ACC Kórházi Élelmiszer Kezdeményezés Don; t Hagyja az asztalon a szív egészségének kritikus elemét -

Akut koszorúér szindrómák
Antikoaguláció kezelése
Aritmiák és klinikai EP
Szívműtét
Kardio-onkológia
Veleszületett szívbetegség és gyermekkardiológia
COVID-19 Hub
Cukorbetegség és kardiometabolikus betegség
Diszlipidémia
Geriátriai kardiológia
Szívelégtelenség és kardiomiopátiák

Klinikai frissítések és felfedezések
Érdekképesség és politika
Távlatok és elemzések
Találkozó lefedettsége
ACC tagkiadványok
ACC Podcastok
Az összes kardiológiai frissítés megtekintése

Együttműködési karbantartási út (CMP)
COVID-19 oktatási sorozat
Erőforrások
Iránymutató oktatás
A MOC megértése
Kép és Diagaléria
Találkozók
- Éves tudományos ülés és a kapcsolódó események
- Fejezet Találkozók
- Élő találkozók
- Élő találkozók - Nemzetközi
- Webes szemináriumok - Élő
- Webes szemináriumok - OnDemand

Érdekképviselet az ACC-nél
Kardiológus karrier
Klinikai eszközkészletek
Klinikus jólét portál
Sokszínűség és befogadás
Szakértői konszenzusos döntési utak
Infographics
Mobil és webalkalmazások
Minőségi programok

Szakértői elemzés

Vegye figyelembe ezt a gyakori forgatókönyvet: három nappal ezelőtt akut miokardiális infarktusban felvett betegének jól megy az Ön gondozása alatt. A kialakuló PCI simán ment, és egy béta-blokkoló, ACE-gátló, sztatin és kettős vérlemezke-gátló szerek vannak a fedélzeten. Betege nem tapasztalt szövődményeket, és hamarosan várható a mentesítés.

De a látszólag hibátlan tanfolyam ellenére meglepetést okozhat, ha megtudja, hogy a beteg kórházi ellátásának még mindig létezhet egy kritikus eleme, amely a sikeres hosszú távú eredmény szabotálásával fenyeget. Hatásos PO-ügynökökről van szó, amelyek TID-t adnak be a betegeknek kórházi ételeikbe.

Lehet, hogy sokan nincsenek tisztában a pácienseinknek felszolgált ételekkel, beleértve azokat az ételeket is, amelyek a "szívdiéta" jó szándékú megrendeléséből származnak. Egyes kórházakban a vacsora differenciáldiagnózisa nagyon jól tartalmazhatja a sült csirkét, a hot dogot, a fánkot és a kólát. Ilyen döntéseket gyakran az étkeztetés nyújt, hogy a „kényelmi étellel” gyógyuló betegeket kielégítse, részben a magas betegelégedettségre törekedve.

Egy elegáns tanulmány, amelyet Dr. Robert Vogel vezetett 20 évvel ezelőtt, bebizonyította, hogy egyetlen egészségtelen étkezés akutan ronthatja az endothel működését. 1 Valószínűleg nem a legjobb terv MI-ben szenvedő betegünk számára. És hosszú távon vitathatatlan a szívvédelem táplálkozását alátámasztó bizonyíték. A lyoni mediterrán étrend-tanulmány a mediterrán stílusú étrendben szenvedők számára a kontrollokhoz képest közel 5 év alatt szembetűnő 72% -os csökkenést mutatott a fő kardiovaszkuláris eseményekben. 2 És egy randomizált, kontrollált tanulmány, az Életmód Szívpróba, 3 amely magában foglalja az alacsony zsírtartalmú vegetáriánus étrendet párosulva a stresszkezelés és a fizikai aktivitás programjával, valójában a koszorúér-betegség regresszióját mutatta be.

Bármilyen okból, különösen a szívbetegség miatt történő kórházi kezelés ideális lehetőséget kínál a beteg számára "tanítható pillanatként". A szívbetegségből való kilábalás során a betegek jellemzően erősen rá vannak hangolva a jó egészség törékenységére, és energiával veszik figyelembe a pozitív életmódbeli változásokat. Mi lenne jobb idő, mint a kórházi tartózkodás alatt olyan élelmiszerek bevezetése, amelyek elősegíthetik a szív hosszú távú egészségét, nem pedig rontják azt?

Lépjen be a Kórházi Élelmiszer Kezdeményezésbe, amelyet az American College of Cardiology Prevention Council táplálkozási munkacsoportja dolgozott ki. Ez a program célja, hogy javaslatokat adjon az egészséges betegek táplálkozási lehetőségeire. A részletek itt találhatók, de a főbb pontok tartalmazzák azokat az ajánlásokat, amelyek legalább opcióként vonzó étkezéseket tartalmaznak, amelyek megfelelnek a két étrend elveinek, és szilárd bizonyítékokkal szolgálnak a kardioprotektorra vonatkozóan: növényi alapú, alacsony zsírtartalmú, teljes étel diéta és mediterrán stílusú étrend. A konkrét ajánlások között szerepelnek olyan étkezési ajánlatok, amelyek rengeteg zöldséget és gyümölcsöt tartalmaznak, minimálisan hozzáadott cukrot, csökkentett sót, a teljes kiőrlésű gabonák túlsúlyos felhasználását a finomítottnál, a transz-zsírok teljes kerülését, a feldolgozott húsok és a cukorral édesített italok hiányát.

A tudományos folyóiratokban és a laikus sajtóban gyakran uralkodó elismert táplálkozási viták ellenére a kezdeményezés korlátozott ajánlásai erősen bizonyítékokon alapulnak, és széles körben elismerten egészséget támogatóak.

Műveleti elemek:

Szánjon egy kis időt arra, hogy többet megtudjon a kórházban lévő betegeknek felszolgált ételekről. Tekintse át a menüket, beleértve a "szívdiétát" is. Ha azonosítja a fejlesztés lehetőségeit, fontolja meg a megbeszélés ütemezését a kórház étkezési igazgatójával, a táplálkozási/dietetikai csapattal és a kardiológiai ápolószemélyzettel, és ossza meg az ACC linket a Kórházi Élelmiszer Kezdeményezéshez.
A kórházi tartózkodás ideje alatt beszéljen a betegeivel a szív egészséges étrendjének fontosságáról. A dietetikus részletesebb útmutatást adhat, de a páciensei jobban motiválódnak az egészségesebb ételválasztás mérlegelésére, ha tudják, hogy a táplálkozást prioritásnak tartja.
Ügyeljen arra, hogy a beteg kórházi étrendje ugyanolyan gondosan legyen megtervezve, mint az Ön által nyújtott szakértői farmakológiai ellátás. Tartozunk pácienseinknek, hogy ne hagyjanak semmilyen lehetőséget az optimális egészségre az asztalon vagy a tálcán.

Hivatkozások

Vogel RA, Corretti MC, Plotnick GD. Egyetlen magas zsírtartalmú étkezés hatása az egészséges személyek endotheliális működésére. Am J Cardiol 1997; 79: 350-4.
de Lorgeril M, Salen P, Martin JL, Monjaud I, Delaye J, Mamelle N. mediterrán étrend, hagyományos kockázati tényezők és a szív- és érrendszeri szövődmények aránya a miokardiális infarktus után: a lyoni diéta szívvizsgálatának zárójelentése. Circulation 1999; 99: 779-85.
Ornish D, Scherwitz LW, Billings JH és mtsai. Intenzív életmódbeli változások a szívkoszorúér-betegség visszafordításához. JAMA 1998; 280: 2001-7.

Kulcsszavak: Élelmezés, kórház, A koszorúér-betegség, Táplálkozási szakemberek, A betegek elégedettsége, Élelmiszer-preferenciák, Miokardiális infarktus, Elsődleges megelőzés, Másodlagos megelőzés