A vesebetegség okai

Fedezze fel ezt a részt, ha többet szeretne megtudni a krónikus vesebetegségről (CKD). Meg fogja találni, hogy a CKD-nek, amely bármely életkorban előfordulhat, mind gyakori, mind ritka okai lehetnek. Tudjon meg többet a tünetekről, amelyek némelyike csak a betegség későbbi szakaszában jelentkezhet.

Tartalom:

Mi a vesebetegség?
Tünetek
Szakasz
Okoz
Diagnózis
Gyermekkori vesebetegség

Mivel a krónikus vesebetegség általában idővel fordul elő, fontos, hogy a veszélyeztetetteket korán diagnosztizálják, így lépéseket tehetnek a veseműködésük meghosszabbítása érdekében, és remélhetőleg megelőzhetik a végstádiumú vesebetegséget (ESRD) vagy veseelégtelenséget.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a krónikus vesebetegség (CKD) kialakulásának kockázati tényezői gyakran más egészségügyi problémákkal és betegségekkel, különösen a cukorbetegséggel és a magas vérnyomással függenek össze. De az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek és más genetikai összetevők, valamint a dohányzás, az ínybetegségek és a kezeletlen húgyúti fertőzések is kockázati tényezők. A környezeti és a munkahelyi toxinok szintén fokozott kockázatot jelenthetnek a CKD számára, de ezeket a lehetséges kockázatokat még vizsgálják. A CKD-ben szenvedők kb. 5% -ának nincs ismert kockázati tényezője.

Számos olyan állapot és betegség létezik, amelyek enyhe vagy magas kockázattal járnak a vesebetegség szempontjából. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb eseteket, de mindig kérdezze meg orvosát, hogy állapota vesebetegséghez vezethet-e, és milyen lépéseket tehet a folyamat során. Ha olyan betegségben szenved, amelynek nagyobb a vesebetegség kockázata, kérje meg kezelőorvosát, hogy végezzen „veseellenőrzést”.

A vesebetegség genetikai okai

Akut vese sérülés

Akut veseelégtelenség az, amikor a vese hirtelen elveszíti a vérből származó salakanyagok kiszűrésének képességét. Amikor ez megtörténik, a toxinok nem biztonságos szintje felhalmozódhat, és a test kémiai sminkje egyensúlyba kerülhet. Néhány órán belül vagy néhány napon belül gyorsan fejlődik, és leggyakrabban azoknál fordul elő, akik már kórházban vannak. Végzetes lehet és alapos kezelést igényel, de visszafordítható. Ha általában jó az egészségi állapota, akkor normális vagy majdnem normális veseműködés állhat helyre.

Akut vesekárosodás akkor fordulhat elő, ha:

Hirtelen, komolyan csökken a véráramlás a vesékben. A súlyos vérveszteség, sérülés vagy a szepszisnek nevezett rossz fertőzés csökkentheti a vesék véráramlását. A szervezetben lévő kevés folyadék (kiszáradás) károsíthatja a vesét is.
Közvetlenül károsítja a veséjét gyógyszerek vagy sérülések.
Van egy hirtelen elzáródás, amely megakadályozza a vizelet kifolyását a vesékből.

Amyloidosis

Az amiloidózis olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor az amiloid, egy abnormális fehérje, felhalmozódik a szövetekben és szervekben, befolyásolva azok alakját és működését. Az amiloidózisnak számos típusa van, amelyek mindegyike befolyásolhatja a vesét. A dialízis alatt álló betegek az amyloidosis kockázatának vannak kitéve, ha a kezelés nem távolítja el a nagy fehérjéket a vérből. A dialízissel összefüggő amiloidózis akkor alakul ki, amikor a vérben lévő fehérjék az ízületekben és az inakban rakódnak le, jellemzően a hosszú távú dialízisben szenvedő betegeket érintve. Komoly egészségügyi probléma, amely szervi elégtelenséghez vezethet. Az amiloid lerakódása a vesékben megnehezítheti számukra a munkájukat.

Anémia

A vérszegénység olyan állapot, amikor a szervezetben nincs elegendő egészséges vörösvértest. Ez a hormon elősegíti a csontvelőben a vörösvértestek mennyiségének előállítását, amelyre a szervezetnek szüksége van ahhoz, hogy oxigént szállítson a létfontosságú szervekbe. Amikor a vesék egészségesek, az eritropoietin nevű hormont termelik. Amikor a vesék sérültek, gyakran nem termelnek elegendő mennyiségű hormont. Ennek eredményeként a csontvelő túl kevés vörösvértestet termel. A vérszegénység gyakran a vesebetegség korai szakaszában alakul ki, és a vesebetegség előrehaladtával súlyosbodik.

Orvosa ellenőrizheti, hogy vérszegénysége van-e a vér hemoglobinjának (Hgb) vizsgálatával. A hemoglobin a vörösvértestek azon része, amely oxigént szállít a test többi részébe. A hemoglobin-teszt azt is elmondhatja orvosának, hogyan működik a vérszegénység-kezelése.

Autoszomális recesszív policisztás vesebetegség

Az autoszomális recesszív policisztás vesebetegség (ARPKD) egy ritka genetikai rendellenesség, amelyben folyadékkal töltött zsákok (ciszták) képződnek a vesékben. A tünetek közé tartozik a magas vérnyomás, a túlzott szomjúság, a gyakori vizelés és az etetési nehézségek. Csecsemőknél megnagyobbodott vese fordulhat elő az újszülött időszakában, és néhány halálos kimenetelű is lehet. További szerveket is érinthet ez a rendellenesség, különösen a májat.

Néhány, a betegség által érintett gyermeknél jellegzetes arcvonások és hiányos a tüdő fejlődése is. A rendellenesség súlyossága és tünetei nagymértékben változhatnak. Néhány érintett gyermek végül valamikor az élet első évtizedében fejleszti a végstádiumú vesebetegséget. Bizonyos esetekben a tünetek csak serdülőkorban vagy akár felnőttkorban sem jelentkeznek. Az ARPKD krónikus vesebetegséghez vezethet, ami ESRD-hez vezethet.

Szív-és érrendszeri betegségek

Krónikus vesebetegség és kardiovaszkuláris betegség

A kardiovaszkuláris betegség (CVD) azt jelenti, hogy problémák vannak a szívvel és/vagy az erekkel. A legtöbb ember nincs tisztában azzal, hogy a vesebetegség növeli a CVD kockázatát. Ez nagyon fontos, mert ismert, hogy a cukorbetegség és a magas vérnyomás a CVD vezető okai. Ezek az állapotok károsítják az ereket és a szerveket, például a szívet, ami CVD-hez vezet. Ezen összefüggés miatt a CVD gyakori krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedőknél, és a szívbetegség a vezető halálok a CKD-ben szenvedőknél.

Csontok, krónikus vesebetegség és szív- és érrendszeri betegségek

A krónikus vesebetegség (CKD) korai szakaszában előforduló egyik problémát CKD-MBD-nek (krónikus vesebetegség-ásványi és csontbetegség) nevezik. Ezt az állapotot befolyásolja, hogy a test egyensúlyba hozza két ásványi anyagot, a kalciumot és a foszfort.

A CKD megnövekedett foszforszintet okoz a vérben, és a nyak 4 kis mirigyét, a mellékpajzsmirigy mirigyeket idézi elő, mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) előállítására.

A foszfor növekedése miatt a PTH azt mondja a testnek, hogy mozgassa ki a kalciumot a csontokból és a véráramba, hogy elősegítse a foszfor és a kalcium mennyiségének egyensúlyát a vérben.

Ha a PTH termelés magas szinten marad, a test folyamatosan kiveszi a kalciumot a csontokból, ami gyengévé és törékennyé válik. A vesék által termelt D-vitamin hormon segít csökkenteni a PTH-t és elősegíti a kalcium egyensúlyát. Fontos lehet a foszfor mennyiségének csökkentése az elfogyasztott ételekben. Beszéljen az egészségügyi csoportjával a vényköteles D-vitamin szükségességéről és arról, hogy alacsony foszfortartalmú étrendet kell-e tartania.

A csontokból kihúzott kalcium csontszerű lerakódásokba telepedik. Ezek a lerakódások „megkeményíthetik” az ereket, és károsíthatják a szív szerveit, így a CVD-t.

A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői

Magas vérnyomás a krónikus vesebetegség (CKD) második vezető oka, mert idővel károsíthatja az érfalakat. Ez csökkentheti az oxigén mennyiségét, amely eljuthat olyan szervekhez, mint a vese és a szív. A magas nyomás károsíthatja a vesében lévő apró szűrőket is, amelyek tisztítják a vérünket. Ha a CKD-ben szenvedő személy magas vérnyomást vált ki, akkor valószínűbb, hogy vesebetegsége súlyosbodik, és szívproblémái lesznek - szív- és érrendszeri betegségek (CVD).

Anémia akkor fordul elő, ha nincs elegendő vörösvérsejt (RBC) ahhoz, hogy oxigént szállítson a szervekbe és a sejtekbe. Az egészséges vese az eritropoietin (EPO) nevű hormont termeli, amely elősegíti a vörösvértestek termelését. A sérült vesék kevesebb EPO-t termelnek, így a CKD-ben szenvedő emberek kevesebb vörösvértestet termelnek, és kevesebb oxigént szállítanak. Ez arra készteti a szívet, hogy erősebben dolgozzon a többi szerv és sejt számára szükséges oxigén keringésében, ami CVD-t okozhat.

A kóros kalcium- és foszforszint CKD-MBD kialakulásához vezethet (krónikus vesebetegség ásványi és csontbetegség). A CKD korai szakaszában változások történhetnek abban, hogy a szervezet hogyan egyensúlyozza ki a kalciumot és a foszfort. Az extra foszfor és kalcium eltávolítható a csontokból, és lerakódhat az erekben és a szervekben. Ezek a csontszerű lerakódások (meszesedés) károsítják az ereket és a szerveket, például a szívet, ami CVD-hez vezet.

Folyadék túlterhelése vesék okozzák, amelyek már nem képesek eltávolítani az összes extra folyadékot testünkből. Mivel több folyadék pumpálható, a szívnek keményebben és gyorsabban kell dolgoznia. Idővel ez a megnövekedett munkaterhelés és a magasabb vérnyomás gyengíti a szívet és károsítja az ereket.

Mit tudsz csinálni?

Alsó vonal

Vannak olyan kockázati tényezők, amelyeket nem tudunk ellenőrizni, például életkor, nem, etnikum, krónikus vesebetegség (CKD) vagy akár a családunk története, de sok minden van megteheti csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázatát, például az étrendet és a testmozgást.

A kockázat csökkentése

Cystinosis

A cisztinosis egy genetikai állapot, amely körülbelül 100 000-200 000 újszülöttet érint, amikor a sejtekben a cisztin aminosav (a fehérjék építőköve) felhalmozódik. A túl sok cisztin károsíthatja a sejteket és kristályok képződését eredményezheti, amelyek felhalmozódhatnak és károsíthatják a szerveket. Számos szervet érinthet a cystinosis, de a vesék és a szemek veszélyeztetik a legnagyobb mértékben.

A cystinosis három típusa:

nephropathiás cystinosis
köztes cystinosis
nem nephropathiás (okuláris cystinosis)

Cukorbetegség

A cukorbetegség olyan betegség, amely befolyásolja az ember vércukorszintjét vagy cukorszintjét. A cukorbetegségnek két típusa van, az 1. és a 2. típus.