Kiderült a warfarin gyógynövényes és étrend-kiegészítőkkel való kombinációjának veszélye

A növényi és étrend-kiegészítők népszerűek. Az emberek azt állítják, hogy jobban érzik ízületeiket, erősebbek a csontjaik és egészségesebbek a szívük. De a Salt Lake City-i Intermountain Medical Center Szívintézet kutatóinak nemrégiben készült tanulmánya azt mutatja, hogy ezek közül az emberek közül sokan nem veszik észre, hogy kedvenc kiegészítőjük, vényköteles gyógyszerekkel keverve, veszélybe sodorhatják életüket, különösen ha warfarint szednek - - vérhígító gyógyszer, amelyet pitvarfibrillációval küzdő betegeknél szoktak felírni a stroke kockázatának csökkentése érdekében.

gyógynövényes

Az Intermountain Medical Center Heart Institute kutatói és gyógyszerészei, valamint az Utah Állami Egyetem regisztrált dietetikusai interjúkat készítettek 100 pitvarfibrillációs pácienssel, hogy meghatározzák a kiegészítők és a gyógyszerek, például a warfarin lehetséges kölcsönhatásainak megértését.

A varfarin egy általánosan felírt gyógyszer, amelyet a vérrögképződés megakadályozására használnak. Olyan embereknek írják fel, akiknek bizonyos típusú szabálytalan szívverése van, szívprotézissel rendelkezők és szívrohamban szenvedők. A varfarint általában vénás trombózis és tüdőembólia kezelésére vagy megelőzésére is használják.

A kutatók azt találták, hogy a warfarint és kiegészítőket kombináló 35 beteg több mint fele (54 százalék) nem tudott a lehetséges interakciókról. A kutatók azt is megállapították, hogy a 100 leggyakrabban használt kiegészítés közül 69 százalék zavarja a warfarin hatékonyságát.

Az a-fib betegek körében a leggyakrabban alkalmazott gyógynövény- és étrend-kiegészítők a következők voltak: kiegészítő vitaminok, glükózamin/kondroitin, halolaj és Q10 koenzim.

A kutatók az American Health Association november 15-én, Chicagóban megrendezett éves tudományos ülésén mutatják be eredményeiket.

"Ez egy riasztó megállapítás" - mondta T. Jared Bunch, MD, a tanulmány szerzője és a szívritmus szakembere az Intermountain Orvosi Központ Szív Intézetében.

A varfarin, valamint a növényi és étrend-kiegészítők a májban "versenyeznek". Ez a verseny megváltoztatja a vérhígító működését - vagy fokozza hatóanyagait, ezáltal növeli a vérzés kockázatát, vagy csökkenti annak hatékonyságát, növeli a stroke kockázatát - mondta.

"Ezek az adatok azért fontosak, mert megmutatják, hogy az orvosoknak mennyire fontos megérteniük pácienseink tudását és a termékek használatát" - mondta Dr. Bunch. "Jobban kell dolgoznunk, hogy megtanítsuk pácienseinket a warfarin és ezek a termékek keverésének veszélyeire."

A növényi és étrend-kiegészítőket szedők gyakran rosszabb eredményeket tapasztaltak, amelyek valószínűleg a gyógyszerkölcsönhatásnak tulajdoníthatók - mondta Dr. Bunch. Például azok, akik étrend-kiegészítőket szedtek, magasabb megmagyarázhatatlan vérzések arányáról számoltak be (23 százalék vs. 17 százalék) és nagyobb szükség volt a vérátömlesztésre (14 százalék és 10 százalék).

Két másik figyelemre méltó eredmény arra utal, hogy nem értenek a warfarin használatához: Azok a betegek, akik beszámoltak a kiegészítők szedéséről, nagyobb valószínűséggel kihagyták a warfarint (34–17 százalék), vagy extra adagokat vettek be, amikor azt elmulasztották.

"Azt is megtudtuk, hogy - bármilyen okból is - a betegek nem akarják elmondani orvosuknak, hogy növényi és étrend-kiegészítőket szednek" - mondta Dr. Bunch. "Az orvosoknak aktívan kell kérdezniük a kiegészítők használatát, és nem szabad felelősséget róniuk a betegekre. El kell mondanunk a pácienseinknek, hogy elfogadható a gyógynövény- és gyógyszer-kiegészítők használata, de fontos számukra, hogy elmondják nekünk, hogy oktassuk őket az előnyökről, veszélyek és lehetséges kölcsönhatások más gyógyszerekkel. "