A vakbélgyulladás diagnózisa

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a vakbélgyulladást?

Leggyakrabban az egészségügyi szakemberek gyanítják a vakbélgyulladás diagnózisát a tünetek, a kórtörténet és a fizikai vizsga alapján. Az orvos megerősítheti a diagnózist ultrahang, röntgen vagy MRI vizsgálattal.

Kórtörténet

Az egészségügyi szakember konkrét kérdéseket tesz fel a tüneteivel és az előzményeivel kapcsolatban, hogy segítsen kizárni más egészségügyi problémákat. Az egészségügyi szakember tudni akarja

amikor hasi fájdalma elkezdődött
a fájdalom pontos helye és súlyossága
amikor a többi tünete megjelent
egyéb betegségei, korábbi betegségei és műtéti eljárásai
gyógyszereket, alkoholt vagy illegális drogokat használ-e

Fizikai vizsga

Az egészségügyi szakembereknek konkrét részletekre van szükségük a hasi fájdalomról, hogy helyesen diagnosztizálják az apendicitist. Az egészségügyi szakember fel fogja mérni a fájdalmát úgy, hogy megérinti vagy nyomást gyakorol a hasának bizonyos területeire.

Az érintésre vagy nyomásra adott következő válaszok azt jelezhetik, hogy vakbélgyulladásban szenved:

Rovsing jele
Psoas jel
Obturator jel
Őrzés
Visszapattanó gyengédség
Digitális rektális vizsga
Medencevizsgálat

Laboratóriumi tesztek

Az orvosok laboratóriumi vizsgálatokkal segítenek megerősíteni az apendicitis diagnózisát vagy megtalálni a hasi fájdalom egyéb okait.

Vérvétel. Egészségügyi szakember vérvételre veszi a vérét egy orvosi rendelőbe vagy egy kereskedelmi létesítménybe. Az egészségügyi szakember a vérmintát laboratóriumba küldi vizsgálatra. A vérvizsgálatok magas fehérvérsejtszámot mutathatnak, ami a fertőzés jele. A vérvizsgálatok szintén kiszáradást vagy folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiányt mutathatnak.

Vizeletvizsgálat. A vizeletvizsgálat egy vizeletminta vizsgálata. A vizeletmintát egy speciális tartályban adja meg az orvosi rendelőben, egy kereskedelmi létesítményben vagy egy kórházban. Az egészségügyi szakemberek ugyanazon a helyen tesztelhetik a vizeletet, vagy laborba küldhetik vizsgálatra. Az orvosok vizeletvizsgálatot alkalmaznak a húgyúti fertőzés vagy a vesekő kizárására.

Terhességi teszt. A nők számára az egészségügyi szakemberek vér- vagy vizeletmintákat is rendelhetnek a terhesség ellenőrzésére.

Képalkotó tesztek

Az orvosok képalkotó tesztekkel erősítik meg a vakbélgyulladás diagnózisát, vagy más okokat találnak a hasi fájdalomra.

Hasi ultrahang. Az ultrahang során az egészségügyi szakember egy eszköz, az úgynevezett jelátalakító segítségével biztonságos, fájdalommentes hanghullámokat pattogtat le szerveiről, hogy képet alkosson azok szerkezetéről. Különböző szögekbe állíthatja a jelátalakítót a különböző szervek vizsgálatához.

A hasi ultrahang során az egészségügyi szakember gélt alkalmaz a hasára, és egy kézi átalakítót áthelyez a bőrére. Az egészségügyi szakember ezt az eljárást orvosi rendelőben, járóbeteg-központban vagy kórházban végzi, és nincs szüksége érzéstelenítésre.

A radiológus áttekinti a képeket, amelyek jeleit mutathatják

elzáródás a vakbél lumenében
egy tört függelék
gyulladás
hasi fájdalom egyéb forrásai

Az egészségügyi szakemberek ultrahangot használnak első képalkotó tesztként csecsemők, gyermekek, fiatal felnőttek és terhes nők esetleges vakbélgyulladására.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI-gépek rádióhullámok és mágnesek segítségével röntgensugárzás nélkül készítenek részletes képeket a test belső szerveiről és a lágy szövetekről.

Az egészségügyi szakember egy járóbeteg-központban vagy egy kórházban végzi az eljárást. Radiológus ellenőrzi a képeket. A betegeknek nincs szükségük érzéstelenítésre, bár az egészségügyi szakember könnyű szedációt adhat szájon át gyermekeknek és a kis helyektől félő embereknek. Az egészségügyi szakember beadhat egy speciális festéket, az úgynevezett kontrasztanyagot a testébe.

A legtöbb esetben egy alagút alakú eszközbe csúszó asztalon fekszik. Az alagút az egyik végén nyitott vagy zárt lehet.

Az MRI megmutathatja annak jeleit

elzáródás a vakbél lumenében
egy tört függelék
gyulladás
hasi fájdalom egyéb forrásai

Az vakbélgyulladás és más hasi fájdalomforrások diagnosztizálásakor az orvosok az MRI-t használhatják a számítógépes tomográfia (CT) biztonságos és megbízható alternatívájaként. 2

CT vizsgálat. A CT-vizsgálatok röntgensugarakat és számítógépes technológiát használnak képek létrehozásához.

Az egészségügyi szakember adhat megoldást inni és kontrasztanyag injekciót adhat Önnek. Egy asztalon fog feküdni, amely egy alagút alakú eszközbe csúszik, és amely röntgenfelvételt készít. A röntgentechnikusok CT-vizsgálatokat végeznek egy járóbeteg-központban vagy egy kórházban. A radiológusok átnézik a képeket.

A betegeknek nincs szükségük altatásra, bár az egészségügyi szakemberek nyugtatót adhatnak a gyermekeknek, hogy segítsenek elaludni a teszt során.

A hasi CT-vizsgálat gyulladás jeleit mutathatja, mint pl

megnagyobbodott vagy kitört függelék
vakbél tályog
elzáródás a vakbél lumenében

A fogamzóképes korú nőknek terhességi tesztet kell végezniük, mielőtt CT-vizsgálatot végeznének. A CT-vizsgálatokból származó sugárzás káros lehet a fejlődő magzatra.

Hivatkozások

[2] Heverhagen J, Pfestroff K, Heverhagen A, Klose K, Kessler K, Sitter H. A mágneses rezonancia képalkotó diagnosztikai pontossága: vakbélgyulladás gyanújú betegek (gyémánt) prospektív értékelése. Journal of Magnetic Resonance Imaging. 2012; 35: 617–623.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ