Vékonybél reszekció

Mi a vékonybél reszekció?

A vékonybél nagyon fontos az emésztés jó egészségének megőrzéséhez. Vékonybélnek is nevezik, és felszívják az Ön által fogyasztott tápanyagokat és folyadékokat. A salakanyagokat a vastagbélbe is szállítják.

A funkcióval kapcsolatos problémák veszélyeztethetik egészségét. Szükség lehet műtétre a vékonybél sérült szakaszának eltávolításához, ha bélelzáródása vagy más bélbetegsége van. Ezt a műtétet vékonybél reszekciónak nevezik.

A különféle állapotok károsíthatják a vékonybelet. Bizonyos esetekben orvosa javasolhatja a vékonybél egy részének eltávolítását. Más esetekben a vékonybél egy része eltávolítható a betegség megerősítésére vagy kizárására, amikor „szövetdiagnózisra” van szükség.

A műtétet igénylő állapotok a következők lehetnek:

vérzés, fertőzés vagy súlyos fekélyek a vékonybélben
elzáródás a belekben, akár veleszületett (születéskor van jelen), akár hegszövetből
nem rákos daganatok
rákot megelőző polipok
rák
a vékonybél sérülései
Meckel diverticulum (születéskor jelen lévő bél tasak)

A belekben gyulladást okozó betegségek szintén műtétet igényelhetnek. Ilyen feltételek a következők:

Crohn-betegség
regionális ileitis
regionális bélgyulladás

Bármely műtétnek potenciális kockázata van, beleértve:

vérrögök a lábakban
nehéz légzés
tüdőgyulladás
érzéstelenítésre adott reakciók
vérzés
fertőzés
szívroham
stroke
a környező szerkezetek károsodása

Orvosa és a gondozócsoport keményen fog dolgozni ezen problémák megelőzésében.

A vékonybél műtétre jellemző kockázatok a következők:

gyakori hasmenés
vérzés a hasban
gennygyűjtés a hasban, más néven intraabdominális tályog (amely vízelvezetést igényelhet)
bél, amely a bemetszést a hasadba tolja (metszett sérv)
bélelzáródást képező hegszövet, amely több műtétet igényel
rövid bél szindróma (vitaminok és tápanyagok felszívódásának problémája)
szivárgás a vékonybél újracsatlakozásának helyén (anastomosis)
sztómával kapcsolatos problémák
bevágás (dehiscence)
a metszés fertőzése

Az eljárás előtt teljes fizikai vizsga lesz. Orvosa biztosítani fogja, hogy bármilyen más betegségben, például magas vérnyomásban és cukorbetegségben, hatékony kezelést kapjon. Ha dohányzik, több héttel a műtét előtt meg kell próbálnia abbahagyni.

Mondja el orvosának, ha bármilyen gyógyszert és vitamint szed. Feltétlenül említsen meg minden vért hígító gyógyszert. Ezek komplikációkat és túlzott vérzést okozhatnak a műtét során. A vérhígító gyógyszerek például:

warfarin (Coumadin)
klopidogrél (Plavix)
aszpirin (Bufferin)
ibuprofen (Motrin IB, Advil)
naproxen (Aleve)
E-vitamin

Közölje orvosával, ha nemrég kórházba került, rosszul érzi magát vagy láza van közvetlenül a műtét előtt. Előfordulhat, hogy el kell halasztania az eljárást az egészség védelme érdekében.

Fogyasszon jól a rosttartalmú ételekből, és igyon sok vizet a műtét előtti hetekben. Közvetlenül a műtét előtt előfordulhat, hogy ragaszkodnia kell a tiszta folyadékok (húsleves, tiszta gyümölcslé, víz) folyékony étrendjéhez. Szükség lehet egy hashajtóra is, hogy megtisztítsa a belét.

Ne egyél és ne igyál a műtét előtt (előző este éjféltől kezdődően). Az étel komplikációkat okozhat az altatásban. Ez meghosszabbíthatja a kórházi tartózkodást.

Ehhez a műtéthez általános érzéstelenítés szükséges. A műtét során alszik és fájdalommentesen. A műtét okától függően az eljárás egy-nyolc órát vehet igénybe.

A vékonybél reszekciónak két fő típusa van: nyílt műtét vagy laparoszkópos műtét.

Nyílt műtét

A nyílt műtéthez sebészre van szükség, hogy bemetszést végezzen a hasban. A bemetszés helye és hossza számos tényezőtől függ, például a probléma konkrét helyétől és a test felépítésétől.

A sebész megtalálja a vékonybél érintett részét, leszorítja és eltávolítja.

Laparoszkópos műtét

A laparoszkópos vagy robotműtéten három-öt sokkal kisebb metszést alkalmaznak. A sebész először gázt pumpál a hasába, hogy felfújja azt. Ez megkönnyíti a látást.

Ezután miniatűr fényekkel, kamerákkal és apró eszközökkel keresik meg a megbetegedett területet, leszorítják és eltávolítják. Néha egy robot segíti az ilyen típusú műtétet.

A műtét befejezése

Mindkét típusú műtétnél a sebész a bél nyitott végeit szólítja meg. Ha elegendő egészséges vékonybél van hátra, a két vágott véget össze lehet varrni vagy összetűzni. Ezt nevezik anasztomózisnak. Ez a leggyakoribb műtét.

Néha a belet nem lehet újra összekapcsolni. Ebben az esetben a sebész egy speciális nyílást csinál a hasában, amelyet sztómának hívnak.

A gyomrához legközelebb eső bélvéget a hasfalhoz rögzítik. A beled kifolyik a sztómán keresztül egy lezárt tasakba vagy vízelvezető zsákba. Ez a folyamat ileostomia néven ismert.

Az ileostomia ideiglenes lehet, hogy a bél belseje teljesen gyógyuljon, vagy tartós is lehet.