Alacsony koleszterinszint: 14 étel és gyógyszer

A koleszterin meghatározása és tények

koleszterinszint

Mi a koleszterin?

  • A koleszterin egy kémiai vegyület, amelyet a szervezet természetesen termel, és szerkezetileg zsír (lipid) és szteroid kombinációja.
  • A koleszterin a sejtmembránok és a hormonok, például az ösztrogén és a tesztoszteron építőköve.
  • A máj a test koleszterinszintjének körülbelül 80% -át termeli, míg a többi étrendünkből származik.
  • Az étkezési koleszterin fő forrása a hús, a baromfi, a hal és a tejtermékek. A szerves húsokban, például a májban különösen magas a koleszterintartalom, míg a növényi eredetű ételek koleszterint nem tartalmaznak.
  • Étkezés után az étkezési koleszterin felszívódik a belekből és a májban tárolódik.
  • A máj képes szabályozni a koleszterinszintet a véráramban, és képes kiválasztani a koleszterint, ha a szervezetnek szüksége van rá.

Mi a különbség a HDL és az LDL koleszterin között

Az LDL és a HDL a koleszterin két fő típusa (vérzsírok vagy lipidek), amelyek az összes koleszterinszintet alkotják. Van egy harmadik típusú koleszterin, az úgynevezett VLDL (nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek), amely a májban termelődő „rossz” koleszterin másik típusa, és nagy mennyiségű trigliceridet tartalmaz.

Mi a "normális" koleszterinszint a vérben?

Nincs megállapított "normális" vérszint a teljes és az LDL-koleszterin esetében. Az orvostudományban végzett egyéb vérvizsgálatok többségében a normál tartományokat nagy számú egészséges alany mérésével lehet beállítani. Az Egyesült Államokban az "egészséges" felnőttek (ismert szívkoszorúér-betegségben nem szenvedő felnőttek) között az LDL-koleszterin normál tartománya túl magas lehet. Az érelmeszesedés folyamata csendesen haladhat sok egészséges, átlagos LDL-koleszterinszinttel rendelkező gyermeknél és felnőttnél, így a jövőben a szívkoszorúér-betegség kialakulásának veszélye áll fenn.

Mi a HDL-koleszterin (jó) és az LDL-koleszterin (rossz)? Mit csinálnak?

Mi az LDL-koleszterin vagy a "rossz" koleszterin?

  • Az LDL-koleszterint (alacsony sűrűségű lipoprotein) "rossz" koleszterinnek nevezik, mivel az megnövekedett LDL-koleszterinszint a koszorúér-betegség, a stroke és a perifériás artéria betegségének fokozott kockázatával jár együtt.
  • Az LDL lipoprotein az artéria falai mentén rakja le a koleszterint, ami egy kemény, vastag anyag, az úgynevezett koleszterin plakk képződését okozza. Az idő múlásával a koleszterin plakk az artéria falainak megvastagodását és az artériák lumenének szűkülését idézi elő, ezt az ateroszklerózisnak nevezett folyamatot, amely csökkenti a vér áramlását a szűkített, lepedékkel töltött edényen keresztül.
  • A szív erek szűkülete anginához (egyfajta mellkasi fájdalom) vagy szívrohamhoz vezethet.
  • Az agyi erek szűkülete átmeneti ischaemiás rohamot (TIA) vagy szélütést okozhat.
  • Az artériák szűkülete az egész testben (perifériás artériás betegség) fájdalom jeleihez és tüneteihez vezethet, beleértve a bélet (mesenterialis ischaemia) és a lábakat járással (claudication).

Mi a HDL-koleszterin vagy a "jó" koleszterin?

  • A HDL-koleszterint (nagy sűrűségű lipoprotein) "jó koleszterinnek" nevezik, mert a HDL-koleszterin részecskék megakadályozzák az érelmeszesedést azáltal, hogy kivonják a koleszterint az artéria falából és a májon keresztül ártalmatlanítják.
  • A magas LDL-koleszterinszint és az alacsony HDL-koleszterinszint (magas LDL/HDL arány) az ateroszklerózis és a szívroham kockázati tényezői
  • Alacsony LDL-koleszterinszint és magas HDL-koleszterinszint (alacsony LDL/HDL arány) kívánatos, és védenek a szívbetegségekkel és agyvérzéssel szemben.
  • Nagyon alacsony és nagyon magas HDL-koleszterinszint működhet a családokban. Az alacsony HDL-koleszterinszinttel rendelkező családoknál gyakrabban fordul elő szívroham, mint a lakosság körében, míg a magas HDL-koleszterinszinttel rendelkező családok általában hosszabb ideig élnek, alacsonyabb gyakorisággal.
  • Az LDL-koleszterin, az életmódbeli tényezők és más körülmények befolyásolják a HDL-koleszterin szintjét. A HDL-koleszterinszint általában alacsonyabb azoknál, akik cigarettáznak vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, valamint azoknál, akik túlsúlyosak vagy inaktívak.
  • A HDL-koleszterin magasabb azoknál az embereknél, akik soványak, rendszeresen sportolnak és nem cigarettáznak.
  • Az ösztrogén növeli az ember HDL-koleszterinszintjét, ami megmagyarázza, hogy a nők miért általában magasabb HDL-szinttel rendelkeznek, mint a férfiak.
  • Az alacsony össz- és LDL-koleszterinszint és a magas HDL-koleszterinszint kombinációja kedvező.

Mit jelent az "össz" koleszterin?

  • Teljes koleszterinszint az LDL (alacsony sűrűségű) koleszterin, a HDL (nagy sűrűségű) koleszterin, a VLDL (nagyon alacsony sűrűségű) koleszterin és az IDL (közepes sűrűségű) koleszterin összege.

Mi határozza meg az LDL vagy a "rossz" koleszterin szintjét a vérben?

  • A máj előállítja és kiválasztja az LDL-koleszterint a vérbe. Ezenkívül eltávolítja az LDL-koleszterint a vérből a sejtjeinek felszínén található aktív LDL-receptorok révén. A májsejtek LDL-receptorainak számának csökkenése a magas LDL-koleszterinszinttel társul.
  • Mindkét öröklődés és étrend jelentősen befolyásolja az ember LDL-, HDL- és teljes koleszterinszintjét. Például a családi hiperkoleszterinémia (a nagyon magas koleszterinszint örökletes formája a vérben) olyan rendellenesség, amelyben a betegek csökkent számmal vagy nem létező LDL-receptorokkal rendelkeznek a májsejtek felszínén. Az ebben a rendellenességben szenvedők hajlamosak ateroszklerózis és szívroham kialakulására korai felnőttkorban.
  • Diéták, amelyekben magas a telített zsír- és koleszterinszint emelje az LDL-koleszterin szintjét a vérben. A zsírokat telített vagy telítetlen osztályba sorolják (kémiai szerkezetük szerint). A telített zsírok elsősorban húsból és tejtermékekből származnak, és emelhetik a vér koleszterinszintjét. Néhány kókuszból, pálmából és kakaóból készült növényi olajban sok a telített zsír.

DIABEMUTATÁS

Mik a koleszterin irányelvek a szívroham és a stroke megelőzésére

Az American College of Cardiology és az American Heart Association iránymutatásokkal segítik az egészségügyi szakembereket abban, hogy tanácsot adjanak a betegeknek a szívroham vagy agyvérzés kockázatának csökkentésében. Mivel évekbe telik, amíg a koleszterin plakkok eléggé szűkítik az artériákat ahhoz, hogy véráramlási problémákat okozzanak, lehetőség van korai beavatkozásra, hogy megállítsuk ennek a szűkülésnek a progresszióját.

A koleszterinszint szabályozása mellett az irányelvek a magas vérnyomás és a cukorbetegség életen át tartó kontrollját hangsúlyozzák, az új irányelvek pedig a következőket hangsúlyozzák:

  • Súlykontroll
  • Diéta
  • Gyakorlat
  • Kötelező dohányzásról való leszokás

A "normális" koleszterinszint fenntartásának korábbi célját felváltotta egy megközelítés, amely azt sugallja, hogy több ember profitálhat a koleszterinszint-csökkentő sztatin-gyógyszerekből, és nemcsak a magas koleszterinszinttel rendelkezők. E négy csoportba tartoznak a betegek:

  1. Ismert ateroszklerotikus szív- és érrendszeri betegségekkel (ASCVD)
  2. Az LDL-koleszterinszint (a "rossz" koleszterin) értéke meghaladja a 190 mg/dl-t
  3. Cukorbetegségben és ASCVD nélkül 40-75 évesek, akiknek LDL-koleszterinszintje 70-189 mg/dl között van
  4. Cukorbetegség vagy ASCVD nélkül, a szívbetegség kialakulásának 10 éves kockázata meghaladja a 7,5% -ot. Az American Heart Association online számológépe felhasználható ennek a kockázatnak a megjóslásában

A sztatinterápia célja az LDL vérszint csökkentése. A betegek által előírt nagy intenzitású sztatin-terápia célja az LDL-szint 50% -os csökkentése. Azok számára, akik közepes intenzitású sztatin-terápiában részesülnek, a cél az LDL 30-50% -os csökkenése.

Legfrissebb koleszterin hírek

  • A koleszterin-statin mellékhatásai mind a H.
  • A koleszterin érzete
  • A tanulmány kétségbe vonja a koleszterin-gyógyszerek értékét
  • Kevesebb amerikai magas koleszterinszint
  • Új koleszterin gyógyszer, amelyet az FDA jóváhagyott
  • Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

  • A szakértők megválaszolják a COVID-19 oltási kérdéseket
  • Rejtélyes betegség Indiában
  • Amerikai kórházak hiánya ICU ágyak
  • A rap zene legyőzi a mentális betegségeket
  • AstraZeneca COVID-19 vakcina
  • További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Mi az LDL/HDL és a teljes/HDL tartományok és arányok?

A az összes koleszterin és a HDL koleszterin aránya (összes kol/HDL) számos segítség az ateroszklerózis kialakulásának kockázatának becslésében. A számot úgy kapjuk meg, hogy az összkoleszterint elosztjuk a HDL-koleszterinnel. (A magas arányok a szívrohamok nagyobb kockázatát jelzik, míg az alacsony arányok alacsonyabb kockázatot jelentenek).

A magas összkoleszterin és az alacsony HDL-koleszterin növeli az arányt, és nem kívánatos. Ezzel szemben a magas HDL-koleszterin és az alacsony teljes koleszterinszint csökkenti az arányt, és kívánatos. Ideális esetben a 2 vagy 3 (4-nél kisebb) arányra kell törekedni.

Hogyan lehet növelni a HDL-koleszterin szintjét?

  • A HDL koleszterinszint növelésének (és az LDL/HDL arány csökkentésének) első lépése a terápiás életmódbeli változások végrehajtása és fenntartása.
  • A rendszeres aerob testmozgás, a túlsúly (zsír) csökkenése és a dohányzásról való leszokás növeli a HDL-koleszterinszintet.
  • A rendszeres mértékű alkoholfogyasztás (például napi egy ital) szintén növeli a HDL-koleszterint. A túlzott alkoholfogyasztás egyéb káros egészségügyi következményei miatt az alkohol nem ajánlott az alacsony HDL-koleszterinszint szokásos kezelésére.

Hogyan lehet csökkenteni a magas LDL vagy a "rossz" koleszterin szintet?

A terápiás életmód megváltoztatja a koleszterinszint csökkentését

„Hangsúlyozni kell, hogy az életmód módosítása (azaz a szív egészséges étrendjének betartása, a rendszeres testmozgási szokások, a dohánytermékek elkerülése és az egészséges testsúly fenntartása) továbbra is az egészségfejlesztés és az ASCVD kockázat csökkentésének kritikus eleme, mind azelőtt, mind azelőtt. a koleszterinszint-csökkentő gyógyszeres terápiák alkalmazásával összhangban. ”
- 2013. évi ACC/AHA iránymutatás a vér koleszterin kezeléséről az érelmeszesedéses kardiovaszkuláris kockázat csökkentése érdekében felnőttekben

  • A terápiás életmódváltások az LDL-koleszterinszint csökkentése segíthet a szint természetes csökkentésében és fenntartásában. Ez magában foglalhatja:
    • Túlzott fogyás
    • Rendszeres testmozgás
    • A szív egészséges étrendjének fogyasztása alacsony telített zsír- és koleszterinszint mellett
  • A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek: A gyógyszereket akkor írják fel, amikor az életmód megváltoztatása nem tudja az LDL-koleszterint a kívánt szintre csökkenteni. Az LDL-koleszterinszint csökkentésére szolgáló leghatékonyabb és legszélesebb körben alkalmazott gyógyszereket sztatinoknak nevezik. Kutatások kimutatták, hogy csak ezeknek a sztatin-gyógyszereknek van bizonyított előnyük a szívroham és a stroke kockázatának csökkentésére. A koleszterinszint csökkentésére felírt egyéb gyógyszerek közé tartoznak a fibrátok, például a gemfibrozil (Lopid), a gyanták, például a kolesztiramin (Questran) és az ezetimibe (Zetia).

Az újabb gyógyszerek, a PCSK9 fehérje antitestek, az Alirocumab (Praluent) és az evolocumab (Repatha) potenciálisan hasznosak olyan betegek kezelésében, ahol az étrend és a sztatinok nem tudták megfelelően csökkenteni az LDL szintet.

KÉRDÉS

14 A koleszterinszint csökkentését elősegítő ételek

Az egészséges étrend, amely minimalizálja a koleszterin bevitelt, jó első lépés az élelmiszerek felhasználásában a vér koleszterinszintjének csökkentésére. Az extra sovány húsok, sovány tej és növényi alapú "vajszerű" helyettesítők segíthetnek csökkenteni az LDL-szintet a véráramban.

A diéta, a testmozgás és a fogyás mellett vannak olyan ételek, amelyek segíthetnek a koleszterinszint csökkentésében és egyensúlyának helyreállításában - növelve a HDL-t (a jó) és csökkentve az LDL-t (a rosszat).

Az étrendben az oldható rostok növelése

Az étrendben az oldható rostok növelése segít csökkenteni az összkoleszterin és az LDL-koleszterin szintjét. A források a következők:

  1. Zabpehely
  2. Zabkorpa
  3. Különféle zöldségek és gyümölcsök, például alma, körte és aszalt szilva
  4. Az étkezési rost fogyasztásának célja napi 5-10 gramm oldható rost (egy csésze zabpehelyben 4 gramm rost van, az almában pedig 3 gramm).

Olivaolaj

  1. Az olívaolaj antioxidánsként működik az LDL-szint csökkentésében, és nem befolyásolja a jó HDL-koleszterin szintjét.

Növényi szterinekkel és sztanolokkal dúsított ételek

  1. A növényi szterinekkel és sztanolokkal dúsított ételek csökkentik a koleszterin felszívódását a belekben. Megtalálhatók gabonafélékben, margarinokban és joghurtokban. Olvassa el a címkéket, hogy kiderítse, mely ételeket dúsítják ezekkel a hasznos növényi vegyületekkel. A szterolok és a sztanolok étrend-kiegészítőként is megtalálhatók.
  1. A szója és a szójatermékeket tartalmazó élelmiszerek hozzájárulhatnak az LDL-szint csökkentéséhez.

A dió egészséges. A koleszterinszint csökkentésében hasznos diófélék lehetnek:

  1. Mandula
  2. Mogyoró
  3. Földimogyoró
  4. Pekándió
  5. Fenyőmag
  6. Pisztácia
  7. Dió

A dió azonban magas kalóriatartalmú, és mértékkel kell fogyasztani. Kerülje a sóval vagy cukorral borított dióféléket.

Omega-3 zsíros ételek

  1. Bizonyos halak tartalmaznak omega-3 zsírsavakat, amelyek csökkentik a koleszterinszintet. Az American Heart Association hetente legalább 2-3 adagot javasol az étrendben. A hasznos zsíros halak közé tartozik a lazac, a laposhal, a makréla, a pisztráng, a hering és a szardínia. A legjobb, ha halat sütünk vagy sütünk, és elkerüljük a sütést.

Iratkozzon fel a MedicineNet szívegészségügyi hírlevelére

A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és az Adatvédelmi irányelveket. Azt is vállalom, hogy e-maileket kapok a MedicineNet-től, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet-előfizetésekről.

Mit gyógyszerek alacsonyabb koleszterinszint, lipidek és trigliceridek?

A lipid-módosító gyógyszereket a nemkívánatos lipidek, például az LDL-koleszterin és a trigliceridek vérszintjének csökkentésére, valamint a kívánt lipidek, például a HDL-koleszterin vérszintjének növelésére használják. Az Egyesült Államokban számos gyógyszercsoport kapható, beleértve a HMG-CoA reduktáz inhibitorokat (sztatinokat), a nikotinsavat, a rostosav származékokat és a bél koleszterin felszívódását csökkentő gyógyszereket (epesav megkötők és koleszterin felszívódás gátlók). Ezen gyógyszerek egy része elsősorban az LDL-koleszterinszint csökkentésében, mások a trigliceridszint csökkentésében, mások pedig a HDL-koleszterinszint csökkentésében hasznosak. A gyógyszerek kombinálhatók agresszívebben alacsonyabb LDL, valamint alacsonyabb LDL és HDL szint növelésére is.

Újabb gyógyszereket, az alirocumabot (Praluent) és az evolocumabot (Repatha) engedélyezték, hogy segítsék az LDL-szint csökkentését bizonyos pástétomokban, ahol az étrend és más sztatin-gyógyszerek nem működtek megfelelően.