Ketonok a vizeletben: mikor és miért kell tesztelni őket és mit jelentenek

Cukorbetegeknél a vizeletben lévő magas ketonszint súlyos szövődményre utalhat, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak neveznek. De a ketonfelesleg más egészségügyi problémákat is kísérhet.

A tested tipikusan glükózt vagy cukrot használ fő energiaforrásként. Amikor a sejtek nem kapják meg a szükséges glükózt, a test elkezdi helyette használni a zsírt. A zsírégetés során ketonok képződnek, egyfajta sav, amely a vérben és a vizeletben végződik, ami nagyon megbetegedhet.

Az orvosok rendszeresen tesztelnek ketont az 1. és 2. típusú cukorbetegség vizeletében, bár a ketonok gyakoribbak az 1. típusú cukorbetegek körében. Ha cukorbetegségben szenved, és a vizeletében magasabb a ketonszint, akkor a test nem kapja meg az inzulint, amely ahhoz szükséges, hogy a cukrot a véréből átvigye a sejtjeibe, hogy energiának lehessen használni. (1) Ez hiperglikémiát vagy magas vércukorszintet eredményezhet, ami súlyos szövődményekhez, például szívbetegséghez, stroke-hoz, látási problémákhoz és idegkárosodáshoz vezethet, ha nem kezelik megfelelően.

Mi okozza a nagy mennyiségű ketont a vizeletben?

Cukorbetegeknél a magas vizeletben lévő ketonszintet betegség, inzulinlövés hiánya, hatástalan inzulinpumpa, nem elegendő inzulin vagy romlott inzulin kaphatja. (2) Akkor is előfordulhat, ha valaki elmulasztott étkezést, vagy nem evett eleget. (3)

A cukorbetegség mellett a vizeletben lévő ketonok kockázata is fennállhat, ha a következőket tapasztalja vagy tapasztalja:

Terhesség
Evészavar
Megerőltető testmozgás
Krónikus hányás vagy hasmenés
Alacsony szénhidráttartalmú étrend fogyasztása
Tüdőgyulladás
Alkohollal való visszaélés
Fertőzés
Szívroham
Stroke
Böjtölés
Magas láz
Vérmérgezés
Égés
Pajzsmirigy túlműködés
A csecsemő megfelelő ápolás nélküli szoptatása

A szerkesztő válogatásai

Mi a különbség a hypothyreosis és a hyperthyreosis között?

A szívroham megelőzése

A tüdőgyulladás okai és tünetei

Szeptikus sokk: mindent tudni a szepszis szövődményéről

Mi történik a ketonok során a vizeletvizsgálat során?

A ketonok vizeletben történő kimutatására szolgáló teszt beadható otthon vagy laboratóriumban. Néha arra kérik a betegeket, hogy a teszt elvégzése előtt ne egyenek és ne igyanak egy meghatározott ideig.

Laboratóriumi vizsgálatok során a betegeknek azt javasoljuk, hogy mossanak kezet, majd steril tisztítópárnával tisztítsák meg a nemi szerveket. Ezután a betegeknek 1-2 uncia vizeletet kell gyűjteniük egy edénybe, és a mintát át kell adniuk a megfelelő egészségügyi szolgáltatónak. (1)

A betegek házilag vizeletben tesztelhetik a ketonokat egy helyszíni teszt segítségével, amely vizelet tesztcsíkokat használ. Rögzítheti a vizeletet egy tiszta edénybe, és bemerítheti a tesztcsíkot az edénybe, vagy vizelhet közvetlenül a tesztcsíkra. Kövesse az utasításokat, hogy a tesztelés után mennyi ideig olvassa el a csík színét. Ezután hasonlítsa össze a csík színét az üveg színskálájával. (5)

Mi az inzulin? Minden, amit tudni kell cukorbetegségéről

Ha pelenkát viselő csecsemőknél vagy kisgyermekeknél ketonteszteket tesztel, akkor a tiszta vattát a vizelet megkötésére is fel lehet használni. (5)

A vizelet ketonvizsgálatakor fontos megbizonyosodni arról, hogy a tesztcsíkok lejártak-e.

Ahhoz, hogy ketonteszt készletet szerezzen be a helyi gyógyszertárból, nincs szüksége vényre. Beszéljen orvosával arról, hogy melyik tesztkészlet működhet a legjobban az Ön számára, és adja meg a legrelevánsabb információkat.

A vizeletvizsgálatban szereplő ketonok eredményei eltérhetnek egy adott számtól, vagy minőségileg kis, közepes vagy nagy mennyiségű keton kategóriába sorolhatók. A normális vizeletben levő ketonmennyiség korosztálytól, nemtől, egészségi állapottól és egyéb tényezőktől függően változik, ezért mindenképpen beszéljen orvosával a testmozgásról és az étrendről, valamint egyéb tényezőkről, amelyek befolyásolhatják a tipikus szintet. (1)

Mikor kell vizsgálnom a vizeletben lévő ketonokat?

Ha cukorbetegségben szenved, vagy más olyan állapotban szenved, amely veszélyeztetheti a magas ketonszintet, az egészségügyi szolgáltató általában azt tanácsolja, hogy 4-6 óránként tesztelje ketonjait, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

A vércukorszint 240 milligramm/deciliter felett (mg/dl)
Hányás vagy hányinger érzése
Hasi fájdalom
Egyéb betegségek, például megfázás vagy influenza
Állandó fáradtság
Szájszárazság vagy állandó szomjúság
Kipirult bőr
Gyümölcsillatú lehelet
Zavar

Ha gyermeke cukorbeteg és beteg lesz, akkor különös figyelmet és konzultációt igényel az orvosokkal. Haladéktalanul értesítse a gyermek cukorbeteg csapatát, ha láza, hányása vagy hasmenése van. Akkor is forduljon orvoshoz, ha gyermeke vizeletének eredménye pozitív ketonszintre. (5)

Mit jelent egy rendellenes eredmény egy keton esetében a vizeletvizsgálatban?

A kóros eredmények jellemzően a következőképpen bomlanak le: (4)

Kicsi: 20 mg/dl
Mérsékelt: 30–40 mg/dl
Nagy:> 80 mg/nap

Kis mennyiségű keton a vizeletben normális lehet, különösen, ha egy személy fogyni próbál és fenntartja az egészséges vércukorszintet. A cukorbetegeknek, akik fogyni próbálnak, meg kell győződniük arról, hogy szorosan figyelik-e vércukor- és ketonszintjüket. (2)

Ha a vizeletében ketontesztet végez, és az eredmények csekély mennyiséget jeleznek, konzultáljon orvosával és folytassa az ismételt tesztelést néhány óránként. (6)

Ha a vizsgálati eredmények közepes vagy nagy mennyiségű ketont mutatnak a vizeletben, azonnal lépjen kapcsolatba egészségügyi szakemberével. Fontos az is, hogy ne gyakoroljon magas ketonszint vagy magas vércukorszint esetén, mivel ez súlyosbíthatja a hatásokat. (6)

Ha a vizsgálati eredmények magas ketonszintet mutatnak a vizeletben, orvosa ellenőrizheti a vérben lévő ketonok mennyiségét, és a következő vizeletvizsgálatokat is elvégezheti:

Vércukorszint
Fehérje
pH (vagy savszint)

Mikor lehetnek a vizeletben lévő ketonok a ketoacidózis jelei?

A vizeletében kimutatott magas ketonszint a diabéteszes ketoacidózis (DKA), a cukorbetegség súlyos szövődményének potenciális mutatója. A diabéteszes ketoacidózis gyakran az első jele annak, hogy egy személy cukorbetegségben szenved, mielőtt diagnosztizálják. (2)

Ha megbetegszik és cukorbetegségben szenved, a vércukor- és ketonszint emelkedhet, és ketoacidózist okozhat. Konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan lehet monitorozni a keton- és vércukorszintet, és hogyan lehet megelőzni a ketoacidózist, ha beteg. (2)

A ketoacidózis további tünetei a következők lehetnek:

Légzési nehézség
Hányinger
Hányás
Szokatlan szomjúság
Gyümölcsillatú lehelet
Kipirult bőr
Hasi fájdalom
Zavar
Álmosság
Eszméletlenség

Fontos, hogy azonnal kérjen segítséget a DKA-hoz, mivel ez cukorbeteg kómához vagy akár halálhoz is vezethet. (3)