Az alacsony szénhidráttartalmú diéták, amelyekben magas a hús vagy baromfi, hal és kagyló, a plazma lipidekre és a fogyásra

Bridget A Cassady

1 Biológiai Tanszék, Winona Állami Egyetem, Winona, MN, USA

Nicole L Charboneau

1 Biológiai Tanszék, Winona Állami Egyetem, Winona, MN, USA

Emily E Brys

1 Biológiai Tanszék, Winona Állami Egyetem, Winona, MN, USA

Kristin A Crouse

1 Biológiai Tanszék, Winona Állami Egyetem, Winona, MN, USA

Donald C Beitz

2 Állattudományi Tanszék, Iowa Állami Egyetem, Ames, IA, USA

Ted Wilson

1 Biológiai Tanszék, Winona Állami Egyetem, Winona, MN, USA

Ez egy nyílt hozzáférésű cikk, amelyet a Creative Commons Nevezési Licenc (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0) feltételei szerint terjesztenek, és amely korlátlan felhasználást, terjesztést és sokszorosítást tesz lehetővé bármely adathordozón, feltéve, hogy az eredeti mű megfelelően idézve.

Absztrakt

Háttér

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend (LCD) bebizonyosodott, hogy hatékony eszköz a fogyás elősegítésére és a plazma lipidprofiljának javítására. Az ilyen étrendek gyakran a megnövekedett húsfogyasztással társulnak, akár baromfi, hal és kagyló (PFS), amelyekben általában magas a többszörösen telítetlen zsír (PUFA) vagy a vörös hús (RM), általában magas a telített zsír (SFA). Az étrend zsírsavprofilja és tartalma befolyásolhatja az emberek plazma lipidprofilját. Ez a tanulmány megvizsgálta, hogy az elfogyasztott hús típusa befolyásolhatja-e az LCD kimenetelét.

Mód

A mérsékelten elhízott alanyok két különböző LCD-t fogyasztottak a fogyókúra részeként: 1) több SFA-t tartalmazó emlős eredetű élelmiszerekben (RM) gazdag étrend, vagy 2) több PUFA-t tartalmazó PFS-tartalmú étrend. A testtömeg, a táplálékfelvétel és a plazma lipidek étrendfüggő változásait egy 28 napos vizsgálati időszak alatt értékeltük.

Eredmények

Mindkét étrend jelentős súlyvesztéssel járt együtt 28 nap elteltével, -5,26 ± 0,84 kg, illetve -5,74 ± 0,63 kg az RM, illetve a PFS csoportokban. A PFS diéta a PUFA és a koleszterin szignifikánsan magasabb bevitelével járt. A magas koleszterin- és zsírbevitel ellenére egyik étrendhez sem társult jelentős változás a plazma koleszterinszintjében vagy a plazma lipoprotein koleszterin profiljában. Míg a plazma trigliceridek mindkét csoportban csökkentek, a hatás csak statisztikailag volt szignifikáns a PFS diéta szempontjából.

Háttér

Az elhízás a szívkoszorúér-betegség (CHD) és a halálozás elsődleges kockázati tényezője [1]. 2001 és 2002 között az amerikaiak 65,7% -át klinikailag túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősítették [2]. Jelenleg a férfiak 29% -a és a nők 24% -a állítja, hogy megpróbál fogyni vagy fenntartani a korábban elért súlycsökkenést [3]. Az ortodox étrendi ajánlások elősegítik a fogyást, a testsúlykontrollt vagy a plazma lipidprofilok javulását azáltal, hogy felső határértékeket szabnak a cukrok, zsírok és koleszterin teljes bevitelére [4,5]. Az American Heart Association például azt javasolja, hogy az emberek kevesebb, mint 300 mg koleszterint fogyasszanak naponta [4]. A teljes kalória 35% -át meghaladó zsírbevitel a telített zsírbevitel növelésére javasolt, ami elméletileg a túlzott kalóriabevitel elkerülését is megnehezíti [5]. Ugyanezek az irányelvek javasolják a szénhidrátbevitel fenntartását az összes kalória 45–65% -a között [5].

Az alacsony szénhidráttartalmú étrend (LCD) olyan zsírbeviteli százalékhoz kapcsolódik, amely általában meghaladja az ortodox ajánlásokat. Az LCD-k a kalóriabevitel csökkentésének, a fogyás elősegítésének és a plazma lipidprofil atherogenitásának csökkentésére szolgálnak. Az 1980. január 1. és 2005. február 28. közötti vizsgálatok metanalízise, amelyet Nordmann és munkatársai [6] kimutattak, hogy az alacsony zsírtartalmú, korlátozott energiájú étrendekhez képest az LCD-k jobban hatnak a fogyás elősegítésére és javítják a plazma lipidprofiljait, mint az alacsony -zsíros étrend az alkalmazás első hat hónapjában [6]. Kimutatták, hogy az LCD-k jelentősen javítják a plazma lipidprofilját és feltehetően a CHD kockázatát [7-10]. Kimutatták, hogy az LCD-k előnyei a lipidprofilon a fogyástól függetlenül jelentkeznek [9,11].

Az LCD-ket gyakran "ketogénnek" nevezik, mivel a ketontestek a plazmában és a vizeletben felhalmozódnak, ami a szénhidrát-korlátozás bevezetésekor figyelhető meg. A korlátozott kalóriatartalmú LCD-vel történő hatékony fogyás nem feltétlenül igényli a ketózis felállítását, bár a ketózis kimutatását gyakran használják biomarkerként az étrend betartásának ellenőrzésére [12,13].

A megnövekedett koleszterin- és telített zsírsav (SFA) bevitel összefüggésbe hozható a megnövekedett CHD mortalitással [14]. Ezzel szemben mások azt javasolták, hogy az SFA korlátozásai indokolatlanok lehetnek, különösen akkor, ha LCD-vel összefüggésben mérlegelik [15]. A palmitinsav elsődleges étrendi SFA, és általában hiperkoleszterinémiás [16], bár nem, ha linolénsav jelenlétében adják be [17]. A sztearinsavat elsősorban marhahúszsírból nyerik [18], és a fokozott sztearinsavbevitel valójában javítja a lipidprofilt [16,18]. A tengeri eredetű, többszörösen telítetlen zsírsavakat (PUFA) tartalmazó étrendek általában csökkentik a plazma triglicerid szintjét, javítják a plazma koleszterin profilját és csökkentik a CHD kockázatát [18-20]. A hal és a halolaj az eikozapentaénsav és a dokozahexaénsav, a két elsődleges védő n-3 olaj elsődleges forrása [21]. Ezek az egyesületek a megnövekedett halfogyasztás előmozdításához vezetnek az American Heart Association táplálkozási ajánlásainak részeként a CHD csökkentésére [4].

A különböző élelmiszerek SFA- és PUFA-tartalma nagymértékben változik [22]. Az emlősökből származó élelmiszertermékek (például tej, sajt és hús) általában 11: 1 és 4: 1 közötti SFA/PUFA arányt tartalmaznak. A baromfiból (különösen a tojásból), a halakból (főleg hidegvízi fajtákból) és a kagylókból (beleértve a garnélarákokat) származó élelmiszerek SFA/PUFA aránya általában 3: 1 vagy kisebb. Ez a két különféle élelmiszercsoport különféle hatást gyakorolhat a plazma trigliceridekre és a lipoprotein koleszterinre. Az LCD korábbi tanulmányai nem hasonlították össze a különféle, különböző lipidprofillal rendelkező élelmiszerek súlycsökkenésre és a plazma lipidprofilra gyakorolt hatásait.

Jelen tanulmány két különböző étrend étrendi hatásait vizsgálta szabad életkörülmények között, amelyekkel a tipikus diétázók LCD-t használnak. Az ebben a vizsgálatban összehasonlított LCD-étrend vagy magas volt az emlős eredetű élelmiszerekben (vörös húsok; RM), és feltételezhető, hogy magas az SFA, vagy magas a baromfi, a hal és a kagyló (PFS), és feltételezhető, hogy magas a PUFA.

Mód

Tantárgyak és tervezés

A vizsgálati alanyokat a Winona Állami Egyetem Humán Tárgyak Bizottságának etikai jóváhagyását követően toborozták a vizsgálatba. Az alanyokat túlsúlyosnak, 30-50 év közötti nemdohányzóknak nevezték, akik jelenleg nem szedtek koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket. Az alanyoknak a vizsgálat megkezdése előtt (2005. január 10.) és a vizsgálat 28 napjának hátralévő részében egy hétig tartózkodniuk kellett az alkoholtól. Az alanyok alkalmasságát telefonon vizsgálták át, és 21 alkalmas alanyot hívtak meg egy orientációs foglalkozásra a vizsgálat előtti héten. Tizennyolc egyén, 6 férfi és 12 nő vett részt a vizsgálatban. A vizsgálatot befejező 12 közepesen elhízott személy kiindulási testtömeg-indexe 31,71 ± 0,97 (kg/m 2) volt. A tanulmányi részvétel elsődleges motivációja a kívánt fogyás elérése volt. Az alanyok nem részesültek pénzbeli ellentételezésben a részvételükért.

Ez a tanulmány egy RM-ből (vörös hús vagy emlős eredetű termék, amely feltehetően több SFA-t tartalmaz) vagy PFS-ből (baromfi, hal és kagyló, és feltehetően több PUFA-t tartalmaz) és a plazma lipidekből álló LCD hatását igyekezett meghatározni. . A tanulmány olyan körülményeket próbált megteremteni, amelyek hasonlóak lennének azokhoz a tipikus szabadon élő emberekhez, akik nem klinikai légkörben próbálnak fogyni.

Az alanyokat telefonon vagy e-mailben kerestük fel hetente egy-három alkalommal annak érdekében, hogy válaszolhassunk az étrend betartásával, az ételek naplóinak elkészítésével kapcsolatos kérdésekre, és elősegítsük az étrend megfelelőbbségét. Az aerob testmozgást javasolták a maximális fogyás elősegítésére, de a vizsgálat során nem próbálták számszerűsíteni az alanyok fizikai aktivitását.

Egy éjszakai böjtöt követve (≥ 9 óra; csak víz) az alanyok a 0., 7., 14., 21. és 28. napon 6:00 és 8:00 óra között látogattak el a laboratóriumba. Ezen látogatások során az alanyok beküldték élelmiszer-naplóikat, és egy új élelmiszer-naplóval látták el a napi táplálékfelvétel önrögzítésére. A folyóiratokat az étrend betartásának nyomon követésére használták, és visszajelzést adtak az alanyoknak arról, hogy milyen ételek voltak és milyenek nem. Az interjú után vizeletmintákat gyűjtöttünk és Bayer Multistix 10 SG reagenscsíkokkal elemeztük ketonok jelenlétét. A vizeletmintákat azonnal tesztelték annak megállapítására, hogy az alanyok eljutottak-e ketotikus állapotba. > 5 mg keton/dL jelenlétét pozitívnak tekintették.

Plazma lipid elemzés

A vénás vérmintákat a 0. és a 28. napon összegyűjtöttük, és centrifugálva plazmát kaptunk, amelyet nitrogéngázzal evakuáltunk, folyékony nitrogénben gyorsfagyasztva futtattunk és -80 ° C-on tároltunk az elemzésig. A vizsgálat végén a plazma teljes koleszterin-, LDL-koleszterin-, HDL-koleszterin- és triglicerid-koncentrációit két példányban mértük Dade Behring Dimension RxL klinikai kémiai elemző készülékkel és közvetlen méréssel (Deerfield, IL). A 28. napi plazmaminták plazma zsírsavprofilját az étrend általános megfelelésének értékelése céljából állítottuk elő. A plazmát módosított Folch nedves szöveti lipid extrakcióval extraháltuk [25]. Az összes lipidet észteresítettük acetil-klorid/metanol alkalmazásával 1 órán át 80 ° C-on [26]. Hőmérsékletre programozott eljárást alkalmaztunk [27], és a zsírsavakat a retenciós idő és a Nu-chek-Prep (Elysian, MN) cégtől beszerzett GLC 461 szabvány összehasonlításával azonosítottuk. A zsírsavösszetételt a csúcsterületek felhasználásával számítottuk ki százalékos arányban. Tizenegy plazmaminta (RM = 4; PFS = 7) alkalmasnak bizonyult a plazma zsírsav-analízishez.

Táplálkozási elemzés

A két étrend tápanyagtartalmát a heti étkezési naplók és az Interactive Healthy Eating Index (IHEI) étrendértékelő eszköz segítségével elemeztük. A 28 napos vizsgálat tápanyagbeviteli profiljait minden alany számára elkészítették, és minden egyes alany számára kiszámolták a 0. és 28. nap közötti átlagos tápanyagbevitelt.

Statisztikai analízis

Az összegyűjtött adatokat elemzésre használtuk a leíró statisztikák Microsoft Excel adatelemző csomagjával, és kétfarkú Student t-teszttel a két kezelési csoport (Microsoft Corporation, Redmond, WA) összehasonlítására. A Statisztikai Elemző Szoftver (SAS) programot (8.0) alkalmaztuk egy ismételt mérési elemzés elvégzésére a súly változásainak jelentőségének értékelésére az egyes csoportokon belül (SAS Institute, Cary, NC). Az összes leíró értéket átlagként ± az átlag standard hibájaként (SEM) fejeztük ki.

Eredmények

Tárgy kopása

A vizsgálatot indító 18 személy közül (RM; n = 9 és PFS; n = 9) 12 alanyból (RM; n = 5 és PFS; n = 7) gyűjtött adatokat használtunk fel a végső elemzésben. Az adatokat hat alanyból nem használták fel: egy önként esett ki, egy lemorzsolódott, amikor kiderült, hogy a vizsgálat során a vérzsírok ellenőrzésére Lipitor-t szedett, egyet a nagy dózisú NSAID-ok sérülés miatt történő bevétele miatt, kettőt a a tanulmány az étrend durva be nem tartása miatt, és az egyiket elutasították, mert nem sikerült részletes étrendi nyilvántartást adni.

Az étrend hatása a testsúlyra és a ketonokra

Asztal 1

A vizeletminták hiánya vagy jelenléte (5 mg/dl felett) vizeletmintákban alacsony szénhidráttartalmú étrendet fogyasztó alanyok számára 28 napig 1

Kezelés	Ketonok	0. nap	7. nap	14. nap	21. nap	28. nap
RM	Hiányzó	5.	1	1	1	1
Ajándék	0	4	4	4	4
PFS	Hiányzó	7	2	2	2	2
Ajándék	0	5.	5.	5.	5.

1 Átlag ± SEM; RM, vörös hús (n = 5); PFS, baromfi/hal/kagyló (n = 7)