A vastagbélrákos betegek műtéttel és adjuváns kemoterápiával kezelt betegek testsúlyának változásai: Megfigyelési tanulmány

Add hozzá Mendeley-hez

Absztrakt

Háttér és célkitűzések

A túlsúly és az elhízás gyakorisága magas a vastagbélrákos betegek körében a diagnózis felállítása után. A vastagbélrák kezelése során a testtömeg jelentősen megváltozhat. Ebben a tanulmányban leírjuk a vastagbélrákos betegek testsúlyának változását három periódus alatt: a műtét időszaka, az adjuváns kemoterápia és az onkológiai követés során; emellett felmérjük, hogy mely klinikai/személyes tényezők társultak a súlyváltozáshoz.

Tárgy/módszerek

485 II/III stádiumú vastagbélrákos beteget diagnosztizáltak 2007 és 2012 között, akiket műtéttel és adjuváns kemoterápiával kezeltek Hollandiában, három holland kórházban. A testtömeg változásaira vonatkozó adatokat az orvosi dokumentumokból szerezték be.

Eredmények

A műtét ideje alatt a betegek átlagosan lefogytak (átlag -1,9 kg, SD 4,6 kg) (n = 357). A kemoterápia során a súly növekedett (2,9 kg, SD 5,8 kg) (n = 291), és nőtt az onkológiai követés során (2,2 kg, SD 6,6 kg) (n = 242). Az átlagos súlyváltozás a teljes időszakban +2,0 kg (SD 6,8 kg) volt (n = 283). A súlygyarapodással egybefüggő tényezők a normál BMI (szemben a 25–30 BMI-vel), a nyílt műtét (a laparoszkópos műtétek) és a kapecitabin monoterápia (a kapecitabin és az oxaliplatin kombinációja) volt. Egy többváltozós modellben a tényezők már nem társultak a súlygyarapodáshoz.

Következtetések

A testtömeg általában csökkent a műtét során, és nőtt a kemoterápia alatt és után. Az onkológiai nyomon követés során a testtömeg általában magasabb volt, mint a diagnózis felállításakor. Más betegcsoportok között végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a súlyváltozások elsősorban az izomtömeget befolyásolhatják, és pl. szarkopénikus elhízás. Jövőbeni prospektív vizsgálatokra van szükség ennek felderítésére vastagbélrákos betegeknél.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk