (1200 kcal; 50% szénhidrát: 20% fehérje: 30% zsírok) vagy (4) magas szénhidráttartalmú, alacsony fehérjetartalmú étrend (HCLP) (1200 kcal; 55% szénhidrát: 15% fehérje: 30% zsír), hetente háromszor felügyelt, áramköri típusú ellenállást gyakorló program kíséretében. Ezek a csoportok együttesen szignifikánsan nagyobb testsúlycsökkenést mutattak azokhoz a nőkhöz képest, amelyek nem csökkentették a kalóriabevitelt, de elvégezték az edzésprogramot, de az LBM jelentős csökkenését továbbra is észlelték (a lefogyott súly körülbelül 11–23% -a) [26].

2.4. Magas rosttartalmú étrend

Felmerült, hogy a változó makroelem-eloszlású étrendek összehasonlításakor az elfogyasztott szénhidrát típusa befolyásolhatja az eredményeket, mivel a magas rosttartalmú szénhidrátforrások fokozott jóllakottság [18] és nagyobb tápanyagsűrűség révén elősegíthetik a fogyást az alacsonyabb rostforrásokhoz képest. Ezenkívül a magas rostbevitel segíthet csökkenteni a kalóriabszorpciót a zsírral való megkötés révén [27]. A csökkentett energiatartalmú étrendek összehasonlítása magas fehérjetartalmú vagy magas rost/szénhidrát koncentrációval szignifikánsan nagyobb súlyt és testzsír csökkenést mutatott a magas fehérjetartalmú étrend mellett, de az LBM csökkenése a csoportok között minimális volt. Ezek az eredmények azt mutatták, hogy a magas fehérjetartalmú étrendet követõ alanyok több testsúlyt és testzsírt vesztettek, mint a magasabb rosttartalmú étrendet követõk, de még mindig elvesztették az LBM-et.

3. Étrend-kiegészítők és testösszetétel

Bebizonyosodott, hogy a testmozgás ellensúlyozza az LBM súlycsökkenéssel kapcsolatos néhány változását [29,30]. A testmozgás azonban nem mindig kivitelezhető vagy fenntartható mindenki számára, és nem mindig ellensúlyozhatja az LBM elvesztését olyan mértékben, amely enyhíti az egészségre gyakorolt negatív hatást. Ezért számos súlycsökkentő programban a jelentős LBM-veszteség megelőzésének kihívása miatt további kutatások megvizsgálták a különféle étrend-kiegészítők hatékonyságát a testtömegre és a testösszetételre vonatkozóan. A 2. ábra különböző vizsgálatokat mutat be, amelyeket kiválasztott étrend-kiegészítőkkel végeztek az FM veszteséggel szemben az LBM veszteséggel szemben a CrP-vel. Az étrend-kiegészítőket népszerűségük, valamint az FM és LBM veszteséget vizsgáló kutatások elérhetősége alapján választották.

Bemutatásra kerülnek a testösszetétel változásai, amelyek a különböző súlycsökkentő klinikai vizsgálatokból származó CrP és más népszerű étrend-kiegészítők alkalmazásával következnek be. Hangsúlyozni kell, hogy minden egyes kiegészítő és vizsgálati körülmény különálló, és egyedi és különböző edzésprogramokat és étrendeket tartalmaz, amelyekről úgy gondolják, hogy hasznosak a fogyás szempontjából, de végül nem a teljes testösszetétel alapján értékelik őket. Az eredmények azt mutatták, hogy más népszerű fogyókúrás kiegészítőkhöz képest a CrP-kiegészítés az FM-veszteség legnagyobb százalékát és az LBM-veszteség legkisebb százalékát eredményezte a teljes fogyásból. Míg a CrP és más étrend-kiegészítők mind fogyáshoz vezetnek, az ezen vizsgálatok során leadott súly nagyobb százaléka az LBM veszteségéből származik. Úgy tűnik, hogy a CrP hatékony eszközt kínál a testösszetétel javítására, mivel az egyének képesek elveszíteni zsírjukat, miközben megtartják izmaikat [14,31,32,33,34].

3.1. Króm-pikolinát

A króm elengedhetetlen nyomelem, amely részt vesz a szénhidrát-, zsír- és fehérje-anyagcserében, és pikolinsavval kombinálva fokozza a felszívódást. Megkönnyíti az inzulin működését, bebizonyosodott, hogy javítja a cukorbetegség glikémiás kontrollját [35], és az LBM fenntartásának elősegítésével javítja a testösszetételt [36]. Ezenkívül a fokozott inzulinhatás növeli a glükóz és az aminosav felvételének sebességét az izomsejtekben.